Тамоксифен: функції, дозування, побічні ефекти, спосіб його застосування

Який препарат Тамоксифен?

Для чого призначений тамоксифен?

Тамоксифен - це препарат, призначений для лікування раку молочної залози, який поширився на інші частини тіла (метастатичний рак молочної залози), для лікування раку молочної залози у певних пацієнтів після операції та променевої терапії та зменшення шансів на рак молочної залози при високо пацієнти ризику.

Цей препарат може пригнічувати ріст раку молочної залози. Це діє, впливаючи на вплив естрогену на тканини молочної залози.

Дозування тамоксифену та побічні ефекти тамоксифену докладно описані нижче.

Як застосовувати тамоксифен?

Перед тим, як почати приймати тамоксифен, і кожного разу, коли ви купуєте препарат, прочитайте Посібник з лікування, який надав ваш фармацевт. Якщо у вас є які-небудь питання, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.

Цей препарат можна застосовувати до або після їжі, зазвичай один-два рази на день протягом 5 років або за призначенням лікаря. Щоденні дози, що перевищують 20 міліграм, зазвичай зменшуються вдвічі і приймаються двічі на день, вранці та ввечері, або за призначенням лікаря. Якщо ви використовуєте розчин, ретельно виміряйте дозу за допомогою мірного приладу або мірної ложки. Не використовуйте кухонну ложку, тому що ви можете не отримати правильну дозування.

Дозування базується на вашому медичному стані та реакції вашого організму на терапію.

Використовуйте цей засіб регулярно для досягнення найкращих результатів. Нагадуємо, приймайте ліки щодня в один і той же час.

Якщо у вас рак молочної залози, який поширився на інші частини тіла, ви, ймовірно, відчуєте біль у кістках та біль у раковій області, коли почнете приймати тамоксифен. У деяких випадках це може означати сприятливу реакцію на вживання наркотиків. Інші симптоми, такі як посилений біль у кістках, збільшення розміру пухлини або навіть з’являється нова пухлина. Ці симптоми зазвичай швидко зникають. З будь-якої причини негайно повідомте про ці симптоми своєму лікарю.

Оскільки цей препарат може всмоктуватися через шкіру та легені, жінки, які вагітні або завагітніють, не повинні використовувати цей препарат або вдихати порошок із таблеток. (Див. Також розділ попередження.)

Негайно повідомте лікаря, якщо ваш стан погіршується (наприклад, у вас з’явилася нова шишка в грудях).

Як зберігається тамоксифен?

Цей препарат найкраще зберігати при кімнатній температурі, подалі від прямого світла та сирих місць. Не тримайте його у ванній. Не заморожуйте його. Інші марки цього препарату можуть мати різні правила зберігання. Дотримуйтесь інструкцій щодо зберігання на упаковці продукту або попросіть свого фармацевта. Тримайте всі ліки подалі від дітей та домашніх тварин.

Не змивайте ліки в унітаз або в каналізацію, якщо це не зроблено. Викиньте цей продукт, коли термін його дії закінчився або коли він більше не потрібен. Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом або місцевою компанією з утилізації відходів щодо того, як безпечно утилізувати свій продукт.

Дозування тамоксифену

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед початком лікування.

Яка дозування тамоксифену для дорослих?

Звичайна доза дорослого тамоксифену при раку молочної залози:

Для лікування метастатичного раку молочної залози у жінок та чоловіків:

20-40 мг перорально та для доз, що перевищують 20 мг, слід давати розділеними дозами (вранці та ввечері).

Для лікування жінок з протоковою карциномою в Ситу, після операції на молочній залозі та опромінення:

20 мг приймають щодня протягом 5 років.

Щоб зменшити рак молочної залози у жінок, які мають високий ризик розвитку раку молочної залози:

20 мг приймають щодня протягом 5 років.

Звичайна доза для дорослих при раку молочної залози - ад'юванти:

Для лікування позитивного раку молочної залози у жінок в постменопаузі після тотальної або сегментарної мастектомії, пахвової дисекції та опромінення молочної залози:

10 мг перорально 2-3 рази на день протягом 5 років.

Звичайна доза для дорослих при раку молочної залози - паліативна:

10-20 мг, що приймаються всередину двічі на день

Сприятлива реакція може не виявлятися протягом декількох місяців після початку терапії.

