Гломерулонефрит: симптоми, причини лікування

Визначення

Що таке гломерулонефрит?

Гломерулонефрит - це захворювання клубочка, коли є запалення однієї частини нирки. Нирки мають невеликий фільтр або фільтр, що складається з крихітних судин, які фільтруватимуть кров у разі надлишку рідини, електролітів та відходів. Потім надлишок буде виводитися з сечею.

Клубочки - це сферичні частини нирки, що складаються з капілярних кровоносних судин. У великій кількості ці крихітні структури називаються клубочками. Клубочок функціонує для фільтрації крові, яка утворює сечу, і одного з органів, що входять до складу нефронів.

Якщо клубочки руйнуються, функція нирок більше не може працювати належним чином. Як результат, у вас є ризик розвитку ниркової недостатності. Захворювання, яке атакує клубочок, може виникнути раптово (гостро) або поступово (хронічно).

Наскільки поширений гломерулонефрит?

Як правило, гломерулонефрит зустрічається в країнах, що розвиваються. Як повідомляє Американський нирковий фонд, кожен четвертий пацієнт із цим захворюванням ніколи не страждав жодною хворобою нирок.

Цей стан може зазнати пацієнтів у будь-якому віці. Однак ви можете контролювати це одне захворювання нирок, зменшуючи фактори ризику.

Ознаки та симптоми

Які ознаки та симптоми гломерулонефриту?

Взагалі симптоми гломерулонефриту протікають досить повільно. Насправді, деякі люди навіть не підозрюють, що переживають це захворювання.

Ось ознаки та симптоми гломерулонефриту, засновані на типі, про який потрібно знати.

Гострий гломерулонефрит

Гострий гломерулонефрит зазвичай виникає раптово. У деяких випадках це захворювання виникає і розвиватиме симптоми після зараження шкіри або горла.

У певний час симптоми захворювання в клубочку в нирках покращаться самі по собі. Однак нерідкі випадки, коли це захворювання спричиняє зупинку функції нирок, оскільки воно не лікується на ранніх термінах. Ранніми симптомами гострого гломерулонефриту є:

• опухле обличчя вранці,
• кров у сечі (гематурія),
• задишка і кашель через легені, наповнені рідиною, і
• високий кров'яний тиск (гіпертонія).

Хронічний гломерулонефрит

На відміну від гострого гломерулонефриту, хронічний гломерулонефрит може розвиватися без прояву симптомів роками. Невидимі симптоми хвороби нирок часто призводять до повної ниркової недостатності, оскільки вони не отримують належного лікування.

Ось деякі ознаки та симптоми захворювання клубочків, включаючи хронічний.

• Кров або білки в сечі (протеїнурія).
• Високий кров'яний тиск і холестерин.
• Набряки обличчя, рук і ніг (набряки).
• Часте сечовипускання вночі.
• Сеча виглядає каламутною і пінистою.
• Болить живіт.
• Втомлюється легко через анемію.
• Часті носові кровотечі.

Може існувати ряд симптомів, які не можуть бути перераховані вище. Якщо у вас є побоювання щодо деяких симптомів, негайно зверніться до лікаря.

Коли слід звертатися до лікаря?

Якщо у вас є якісь із перерахованих ознак чи симптомів або є конкретні запитання, обговоріть їх із лікарем. Це тому, що організм кожного реагує по-різному. Консультація лікаря полегшить вам правильне лікування.

Причина

Що викликає гломерулонефрит?

Більшість випадків гломерулонефриту спричинені певними захворюваннями. Насправді захворювання нирок також іноді поширюється в сім'ї або причина невідома.

Ось кілька медичних станів, які можуть спричинити запалення клубочка в нирках, як при хронічному, так і при гострому гломерулонефриті.

1. Стрептококова інфекція горла (гострий фарингіт)

Нерідкі випадки, коли це захворювання, яке атакує клубочок, виникає через тиждень-два після того, як ви вилікуєтеся від інфекції стрептококової глотки. Іноді шкірна інфекція (імпетиго) може також виробляти додаткові антитіла, які можуть залишатися в клубочку і викликати запалення.

Цей стан частіше зустрічається у дітей, ніж у дорослих. Однак, як кажуть, вони можуть швидко одужати.

2. Вірусна інфекція

Вірусні інфекції, такі як ВІЛ, гепатит В та гепатит С, також можуть спровокувати гломерулонефрит. Однак необхідні подальші дослідження того, чому це може статися.

3. Імунні захворювання

Такі імунні захворювання, як вовчак, імунні розлади в легенях (синдром Гудпасчера) та IgA-нефропатія можуть спричинити запалення клубочка. Це пов’язано з тим, що проблемна імунна система насправді може перетворитися на атаку на такі важливі органи, як клубочок.

