Стадія раку передміхурової залози, починаючи з початку і закінчуючи стадією

Коли у вас діагностують рак передміхурової залози, ваш лікар, як правило, з’ясовує стадію вашого раку. Стадія або стадія раку описує, скільки раку є в організмі і як він поширюється. Це допомагає лікарю визначити, яке лікування раку простати підходить саме вам. Тоді, як ви пояснюєте стадії раку простати, від 1 до 4 стадії?

Етапи визначення стадії раку простати

Стадія раку передміхурової залози - це стадія, яка визначає, як відбувається розвиток ракових клітин в передміхуровій залозі і чи поширюються ракові клітини в інші частини тіла. На основі останнього Американського об’єднаного комітету з питань раку (AJCC) у 2018 році є три основні ключі для визначення стадії раку простати, а саме:

1. Система TNM

Система TNM зазвичай описується таким чином:

Т (пухлина), який показує, наскільки велика пухлина і де знаходиться пухлина.
N (Вузол/ лімфатичні вузли), що вказує, чи поширилася пухлина на лімфатичні вузли та наскільки широко вона поширилася.
М (метастази), який показує, чи поширилися ракові клітини за межі передміхурової залози або в інші частини тіла і скільки вони поширилися.

Кожна буква вище буде супроводжуватися цифрою. Ця цифра оцінить, скільки ракових клітин розвинулося у вашому організмі. Чим більше їх число, тим важчим є ваш рак передміхурової залози.

2. Рівень PSA

Білок-специфічний антиген (PSA) - це білок, що виробляється клітинами передміхурової залози, як нормальними клітинами, так і раковими клітинами. PSA в основному знаходиться в спермі, але цей білок також є в крові.

PSA зазвичай спостерігається під час тестування або скринінгу на рак передміхурової залози, особливо тесту PSA. Чим вище рівень ПСА, тим більше шансів страждати на рак передміхурової залози.

3. Оцінка Глісона

Стадія раку передміхурової залози також визначається, дивлячись на показник Глісона, коли лікар ставить діагноз шляхом біопсії або хірургічного втручання. Цей показник вимірює, наскільки ймовірно, що рак буде швидко рости і поширюватися.

Ця оцінка стосується того, як виглядають ракові клітини порівняно з нормальними клітинами простати. Нижче наведені умови в оцінці Глісона:

Gleason 6 або нижче, тобто ракові клітини схожі на здорові клітини (рак низького ступеня).
Gleason 7, що означає, що клітини схожі на здорові клітини (рак середнього рівня).
Gleason 8, 9 або 10, тобто ракові клітини зовні сильно відрізняються від здорових клітин (рак високого ступеня).

Потім оцінка Глісона була перегрупована в п'ять класів. Чим вища оцінка, тим вища ступінь тяжкості.

Класифікація стадії раку простати

На підставі вищезазначених положень лікар визначить стадію раку передміхурової залози, яку ви переживаєте. Так само, як і інші типи раку, класифікація стадій раку простати поділяється на чотири рівні - від найнижчого до найвищого або найважчого.

Етап 1

Рак простати 1 стадії - це рання стадія раку. На цьому етапі ракові клітини, як правило, повільно ростуть, і пухлина неможливо відчути на пальцевому ректальному обстеженні (огляд пальців прямої кишки /DRE) або під час УЗД. Хоча пухлину можна промацати і побачити, вона, як правило, лише невелика і знаходиться з одного боку від передміхурової залози.

Клітини раку не поширилися на сусідні лімфатичні вузли та інші частини тіла. На цьому ранній стадії система TNM, рівень PSA та оцінка балів Глісона зазвичай описуються наступним чином:

T1, N0, M0 або T2, N0, M0.
Рівень PSA менше 10.
1 клас або оцінка Глісона 6 або нижче.