Яка дозування тамоксифену для дітей?

Звичайна дитяча доза для синдрому МакКуне-Олбрайта:

Для використання у дівчаток від 2 до 10 років із синдромом МакКуне-Олбрайта та скоростиглим статевим дозріванням:

20 мг один раз на день. Тривалість лікування - до 12 місяців.

Звичайна дитяча доза для раннього статевого дозрівання:

20 мг один раз на день. Тривалість лікування - до 12 місяців.

У якому дозуванні доступний Тамоксифен?

Розчин, що приймається всередину: 10 мг / 5 мл (150 мл)

Таблетки: 10 мг; 20 мг

Побічні ефекти тамоксифену

Які побічні ефекти можуть спостерігатися завдяки Тамоксифену?

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних ознак алергічної реакції: кропив'янка, утруднене дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла.

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є такі серйозні побічні ефекти, як:

- раптове оніміння, особливо з одного боку тіла;
- раптовий сильний головний біль, сплутаність свідомості, проблеми із зором, мовою або рівновагою;
- біль у грудях, раптовий кашель, хрипи, прискорене дихання, прискорене серцебиття;
- біль, набряк, тепло або почервоніння на одній або обох ногах;
- нудота, втрата апетиту, підвищена спрага, м’язова слабкість, розгубленість та почуття неспокою;
- незвична вагінальна кровотеча;
- нерегулярні місячні;
- тазовий біль або тиск;
- помутніння зору, біль в очах або бачення ореолів навколо вогнів;
- легко синці, незвичні кровотечі (ніс, рот, піхву або пряма кишка), фіолетові або червоні плями на шкірі;
- лихоманка, озноб, ломота в тілі, симптоми грипу;
- з’являються нові грудочки на грудях; або
- біль у верхній частині живота, кропив'янка, темна сеча, стілець глинистого кольору, жовтяниця (пожовтіння шкіри або очей).

До менш серйозних побічних ефектів належать:

- відчуття жару;
- біль у кістках, біль у суглобах або біль у пухлині;
- набряки в руках або ногах;
- вагінальний свербіж або сухість;
- зниження статевого потягу, імпотенція або труднощі з оргазмом;
- головний біль, запаморочення, депресія; або
- витончені волосся.

Не всі відчувають ці побічні ефекти. Можуть бути деякі побічні ефекти, не зазначені вище. Якщо у вас є сумніви щодо побічних ефектів, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.

Ліки Тамоксифен Попередження та застереження

Що слід знати перед використанням тамоксифену?

Зверніть увагу та враховуйте ризики вживання наркотиків перед використанням. Рішення приймається на підставі домовленості між вами та вашим лікарем. Для цього засобу слід враховувати наступне.

Алергія

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є якісь незвичні або алергічні реакції на це або будь-яке інше ліки. Також повідомте свого лікаря, якщо у вас є інші види алергії, такі як харчові продукти, барвники, консерванти або алергія на тварин. Для товарів, що продаються без рецепта, уважно читайте етикетки на упаковці.

Люди похилого віку

Багато ліків спеціально не вивчали у літніх людей. Тому може бути невідомо, чи працюють вони так само, як у молодих людей. Хоча немає конкретної інформації щодо порівняння використання тамоксифену у літніх людей із застосуванням в інших вікових групах, не очікується, що цей препарат спричинятиме різні побічні ефекти у літніх людей та молодих людей.

Чи безпечний Тамоксифен для вагітних і годуючих жінок?

Немає адекватних досліджень щодо ризиків використання цього препарату у вагітних або жінок, які годують груддю. Завжди проконсультуйтеся з лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату. Цей препарат входить до категорії ризику вагітності згідно з даними Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA).

Наступні посилання на категорії ризику вагітності згідно з FDA:

A = відсутність ризику,
B = не піддається ризику в ряді досліджень,
C = може бути ризикованим,
D = є позитивні докази ризику,
X = протипоказаний,
N = Невідомо

Взаємодія препаратів тамоксифену

Які ліки можуть взаємодіяти з тамоксифеном?

