Тромбоцитопенія: симптоми, причини та лікування

Визначення

Що таке тромбоцитопенія?

Тромбоцитопенія - це порушення тромбоцитів, яке виникає через низький рівень тромбоцитів - також відомих як тромбоцити - у вашому тілі.

Тромбоцити - це клітини крові, які виробляються у великих клітинах, розташованих у спинному мозку (мегакаріоцити). Тромбоцити відіграють певну роль у процесі згортання крові, щоб організм був захищений від надмірної кровотечі.

Нормальний рівень тромбоцитів у крові становить 150 000-450 000 штук на мікролітр крові (mcL). Якщо у вас низький рівень тромбоцитів, це може спричинити незначні ознаки або симптоми.

Якщо кількість тромбоцитів падає досить далеко, щоб бути дуже низьким (нижче 10 000 або 20 000 мкл), це може мати летальні наслідки, як і ризик внутрішньої або зовнішньої кровотечі.

Тим часом інший тип розладів тромбоцитів, тромбоцитоз, виникає, коли кількість тромбоцитів в організмі занадто висока, щоб перевищити 450 000 мкл.

Для деяких людей низький рівень тромбоцитів може мати такі симптоми, як сильна кровотеча, і це може призвести до летального результату. Однак деякі інші можуть не відчувати жодних симптомів.

Зазвичай зниження кількості тромбоцитів є наслідком певних захворювань, таких як лейкемія, лихоманка денге або споживання певних ліків.

Наскільки поширений цей стан?

Тромбоцитопенія є досить поширеним станом і може трапитися з ким завгодно, будь то діти чи дорослі.

Як правило, цей стан є розладом, який передається членами сім’ї. Крім того, тромбоцитопенія - це стан, який, як правило, виникає у людей з певними захворюваннями, такими як рак, анемія та аутоімунні захворювання.

Щоб з’ясувати, чи є у вас ризик зниження тромбоцитів, слід обговорити це зі своїм лікарем.

Ознаки та симптоми

Які ознаки та симптоми тромбоцитопенії?

Симптоми та ознаки тромбоцитопенії зазвичай залежать від того, наскільки низький рівень тромбоцитів у вашій крові.

Якщо кількість тромбоцитів знижується до 10 тисяч-50 тисяч мікролітрів (мкл), це означає, що у вас легка тромбоцитопенія. Цей стан зазвичай спричиняє внутрішні кровотечі, такі як синці або гематоми.

Тим часом, якщо в організмі не вистачає тромбоцитів нижче 10 000 мкл, це може спричинити такі ознаки, як пурпура (синці на шкірі), раптова кровотеча та петехії (невеликі плями на шкірі).

Деякі з можливих загальних рис низьких тромбоцитів:

• Наявність пурпури або синців на шкірі, які відзначаються червонуватим, фіолетовим або навіть коричневим кольором.
• Існує висип з дрібними крапками, які зазвичай мають червоний або фіолетовий колір, які називаються петехіями. Зазвичай виявляється на гомілці
• Носова кровотеча
• Кровоточивість ясен
• Кровотеча з рани, яка триває довго і не зупиняється сама по собі
• Сильна кровотеча під час менструації
• Кровотеча з прямої кишки
• Втома

У більш серйозних випадках ви можете внутрішньо кровоточити. Ознаки внутрішньої кровотечі включають:

• Наявність крові в калі
• Наявність крові в сечі
• Зригує кров з дуже темним кольором крові

Негайно повідомте свого лікаря, якщо ви відчуваєте ознаки, зазначені вище. Зазвичай лікар проводить аналізи крові та вживає необхідних заходів, щоб уникнути ускладнень.

Коли слід звертатися до лікаря?

Якщо у вас є які-небудь ознаки або симптоми вище або будь-які інші питання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Організм у кожного різний. Завжди звертайтесь до лікаря для лікування вашого здоров’я.

Які ускладнення для здоров’я мають низькі тромбоцити?

Смертельна кровотеча може статися, якщо кількість тромбоцитів впаде нижче 10000 на мікролітр. Ось деякі ускладнення, які можуть виникнути, якщо тромбоцити впадуть досить сильно:

• Надмірна втрата крові, як внутрішня, так і поза тілом (зовнішня)
• Анемія
• Імунна система порушена, тому організм більш сприйнятливий до інфекцій
• Ризик кровотечі в мозку

Причина

Що викликає тромбоцитопенію?

Причиною тромбоцитопенії є низький рівень тромбоцитів. Зазвичай тромбоцити виробляються в спинному мозку. Однак у хворих на тромбоцитопенію спинний мозок не здатний виробляти достатню кількість тромбоцитів.

Крім того, низький рівень тромбоцитів також може бути спричинений кількістю пошкоджених кров'яних пластинок (тромбоцитів) і неможливістю організму виробляти нові.

