ВІЛ-індукований шкірний висип: причини, симптоми та способи лікування

Запускаючи UC San Diego Health, близько 90% людей, інфікованих ВІЛ (ЛЖВ), як правило, відчувають шкірні симптоми у вигляді висипу у перші кілька місяців після зараження вірусом. Висип - це один з найперших симптомів ВІЛ на шкірі, який зазвичай триває 2-4 тижні. Що є причиною і які особливості висипу на шкірі, що свідчить про ВІЛ-інфекцію?

Симптоми шкірної висипки у людей з ВІЛ

Характеристики ВІЛ на шкірі характеризуються утворенням макулопапульозної або шкірної висипки. Висип - це невелика червона пляма, яка зазвичай збирається в одній точці.

Висип може виглядати яскраво-червоною у людей з білою або блідою шкірою. Перебуваючи на темній шкірі, висип має тенденцію бути фіолетовим. Поява цієї ВІЛ-висипки може супроводжуватися появою виразок у роті, так звані виразки ВІЛ або рани на статевих органах.

Симптоми ВІЛ / СНІДу на шкірі насправді майже подібні до висипань загалом, таких як:

Висип має форму червоних плям, які розподіляються рівномірно
У центрі висипу є невелика шишка
Відчуває свербіж
Висип може поширитися з обличчя на решту тіла, включаючи стопи та кисті

Висип не відчуває свербіння протягом перших 2-3 тижнів його появи. Якщо ВІЛ не лікувати негайно, опір організму зменшиться і може зробити висип навіть червоною, сверблячою та болючою.

Незважаючи на те, що це не виглядає небезпечно, ці ранні симптоми ВІЛ на шкірі слід негайно перевірити лікарем, щоб у майбутньому не виникало ускладнень ВІЛ.

Причини висипань на шкірі людей з ВІЛ

Причиною самого ВІЛ є вірусна інфекція, яка атакує та руйнує клітини CD4 в організмі. Клітини CD4 - це тип білих кров’яних клітин в імунній системі, які борються з інфекцією.

Ну, а поява висипу на тілі тісно пов’язана зі зниженням імунітету через ВІЛ-інфекцію. Спочатку симптоми ВІЛ породжували лише невиразні та загальні скарги, що нагадують симптоми грипу, а саме: лихоманку ВІЛ, головний біль та біль у горлі. Ці симптоми грипу, як правило, супроводжуються появою однієї або двох висипань на декількох частинах тіла.

Ці симптоми є природною реакцією імунної системи при боротьбі із запаленнями через вірусну інфекцію в організмі. На жаль, імунна система недостатньо сильна, щоб вбити вірус ВІЛ.

Крім того, поява висипу на шкірі ЛЖВС також може бути симптомом деяких умовно-патогенних інфекцій, таких як дріжджова інфекція Candida. Поява опортуністичної інфекції означає остаточну стадію ВІЛ-інфекції, вона ж СНІД. Це означає, що висип може бути не тільки симптомом ВІЛ на ранніх стадіях, але й симптомом СНІДу на шкірі.

Окрім імунних факторів, на появу симптомів ВІЛ на шкірі також можуть впливати:

1. Побічні ефекти ліків

Люди з ВІЛ та СНІДом (ЛЖВ), які розпочали лікування антиретровірусними препаратами, можуть відчувати побічні ефекти у вигляді шкірної висипки.

Як повідомляє HIV.gov, існує три групи антиретровірусних препаратів, які можуть викликати шкірні висипання у людей з ВІЛ, а саме:

Ненуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази (NNRTI) або ненуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази
Нуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази (NRTI) або нуклеозидний інгібітор зворотної транскриптази
Інгібітори протеази (ІП) або інгібітори протеази

Висип найчастіше виникає як побічна дія препарату невірапін. Близько 15-20% споживачів цього препарату повідомляють про появу висипу на шкірі.

