Мертвонародження: симптоми, причини медицини • привіт здоровий

х

Що таке мертвонародження?

Sдо народження дитини це стан, коли дитина помирає в утробі матері або після народження. Зазвичай такий стан виникає, коли термін вагітності перевищує 20 тижнів. Тим часом смерть дитини до 20 тижня вагітності називається викиднем.

Визначення, рекомендоване ВООЗ для міжнародних порівнянь, говорить, що мертвонароджена дитина - це дитина, яка народилася без ознак життя на терміні вагітності 28 тижнів або більше.

Якщо поділити за гестаційним періодом, класифікація умов мертвонародження це:

• Гестаційний вік від 20 до 27 тижнів: мертвонародження рано (рано мертвонародження)
• Гестаційний вік від 28 до 36 тижнів: мертвонародження кінець (пізно мертвонародження)
• Через 37 тижнів: мертвонародження

Мати здорову дитину під час наступної вагітності - це те, що можливо для більшості жінок, які пережили це мертвонародження.

Якщо причиною смерті дитини після народження є специфічна проблема хромосом або проблема з пуповиною, мало шансів, що відбудеться мертвонародження.

Тим часом, якщо причина мертвонародження є хронічним захворюванням матері або генетичними порушеннями у батьків, ризик вищий.

Наскільки поширені мертвонародження?

Все ще цитуючи дані ВООЗ, у 2015 році кількість немовлят померло в утробі матері (мертвонародження) у всьому світі налічується 2,6 мільйона людей, причому понад 7 178 смертей на день. Більшість із цих умов відбувається в країнах, що розвиваються.

98 відсотків випадків немовлят, які помирають в утробі матері або після народження, у країнах з низьким та середнім рівнем доходу.

Тим часом приблизно половина всіх випадків смерті немовлят в утробі матері припадає на внутрішньопологовий період (під час пологів до народження), що є часом найбільшого ризику.

Підраховано, що частка немовлят, які помирають у внутрішньородячих матках, коливається від 10 відсотків у розвинутих регіонах до 59 відсотків у Південній Азії.

Померла дитина після народження - це стан, який може трапитися з кожним.

Це можна подолати, зменшивши фактори ризику. Поговоріть зі своїм лікарем для отримання додаткової інформації.

Мертвонароджені ознаки та симптоми

Симптомом смерті дитини в утробі матері або після народження є народження неживої дитини після повних 24 тижнів вагітності. Однак зазвичай попередніх ознак надзвичайної ситуації немає мертвонародження трапиться.

Симптоми, які можуть виникнути до смерті дитини в утробі матері, включають:

• Вагінальна кровотеча, особливо під час другого триместру вагітності.
• Немовлята не пересуваються і не відчувають змін у своєму звичайному рівні активності, перебуваючи в утробі матері.

Можуть бути ознаки та симптоми смерті дитини в утробі матері або мертвонародження про що не було згадано вище. Якщо у вас є сумніви щодо певних симптомів, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Коли звертатися до лікаря?

Якщо у вас є якісь із ознак або симптомів мертвої дитини в утробі, згадані вище, або у вас виникли запитання, проконсультуйтеся з лікарем.

Організм кожного реагує по-різному. Завжди краще обговорити, що найкраще для ситуації, з лікарем.

Причини мертвонародження

Приблизно 1 з 200 вагітностей може померти до народження дитини на терміні більше 20 тижнів вагітності.

Не сильно відрізняючись від причин викидня, мертвонародження також можуть бути спричинені станом матері або плода.

Деякі речі, через які немовлята помирають в утробі матері або після народження:

1. Вроджені вади з хромосомними аномаліями або без них

За даними "Маршу Даймс", близько 14 зі 100 випадків мертвонародження (14 відсотків) мають вроджені вади, включаючи генетичні порушення, такі як синдром Дауна.

Крім того, хромосомні аномалії відповідають за 15-20 відсотків усіх мертвонароджених.

Іноді мертвонароджені також мають структурні відхилення, які не викликані хромосомними аномаліями, а спричинені генетикою, середовищем та невідомими причинами.

2. Проблеми з пуповиною

Під час пологів пуповина дитини може вийти ще до виходу дитини (випадання пуповини), перекриваючи таким чином надходження кисню до того, як дитина зможе самостійно дихати.

Немовляти заплутуються в пуповині перед пологами, тим самим заважаючи диханню дитини.

Два випадки, пов’язані з пуповиною, є причиною смерті дитини в утробі матері. Однак це рідко є основною причиною мертвонародження.

3. Проблеми з плацентою

Причиною є близько 24 відсотків проблем з плацентою мертвонародження. Ці проблеми з плацентою включають:

• Згустки крові
• Запалення
• Проблеми з судинами в плаценті
• Відшарування плаценти (плацента передчасно відривається від стінки матки)

Жінки, які палять під час вагітності, частіше розвивають відшарування плаценти, ніж жінки, які не палять.

4. Стан здоров’я матері

Вагітні жінки з цим захворюванням можуть спричинити мертвонародження:

• Гестаційний діабет
• Підвищений артеріальний тиск під час вагітності
• Прееклампсія
• Вовчак (аутоімунний розлад)
• Ожиріння
• Травма або нещасний випадок
• Тромбофілія (порушення згортання крові) та захворювання щитовидної залози.