Є багато речей, через які рівень тромбоцитів у крові падає. Цей стан може бути спричинений спадковістю або іншими медичними проблемами, такими як хвороба.

За даними Національного інституту серця, легенів та крові, деякими тригерами та причинами тромбоцитопенії є:

1. Зниження виробництва тромбоцитів

Спинний мозок - це губчаста тканина, яка знаходиться всередині кісток. У ньому є стовбурові клітини (стовбурові клітини), які стають зародком еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів.

Коли стовбурові клітини пошкоджені, організм не в змозі виробляти здорові клітини крові. Це призводить до тромбоцитопенії.

Деякі захворювання можуть призвести до пошкодження стовбурових клітин і їх нездатності розвиватися, а саме:

• Рак
• Хіміотерапія або променеве лікування
• Апластична анемія
• Вплив токсичних хімічних речовин
• Цироз печінки
• Деякі ліки, такі як аспірин, діуретики та ібупрофен
• Надмірне вживання алкоголю
• Синдром мієлодисплазії (прелейкемія)
• Вірусна інфекція
• Нестача поживних речовин, таких як вітамін В12, фолат та залізо

2. Організм руйнує власні тромбоцити

Однією з причин зменшення тромбоцитів є тіло, яке пошкоджує самі тромбоцити. Зазвичай це відбувається через проблеми з імунною системою організму, певні ліки, страждання рідкісними захворюваннями.

Деякі умови здоров'я та дії, які можуть спричинити пошкодження організмом власних тромбоцитів:

• Аутоімунне захворювання
• Певні ліки
• Вірусні інфекції, такі як геморагічна лихоманка денге (DHF)
• Хірургічна процедура
• Вагітність

3. Накопичення тромбоцитів у селезінці

Зазвичай у селезінці утримується приблизно одна третина тромбоцитів в організмі. Якщо селезінка набрякла, рівень тромбоцитів у ній збільшиться. Це спричиняє зменшення тромбоцитів, що протікають у крові.

Набряк селезінки, як правило, викликаний раком або захворюваннями печінки. Крім того, проблема зі спинним мозком або мієлофіброз може спровокувати цей стан.

Фактори ризику

Які фактори збільшують мій ризик розвитку цього стану?

Існує кілька факторів, що підвищують ризик розвитку тромбоцитопенії, зокрема:

• Певні проблеми зі здоров’ям, пов’язані з раком, апластичною анемією або аутоімунною системою
• Вплив токсичних хімічних речовин
• Побічні ефекти деяких ліків
• Вірусна інфекція
• Спадковість
• Вагітна жінка
• Часте вживання алкоголю

Щоб подолати або запобігти тромбоцитопенії, можна зменшити різні існуючі фактори ризику. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем для отримання додаткової інформації.

Діагностика та лікування

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Як лікарі діагностують цей стан?

Тромбоцитопенія - це стан, який вимагає повного медичного обстеження у медичного працівника. Тому, якщо ви починаєте відчувати ознаки та симптоми, негайно зверніться до найближчої служби охорони здоров’я.

Зазвичай діагностика починається з того, що лікар проводить фізичний огляд, щоб перевірити наявність таких симптомів, як синці та плями на шкірі. Лікар також огляне ваш шлунок, щоб перевірити, чи немає набряку селезінки або печінки.

Вас також можуть перевірити на наявність ознак інфекції, таких як лихоманка. Крім того, лікар також запитає про вашу історію хвороби, стан здоров’я та ліки, які ви зараз приймаєте.

Які варіанти лікування тромбоцитопенії?

Лікування тромбоцитопенії залежить від причини та тяжкості. Основна мета лікування - запобігання ускладненням та інвалідностям через кровотечі, які можуть призвести до смерті.

Легка за своєю природою тромбоцитопенія, як правило, покращується, якщо можна усунути основну причину. Отже, лікарі не будуть надавати спеціального лікування.

Якщо симптоми, які ви відчуваєте, погіршуються, а рівень тромбоцитів у крові значно нижчий за норму, ваш лікар порекомендує кілька видів лікування та заходів, таких як:

• Лікування кортикостероїдами та імуноглобулінами
• Переливання тромбоцитів
• Спленектомія або хірургічне видалення селезінки

Профілактика

Чи є якісь зміни способу життя чи домашні засоби, які можуть допомогти при тромбоцитопенії?

Ось способи життя та домашні засоби, які можуть допомогти вам підняти низький рівень тромбоцитів у крові:

• Уникайте травм внаслідок занять або занять спортом
• Обмежте вживання алкоголю
• Будьте обережні з безрецептурними ліками, щоб уникнути небезпечних побічних ефектів.

Якщо у вас є які-небудь запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем для кращого вирішення вашої проблеми.