Спондилолістез: симптоми, причини та способи його лікування

Визначення спондилолістезу

Що таке спондилолістез?

Спондилолістез або спондилолістез - це стан, коли хребет зміщується з місця, де він повинен бути. Саме слово "спондилолістез" походить з грецької; спондилос означає хребет і лістез означає "зміщений".

Отже, хребет сповзає з місця в положення кісток під ним. Це зміщення хребта зі свого положення спричиняє тиск на нерви, що може спричинити нестерпний біль.

Цей розлад хребта може також виникнути через спондилоліз, який не обробляється належним чином, так що хребет стає слабким і не може зберегти своє положення і з часом зміщується.

Як повідомляється на сторінці клініки Клівленда, спондилолістез поділяється на кілька типів, а саме:

• Вроджений спондилолістез

Цей тип виникає, коли хребет дитини не повністю сформований під час утроби. Цей стан змушує хребет дитини зміщуватися пізніше.

• Істмічний спондилолістез

Цей тип виникає в результаті перенесеного спондилолізом людини. Коли відбувається перелом, хребет ослабне і може зрушитись у будь-який час.

• Дегенеративний спондилолістез

Цей тип зустрічається, як правило, у людей похилого віку (людей похилого віку), оскільки старіння змушує диски, що захищають хребет, втрачати воду, тому хребет може зісковзнути з місця.

Крім того, існують також рідкісні види зміщення хребта, включаючи травми (травматичні), остеопороз або пухлинні (патологічні) захворювання, а також внаслідок хірургічних операцій на хребті.

Наскільки поширене це захворювання?

Спондилолістез або спондилолістез - це розлад хребта, який може вразити будь-кого - від дітей, підлітків до дорослих.

У дітей та підлітків зміщення хребта зазвичай відбувається в періоди росту кісток. У той час як у дорослих він зазвичай атакує людей похилого віку через фактори старіння.

Ознаки та симптоми спондилолістезу

У більшості випадків спондилолістез не викликає симптомів. Однак нерідкі випадки, коли у людей із спондилолістезом виникають такі симптоми, як:

• Біль у попереку, наприклад, пощипування або защемлення голки. Зазвичай воно погіршується, коли ви активно рухаєтесь або встаєте. Біль зменшиться, коли ви відпочинете на спині.
• Оніміння або поколювання з попереку, поширюючись на ноги. Цей симптом виникає через наявність хребта, що тисне на нерви.
• Підколінні сухожилля або м’язи навколо нижньої частини стегна стягують (підтягують).
• Спина відчуває жорсткість.
• Коли важко, іноді це зміщення хребта може спричинити кіфоз. Кіфоз - це верхня частина хребта, яка надмірно вигинається вперед, що призводить до згорбленої пози.

Кожна людина дуже ймовірно відчуває симптоми по-різному. Рівень тяжкості від однієї людини до іншої також різний. Інші відчувають інші симптоми, не згадані вище.

Коли звертатися до лікаря?

Якщо ви відчуваєте вищезазначені симптоми, негайно зверніться до лікаря. Особливо, якщо біль у спині постійний, або якщо у вас є такі проблеми зі здоров’ям, як остеопороз чи спондилоліз.

Причини спондилолістезу

Існують різні причини спондилолістезу або спондилолістезу, а саме:

• Вроджені вади, тому що хребет ще не в утробі сформований. Коли ви старієте, хребет може зміщуватися внаслідок певних видів діяльності, наприклад, гімнастики та важкої атлетики.
• Суглоби в хребті зношені або запалені. Зазвичай це часто трапляється у літніх людей або переживає раптову травму хребта, наприклад, перелом.
• Аномалії хребта, які зазвичай викликані пухлиною в хребті.

Фактори ризику спондилолістезу

Ризик зміщення хребта залежить від людини. Ось кілька факторів, які можуть збільшити ризик спондилолістезу або спондилолістезу, а саме:

• Альтет

Діти, підлітки або дорослі, які працюють спортсменами, такі як гімнасти чи футболісти, частіше стикаються з цим захворюванням у подальшому житті.

• Генетика

Люди, які мають цей тип істмічного спондилолістезу, народжуються з тоншою частиною хребта, pars interarticularis. Цей стан, як правило, спричиняє переломи та з часом зміщення.

• Вік

У міру старіння хребет стає слабшим і зношеним. Це може спричинити зсув хребта в середньому у віці старше 50 років.

Навіть якщо ви перебуваєте в групі ризику, зрештою не завжди можливо заразитися цією хворобою. Причина в тому, що ризик зміщення хребта може бути зменшений із обережністю.

Діагностика та лікування спондилолістезу

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Симптоми, спричинені спондилолістезом, майже однакові з симптомами інших проблем або порушень роботи кісток або м’язів. Тому для підтвердження діагнозу спондилолістез лікар попросить вас пройти ряд медичних обстежень, таких як:

Медичний огляд

Лікар перевірить вашу історію хвороби та вашу сім'ю та запитає про скарги на симптоми, які ви відчуваєте. Потім лікар також запитає про діяльність чи професії, особливо ті, що стосуються фізичної сили.

Крім того, фізичний огляд також включає перевірку на наявність безпосередньо таких симптомів, як:

• Огляд області, що викликає біль.
• Обмежений діапазон рухів.
• Часті слабкість або спазми м’язів.
• Спостереження за Вашою поставою та ходою. У деяких випадках є пацієнти, яким також важко ходити, оскільки м’язи навколо стегон відчувають жорсткість.