Високий кров'яний тиск або прееклампсія під час вагітності в два рази збільшує ризик відшарування плаценти або мертвонародження.

5. Внутрішньоматкове обмеження росту (IUGR)

IUGR ставить плід перед високим ризиком харчових дефіцитів. Нестача цих поживних речовин тоді порушує ріст і розвиток плода.

Ріст і розвиток плода, що відбувається дуже повільно, може загрожувати плоду мертвонародженням.

Немовлята, які маленькі або не ростуть для свого віку, ризикують померти від асфіксії або нестачі кисню до або під час народження.

6. Інфекції під час вагітності, які можуть вразити матері, дитину або плаценту

Приблизно 1 з 10 випадків мертвонародження спричинені інфекцією. Деякі з інфекцій, які можуть спричинити мертвонародження:

• Цитомегаловірус
• Краснуха
• Інфекції сечовивідних шляхів
• Статеві шляхи (наприклад, генітальний герпес)
• Лістеріоз (через харчове отруєння)
• Сифіліс
• Токсоплазмоз

Деякі з цих інфекцій можуть протікати безсимптомно і можуть також не діагностуватися, поки у матері не виникне більш серйозний стан, наприклад, передчасні пологи або мертвонародження.

Що збільшує ризик мертвонародження?

Так само, як викидень, мертвонародження, безумовно, не подія, якої бажають усі вагітні жінки. Ось речі, які збільшують ризик переживання вагітних жінок мертвонародження:

• Майте історію вагітності з попередніми мертвонародженими або мертвонародженими
• Споживання алкогольних напоїв або наркотиків
• Куріння під час вагітності
• Ожиріння
• Вагітна до 15 років або старше 35 років

Зверніться до лікаря, якщо у вас є будь-який із перелічених вище факторів ризику.

Як діагностується мертвонародження?

Лікар перевірить частоту серцевих скорочень плода, щоб підтвердити стан вашої дитини, використовує це обстеження доплерографія або ультразвукове сканування.

Тим часом, якщо дитина помирає в утробі матері і немає безпосереднього ризику для здоров’я, зазвичай вагітним дають час подумати, що робити далі.

Наступний крок - дочекатися часу, коли пологи почнуться природним шляхом, або пологи почнуться за допомогою ліків (індукція).

Якщо здоров'я вагітної жінки загрожує, дитину слід доставити якомога швидше.

Зазвичай те, як прибрати мертву дитину в утробі матері, все ще є нормальним пологом. Однак це також може бути кесаревим розтином за певних умов.

Які методи лікування мертвонароджених?

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Коли мати відчуває стан дитини, яка помирає в утробі матері або після народження, головне, що потрібно зробити, це негайно народити дитину.

Деякі матері можуть бути готовими до того, щоб стимулювати їх скорочення матки, щоб вони могли нормально народжувати (вагінальні).

Це метод, який часто використовують для видалення мертвої дитини в утробі матері.

Якщо шийка матки не розширилася, лікар дасть ліки вагіні матері для стимулювання розширення шийки матки. Матерям також дадуть інфузію гормону окситоцину, щоб стимулювати скорочення матки.

Деяким матерям з певними захворюваннями буде рекомендовано провести кесарів розтин, наприклад:

• Положення дитини не нормальне (голова дитини не нижче шийки матки)
• У матері були або були відхилення плаценти
• Дитина більше розміру тазу матері
• Провів кесарів розтин під час попередньої вагітності
• Багатоплідна вагітність

Кесарів розтин проводять, щоб уникнути ускладнень під час пологів, таких як кровотеча.

На додаток до звичайних пологів або кесаревого розтину, процес видалення мертвонароджених також може здійснюватися за допомогою розширення та кюретажу (ДЗ) або більш відомого як кюретаж.

Ця процедура проводиться, якщо лоно матері ще знаходиться у другому триместрі. Розширення та кюретаж мають менше ускладнень, ніж індукційні процедури, намагаючись досягти нормальних пологів.

Як реагує організм після народження мертвої дитини?

Після пологів, звичайно, організму також потрібен час на процес відновлення. Можливо, матері доведеться госпіталізувати на кілька днів.

Через кілька днів після пологів мати відчуватиме ситість у грудях, оскільки вони виробили молоко. Це нормальне, що трапляється.

З часом вироблення молока припиниться, а молоко зникне, але молочні залози можуть деякий час відчувати біль і біль.

Окрім фізичного відновлення, вам також неодмінно потрібно емоційне відновлення. Це може бути довгий процес.

Нелегко прийняти той факт, що ви програли. В цей час вам потрібна підтримка найближчих, особливо партнера та сім’ї.

Переживши втрату, деякі матері, як правило, сильно хочуть знову завагітніти.

Деякі жінки, можливо, захочуть негайно спробувати завагітніти, але найкраще спочатку порадитися з лікарем, щоб підготуватися до кращої вагітності.

Найкраще знати причини стану мертвонародження, щоб його можна було запобігти при наступній вагітності. У деяких випадках мертвонароджені діти не можуть пояснити, що це спричинило.