2 етап

На стадії 2 раку простати пухлина, як правило, знаходиться лише в передміхуровій залозі і не поширилася на інші частини тіла. Рак простати 2 стадії поділяється на три групи, а саме:

Стадія IIA

Рак передміхурової залози на стадії IIA зазвичай має рівень PSA від 10 до 20 з оцінкою Глісона 6 або менше (ступінь 1). Розмір пухлини описується одним із наступних станів:

Пухлина неможливо промацати, її можна побачити на DRE або на УЗД (T1, N0, M0).
Пухлину можна відчути на DRE і побачити на УЗД, яке знаходиться на одній половині або менше з одного боку передміхурової залози (T2, N0, M0).
Пухлина може відчуватися на DRE і спостерігається на УЗД, яке становить більше половини з одного боку простати (T2, N0, M0).

Стадія IIB

На стадії IIB пухлина може відчуватися, а може і не відчуватися на DRE або спостерігатися на УЗД (T1 або T2, N0, M0). Рівень PSA на цьому етапі становить менше 20 і, як правило, має бал Глісона 3 + 4 = 7 (клас 2).

Етап IIC

На цій стадії пухлина може відчуватися, а може і не відчуватися на ДРЕ та спостерігатися на УЗД (Т1 або Т2, N0, M0). Рівень PSA нижче 20 з оцінкою 3 або 4 (оцінка Глісона 4 + 3 = 7 або 8).

3 етап

Рак простати 3 стадії включається в запущену стадію. На цій стадії рівень ПСА високий, а пухлина зросла, але не поширилася на лімфатичні вузли та інші органи. Рак простати 3 стадії поділяється на три групи, а саме:

Стадія IIIA: На цьому етапі рівень PSA досяг 20 або вище, з оцінкою Глісона 8 або менше (класи від 1 до 4). Пухлина збільшилася в розмірах, але не поширилася за межі передміхурової залози (T1 або T2, N0, M0).
Етап IIIB: На цьому етапі рівень PSA може бути в будь-якій точці, і оцінка Глісона, як правило, становить від 1 до 4 класів (оцінка Глісона 8 або менше). Однак ракові клітини почали рости за межами передміхурової залози і можуть поширюватися на насінні бульбашки або на інші тканини навколо передміхурової залози, такі як пряма кишка, сечовий міхур та / або стінка малого тазу (T3 або T4, N0, M0).
Етап IIIC: На цьому етапі рівень PSA може бути будь-яким числом з оцінкою Глісона 9 або 10 (5 клас). Розмір пухлини може змінюватися, він може поширюватися або не поширюватися на навколишні здорові тканини (будь-які Т, N0, М0).

4 етап

Рак простати 4 стадії - остання стадія раку. На цій стадії пухлина, як правило, збільшується і може рости або не рости в тканині навколо простати. Стадії раку простати поділяються на дві групи, а саме:

Етап IVA: На цьому етапі рівень PSA та показник Глісона можуть бути будь-якими цифрами. Ракові клітини також поширилися на навколишні лімфатичні вузли, але не поширилися на інші віддалені органи (будь-які Т, N1, M0).
Етап IVB: Рівень PSA та показник Глісона на цьому етапі можуть бути будь-якими цифрами. Також може статися поширення на навколишні лімфатичні вузли, але це може не статися. Однак на цьому останньому етапі ракові клітини поширилися на інші органи, такі як кістки або інші органи, які є більш віддаленими (незалежно від Т, немає N, M1).

Кінцева стадія або метастатичний рак передміхурової залози

Подібно до природи ракових клітин загалом, рак передміхурової залози може поширюватися на інші органи. Цей стан називається метастатичним раком передміхурової залози і зазвичай виникає на пізніх стадіях або у 4 пацієнтів.

Метастази раку передміхурової залози можуть виникати, коли клітини розщеплюються з пухлини в передміхуровій залозі і подорожують через лімфатичну систему або кров в інші ділянки тіла. Органами, на які може вплинути це поширення, є, як правило, кістки, лімфатичні вузли, легені, печінка та мозок.

Однак у рідкісних випадках метастази раку передміхурової залози можуть виникати і в інших органах, таких як наднирники, молочні залози, очі, нирки, м’язи, підшлункова залоза, слинні залози та селезінка.

Коли рак передміхурової залози має метастази, людина, як правило, відчуває безліч інших симптомів, крім поширених симптомів раку простати. Якщо це трапилося з вами, вам слід негайно звернутися до лікаря для отримання правильного лікування.