Хоча деякі ліки не слід приймати одночасно, в інших випадках деякі ліки також можна застосовувати разом, хоча можуть виникати взаємодії. У таких випадках лікар може змінити дозу або вжити необхідних заходів безпеки. Скажіть своєму лікарю, якщо ви приймаєте будь-які інші ліки, що відпускаються без рецепта або за рецептом.

Прийом цього препарату з будь-яким із наведених ліків не рекомендується. Ваш лікар може не призначити вам цей препарат або замінить деякі ліки, які ви вже приймаєте.

- Аміфампридин
- Флуконазол
- Кетоконазол
- Нелфінавір
- Піпераквін
- Позаконазол
- Варфарин

Застосування цього препарату з деякими з наведених нижче ліків зазвичай не рекомендується, але в деяких випадках це може бути необхідним. Якщо вам призначені обидва препарати, ваш лікар, як правило, змінює дозування або визначає, як часто ви повинні їх приймати.

- Абіратерон ацетат
- Аценокумарол
- Анагрелід
- Апрепитант
- Аріпіпразол
- Бусерелін
- Карбамазепін
- Церитиніб
- Хлорпромазин
- Кларитроміцин
- Клобазам
- Кобіцистат
- Крізотініб
- Циклофосфамід
- Дабрафеніб
- Деламанід
- Дезіпрамін
- Деслорелін
- Дикумарол
- Домперидон
- Есциталопрам
- Еслікарбазепін ацетат
- Фторурацил
- Флуоксетин
- Флуфеназин
- Флувоксамін
- Фосапрепитант
- Геністеїн
- Гонадорелін
- Госерелін
- Гістрелін
- Іделалізіб
- Іприфлавон
- Івабрадин
- Лейпролід
- Метотрексат
- Метронідазол
- Мітоміцин
- Мітотан
- Моксифлоксацин
- Нафарелін
- Нілотиніб
- Нітізінон
- Ондансетрон
- Пароксетин
- Пасиреотид
- Пазопаніб
- Фенпрокумон
- Примідон
- Кветіапін
- Червона конюшина
- Ритонавір
- Сертралін
- Севофлуран
- Силтуксимаб
- Звіробій
- Трипторелін
- Вандетаніб
- Вемурафеніб
- Вінфлюнін

Прийом цього препарату з наведеними нижче препаратами може збільшити ризик розвитку побічних ефектів, але в деяких випадках комбінація цих двох препаратів може бути найкращим лікуванням. Якщо вам призначені обидва препарати, ваш лікар, як правило, змінює дозування або визначає, як часто ви повинні їх приймати.

- Альдеслейкін
- Аміноглутетимід
- Анастрозол
- Бексаротерія
- Летрозол
- Рифампін

Чи може їжа або алкоголь взаємодіяти з тамоксифеном?

Деякі ліки не можна застосовувати під час їжі або під час вживання певної їжі, оскільки можуть виникати взаємодії ліків. Вживання алкоголю або тютюну з певними наркотиками також може спричинити взаємодію. Обговоріть вживання наркотиків з їжею, алкоголем або тютюном із лікарем.

Які захворювання можуть взаємодіяти з тамоксифеном?

Будь-які інші захворювання, які у вас є, можуть вплинути на використання цього препарату. Завжди повідомте лікаря, якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям, особливо:

Для всіх пацієнтів

- Порушення крові
- Катаракта або інші проблеми з очима. Тамоксифен також може спричинити цю проблему.
- Високий рівень холестерину в крові. Тамоксифен може підвищити рівень холестерину в крові.

Застосовується для зменшення ризику розвитку раку молочної залози у жінок з високим ризиком або у жінок із протоковою карциномою (DCIS):

- Згустки крові (або були)
- Легенева емболія (або перенесена)
- Інсульт
- Рак матки може збільшити ризик серйозних побічних ефектів через застосування тамоксифену.

Передозування тамоксифеном

Що робити в екстрених випадках або при передозуванні?

У разі надзвичайної ситуації або передозування зверніться до місцевого постачальника екстрених служб (112) або негайно до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.

Симптоми передозування включають:

Тіло тремтіло
Тіло відчуває гойдання
Запаморочення

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви забули дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, коли наближається час наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичного графіка дозування. Не подвоюйте дозу.