Тест зображення

Цей тест проводиться, щоб визначити, чи є у вас спондилоліз або спондилолістез. Деякі із зображувальних тестів, які зазвичай проводять, включають:

• Рентген: Цей тест дає огляд структури щільності кісткової тканини, переломів або невідповідності хребта. Якщо результати показують розширений перелом pars interarticularis і хребет зміщений вперед, це може бути ознакою спондилолістезу.
• комп'ютерна томографія: Як і рентген, цей медичний тест також може показати стан хребта. Просто КТ, як правило, набагато детальніше звичайних рентгенівських променів.
• МРТ: Цей медичний тест може надати огляд пошкодження міжхребцевих хребців та зміщення хребта з його фактичного положення.

Після того, як буде проведено діагностичне обстеження, лікар дасть вам ваші значення спондилолістезу, такі як:

• Низька оцінка (рівень I та рівень II): На цьому рівні вам не потрібно робити хірургічну операцію. Більшість із цих випадків трапляється у підлітків з істмічним спондилолістезом та майже у всіх випадках дегенеративного спондилолістезу.
• Високий рівень (III і IV ступінь): На цьому етапі вам знадобиться хірургічна операція, оскільки біль іноді нестерпний або проходить за допомогою регулярних ліків.

Які способи лікування спондилолістезу?

Лікування спондилолістезу зазвичай визначається на основі результатів оцінки після проведення діагностичних тестів. Нижче наведені способи лікування спондилолістезу:

Лікування без хірургічного втручання

Початкові методи лікування нехірургічних проблем зі зміщенням хребта включають:

• Відпочинок тіла від різних видів діяльності, від згинання, підйому або виконання певних спортивних рухів.
• Приймати знеболюючі засоби, такі як ібупрофен. Якщо він не ефективний, лікар збільшить дозу або замінить її препаратом, який сильніше впливає на полегшення болю.
• Робіть ін’єкцію кортикостероїдів навколо здавленого нерва або в середині хребта. Це робиться, якщо ви відчуваєте біль, оніміння або поколювання в ногах.

Фізіотерапія

Фізична терапія, як правило, вимагає проходження фізіотерапії. Ця терапія проводиться для збільшення обсягу рухів попереку та підколінних сухожиль. Зазвичай ця терапія являє собою сукупність розтягуючих рухів.

Є кілька розтягуючих рухів, які ви можете зробити, якщо у вас спондилолістез, а саме:

Рух для зміцнення м’язів живота та м’язів навколо попереку

Ляжте на спину, зігнувши коліна, а ноги торкаються підлоги. Потім трохи підніміть голову, а потім витягніть руки в сторони і злегка підніміть їх у повітря. Зробіть цей рух кілька разів, перехоплюючи подих.

Нахил тазу

Ляжте на спину спиною. Потім зігніть коліна, ступнями лежачи на підлозі, поклавши руки перед грудьми. Потім трохи підніміть середню спину вгору і затримайте її на кілька секунд, а спину поверніть на підлогу. Зробіть це кілька разів, перехоплюючи подих.

Операція спондилолістез

Хірургічне втручання може бути рекомендовано, якщо попередні методи лікування не дозволяли усунути симптоми зміщення хребта. Однак обраний тип хірургічного втручання буде адаптований до типу спондилолістезу, який у вас є.

Як правило, виконувана операція полягає в з’єднанні переміщених кісток разом за допомогою додаткових інструментів, таких як гвинти, металеві стержні, шматочки кістки з найближчих інших частин тіла. Металеві гвинти та стрижні залишаються постійно прикріпленими.

У деяких випадках диск між хребцями видаляють і замінюють на кістковий трансплантат, щоб забезпечити бар’єр між кістками, щоб тримати їх окремо.

Це лікування спондилолістезом, як правило, може полегшити багато симптомів спондилолістезу, особливо біль і оніміння в ногах. Це велика операція, тому вона вимагає госпіталізації на тиждень та повного відпочинку протягом місяців, приблизно 2-6 тижнів.

Хоча це лікування полегшує симптоми, це лікування спондилолістезу може спричинити побічні ефекти, включаючи інфекцію в місці операції, згустки крові в ногах, пошкодження нервів або параліч.

Домашній догляд за спондилолістезом

Окрім ліків лікаря, спондилолістез також вимагає домашнього догляду. Його дії включають прийняття більш здорового способу життя, наприклад

• Дотримуйтесь ліків або лікування, рекомендованих лікарем, регулярно або за графіком.
• Їжте продукти, корисні для кісток, м’язів та нервів, такі як фрукти, овочі, риба, нежирне м’ясо та горіхи.
• Коригування діяльності під стан вашого тіла. Наприклад, обмеження напруженої діяльності, занадто довге стояння та уникання підняття важких предметів.
• Постійно виконуйте вправи, рекомендовані лікарями та терапевтами, для підтримки гнучкості та міцності кісток.

Профілактика спондилолістезу

Кілька заходів можна запобігти зрушенню хребта. Способи запобігання спондилолістезу або спондилолістезу включають:

• Робіть регулярні вправи для зміцнення м’язів спини та живота.
• Підтримуйте здорову вагу, оскільки надмірна вага може сильно натиснути на поперек.
• Їжте здорову для ваших кісток їжу, яка містить вітамін D, фосфор і кальцій. Ви можете отримати його зі шпинату, коров’ячого молока або йогурту, горіхів та риби. Крім того, збалансуйте його регулярним вживанням фруктів та овочів.
• У людей, які перебувають у групі ризику, не соромтеся звертатися до лікаря-ортопеда, щоб спондилолістез можна було запобігти.