Препарати холестерину статину можуть спричинити рабдоміолізний біль у м’язах

Статини використовуються більше 20 років як безпечні та добре переносимі ліки від холестерину. Однак, як будь-який препарат, статини можуть викликати побічні ефекти - особливо у людей, які є більш чутливими. Статини іноді можуть спричиняти набряки та біль у м’язах. Коли біль у м’язах триває настільки сильним, що виснажує, стан називається рабдоміолізом. Рабдоміоліз може призвести до летального результату.

Препарати холестерину статину можуть викликати біль у м’язах

Порівняно поширеним побічним ефектом статинів є м’який біль у м’язах. Як ці ліки від холестерину викликають біль у м’язах, до кінця не з’ясовано. Одна з теорій полягає в тому, що статини впливають на вироблення білка в м’язових клітинах, що в свою чергу уповільнює ріст м’язів.

Інша теорія стверджує, що статини працюють на зниження рівня природної речовини в організмі, яка називається коферментом Q10. Коензим Q10 допомагає м’язам виробляти енергію. Зниження рівня коферменту означає, що м’язи вироблятимуть менше енергії. Мало енергії, м’язові клітини не можуть нормально працювати. Це, в свою чергу, може призвести до м’язової болючості, м’язової втоми та м’язової слабкості, так що колись такі прості завдання, як підйом по сходах або ходьба, можуть спричинити незручність та втому під час перебування на статинах.

Однак, якщо цей біль у м’язах продовжує бути настільки сильним, що з часом статитин стає виснажливим, це може бути ознакою рабдоміолізу. Рабдоміоліз є рідкісним побічним ефектом препаратів статинового холестерину, і за ним слід стежити.

Що таке рабдоміоліз?

Рабдоміоліз - рідкісний синдром, що характеризується важким ураженням м’язів внаслідок загибелі м’язових волокон, внаслідок чого вміст волокон витікає в кров. Пошкодження м’язів потім вивільняє міоглобін у кров. Міоглобін - це білок, який функціонує для накопичення кисню в м’язах. Занадто велика кількість міоглобіну в крові може спричинити порушення електролітного балансу до гострої ниркової недостатності.

Які загальні ознаки та симптоми рабдоміолізу?

Загальні симптоми рабдоміолізу можна описати як тріаду симптомів: біль у м’язах, набряк, слабкість і темна сеча (зазвичай червонувата або пурпурова). Типові симптоми болю в м’язах при рабдоміолізі можуть включати скутість і судоми.

Біль у м’язах, який виникає, як правило, найбільш виражений у м’язах біля основи тіла, таких як стегна та плечі, поперек та литки. Наскільки сильною є ваша м'язова слабкість, залежить від тяжкості пошкодження м'язів.

Інші симптоми та скарги, які можуть виникнути, включають втому, млявість, сильну спрагу (гіповолемія; синдром дефіциту рідини та електролітів) та надмірно швидке та нерегулярне серцебиття. У деяких людей набряклі та слабкі м’язи іноді можуть спричинити виділення.

Нерегулярний серцевий ритм через рабдоміоліз може збільшити ризик серцевого нападу через сильну гіперкаліємію (надлишок калію у великій кількості).

Чому я повинен піклуватися про ефекти цього препарату від холестерину?

Нелікований рабдіоміоліз може призвести до ниркової недостатності.

Самі статини також є найбільш вживаними ліками від холестерину. Статини - це клас ліків від холестерину, які легко розпізнати, оскільки всі вони закінчуються на -статин, а саме:

Аторвастатин
Церивастатин
Флувастатин
Ловастатин
Мевастатин
Пітавастатин
Правастатин
Розувастатин
Симвастатин

Не всі згадані вище статини доступні в Індонезії, але аторвастатин, правастатин, симвастатин є прикладами ліків, охоплених BPJS.

Фактори ризику, які можуть збільшити ризик рабдоміолізу від цього препарату холестерину, можуть походити від діючої речовини препарату або власного стану пацієнта. Це:

Тип препарату статину. Правастатин та флувастатин - це типи, які спричиняють менше пошкодження м’язів, оскільки їх ефект нижчий. Тим часом застосування симвастатину має бути обмежене до 40 мг на добу та до 20 мг на добу, якщо препарат призначають разом із серцевим препаратом амлодипіном.
Наявність раніше існуючих нервово-м’язових (нервово-м’язових) розладів
Наявність гіпотиреозу, гострої або хронічної ниркової недостатності та обструктивних захворювань печінки
Генетичним фактором пацієнта є білок, відповідальний за надходження статинів у клітини
Одночасне застосування з такими лікарськими засобами: блокаторами кальцієвих каналів (дилтіазем, верапаміл), інгібіторами протеази для ВІЛ та гепатиту С, аміодароном, соком або грейпфрутом, циклоспорином, фібратами, колхіцином, ніацином.

Уникайте використання статинів з будь-яким із перелічених вище препаратів, щоб запобігти ризику взаємодії препаратів. Обговоріть зі своїм лікарем тип, правила дозування та спосіб використання найкращого для вас препарату холестеринового статину.