Наприклад, синдром хорошого пасовища може імітувати пневмонію. Як результат, це захворювання викликає кровотечі в легенях і проблеми з клубочком.

4. Інші причини гломерулонефриту

Окрім трьох вищезазначених проблем зі здоров’ям, існує ще кілька медичних станів, які можуть спричинити запалення в клубочку нирки, а саме:

• Васкуліт, а саме поліартеріїт і гранулематоз Вегенера.
• Високий кров'яний тиск, що спричиняє пошкодження нирок.
• Діабетична хвороба нирок (діабетична нефропатія).
• Нозовий поліартеріїт, коли клітини вторгуються в артерії.

Фактори ризику

Що збільшує ризик розвитку гломерулонефриту?

Якщо ви відчуваєте будь-яку з наведених нижче проблем зі здоров’ям, ви, швидше за все, ризикуєте отримати гломерулонефрит, як хронічний, так і гострий.

• Порушення крові.
• Під впливом хімічних речовин або наркотиків, які пошкоджують нирки.
• Надмірне вживання нестероїдних протизапальних препаратів, таких як ібупрофен.
• Історія раку.
• Маєте серцеву інфекцію.
• Амілоїдоз, скупчення амілоїдних речовин у тканинах організму.
• GN мембранопроліферативна.
• Пурпура Геноха-Шенлейна.
• Вогнищевий сегментарний гломерулосклероз, пошкодження ниркової тканини.

Діагностика та лікування

Як діагностується це захворювання?

В основному, основними підказками цього захворювання є ознаки та симптоми. Однак лікар зазвичай рекомендує пройти обстеження нирок. Це має на меті визначити, який тип захворювання у вас є і наскільки він серйозний.

• Аналіз сечі показати еритроцити в сечі, які є показником пошкодження клубочків.
• Аналіз крові для вимірювання накопичення відходів у нирках, таких як рівень креатиніну та сечовини в крові.
• УЗД та КТ-сканування щоб побачити форму і розмір нирки.
• Біопсія нирки шляхом взяття зразка тканини нирки для встановлення причини запалення клубочків.

Як лікувати гломерулонефрит?

Варіанти лікування цього стану залежать від причини, типу та тяжкості симптомів. Одним з найважливіших методів лікування є контроль артеріального тиску, який є частою причиною пошкодження клубочка.

На жаль, повністю вилікувати цю хворобу неможливо. Однак проведене лікування спрямоване на полегшення симптомів захворювання нирок та запобігання ускладнень.

• Препарати для контролю артеріального тиску, такі як інгібітори АПФ.
• Введення антибіотиків для лікування стрептококової інфекції або інших бактерій.
• Кортикостероїдні та імунодепресивні препарати для зменшення реакції імунної системи, яка атакує нирки.
• Плазмаферез, який представляє собою видалення рідкої частини крові (плазми) внутрішньовенно (IV) або донорною плазмою.
• Діуретики (водні таблетки) для виведення зайвої рідини з організму.
• Дотримуйтесь дієти з низьким вмістом солі та білка.
• Діаліз та трансплантація нирки, якщо ви перейшли у стадію ниркової недостатності.

Домашні засоби

Які деякі зміни способу життя або домашні засоби, які можна використовувати для лікування гломерулонефриту?

Окрім лікування у лікаря, вам також потрібно змінити спосіб життя, щоб бути здоровішим. Передбачається, що лікування цієї хвороби нирок може бути більш ефективним і підтримувати роботу нирок, щоб працювати краще.

• Підтримуйте ідеальну масу тіла.
• Обмежте продукти з високим вмістом солі та високим вмістом білка.
• Підтримуйте рідинний та електролітний баланс.
• Скоротіть їжу з високим вмістом калію.
• Контролюйте рівень цукру в крові (глюкозу), якщо у вас діабет.
• Киньте палити і уникайте пасивного куріння.

Якщо у вас є питання, обговоріть зі своїм лікарем, щоб знайти найкраще рішення.

Ускладнення

Що станеться, якщо хворобу не лікувати оперативно?

Якщо гломерулонефрит не лікувати належним чином, ризик ускладнень зростає, так що він може повністю усунути функцію нирок. Це пов’язано з тим, що клубочок у нирках вже не може фільтрувати зайву рідину та відходи. В результаті відбувається накопичення рідин, електролітів та відходів.

Деякі з ускладнень, які можуть виникнути:

• гостра травма нирок,
• хронічна ниркова недостатність,
• гіпертонія,
• нефротичний синдром,
• інфекції нирок та
• гіперкаліємія.

Якщо звернутися до лікаря якомога раніше, можна уникнути деяких ускладнень, наведених вище. Тому, якщо у вас є питання або виникають певні симптоми, негайно зверніться до лікаря.

Чим швидше ви отримаєте лікування, тим більше пошкодження нирок можна запобігти.