Ці ознаки ВІЛ на шкірі проявляються, як правило, протягом одного-двох тижнів після початку лікування. Однак деякі з’являються протягом 1–3 днів. У цьому випадку висип на ВІЛ зазвичай схожий на висип на кір.

Висип від побічних ефектів АРВ-препаратів, як правило, поширюється на кінцівки та шию симетрично. У деяких випадках висип також може бути більш помітною, а іноді виділяється трохи при відшаруванні.

Загалом, симптоми ВІЛ на шкірі зникають, коли організм звикне до побічних ефектів лікування АРВ.

2. Синдром Стівенса-Джонсона

Синдром Стівенса-Джонсона (SJS) - це стан, який виникає внаслідок гіперчутливості до ліків і загрожує життю.

Вважається, що SJS є розладом імунної системи, який викликається інфекцією, ліками або тим і іншим. SJS зазвичай починається з лихоманки та ангіни приблизно через один-три тижні після початку терапії АРВ.

Симптоми ВІЛ на шкірі через SJS можуть включати виразки або ураження неправильної форми. Ці ураження шкіри з’являються на порожнині рота, статевих органів та заднього проходу. Ураження або виразки зазвичай мають розмір один дюйм і розпорошені по обличчю, животі, грудях, ногах і ступнях.

Невірапін і абакавір - це два антиретровірусні препарати, які найбільше ризикують спричинити ССЗ.

3. Себорейний дерматит

Себорейний дерматит - одна з найпоширеніших причин висипу у людей з ВІЛ / СНІДом. Ці шкірні симптоми з’являються приблизно у 80 відсотків людей з ВІЛ та діагностуються як ускладнення захворювання.

Висип при себорейному дерматиті, як правило, червонуватий і лускатий, що любить з’являтися на жирних ділянках шкіри, таких як шкіра голови, обличчя та грудей.

У більш важких випадках висип на ВІЛ на шкірі може виглядати як лускаті прищі навколо обличчя, спини та всередині вух, носа, брів, грудей, верхньої частини спини або пахв.

Причина цієї висипки не визначена. Однак зниження імунітету є одним із пускових механізмів.

Коли звертатися до лікаря

Зверніться до лікаря, коли висип швидко поширюється, супроводжується лихоманкою або пухирями. Більше того, якщо висип на ВІЛ на шкірі виявляється особливістю періоду, коли ВІЛ-інфекція перейшла на пізні стадії.

Крім того, вам також потрібно негайно звернутися до лікаря, якщо поява симптомів ВІЛ на шкірі також супроводжується ознаками сильної алергії, наприклад:

Биття серця
Важко дихати
Втрата свідомості

Якщо висип з’являється незабаром після прийому нового типу ліків, негайно припиніть використання препарату та обговоріть це ще раз з лікарем.

Як лікувати шкірні висипання для людей з ВІЛ

Зазвичай висип очищається і очищається протягом 1-2 тижнів після початку лікування антиретровірусними препаратами (АРВ).

Для прискорення загоєння симптомів ВІЛ на шкірі, як правило, потрібен спеціальний препарат від лікаря, який буде призначений після подальшого обстеження. Деякі приклади ліків, які можна використовувати, включають:

Крем гідрокортизон
Вміст стероїдів у кремі або мазі допомагає зменшити свербіж і набряк при появі висипу.
Бенадрил або димедрол
Такі антигістамінні засоби, як димедрол, можуть блокувати вплив хімічних речовин, що викликають свербіж, полегшуючи тим самим відчуття свербіння шкіри.

Однак майте на увазі, що використання ліків може бути успішним, якщо дотримуватись правил використання та відповідно до причини шкірної висипки.

Окрім вживання наркотиків, вам рекомендуватимуть уникати впливу прямих сонячних променів, щоб висип ВІЛ не погіршувався.

Висип на шкірі - один із симптомів, який може свідчити про наявність у вас ВІЛ. Однак пам’ятайте про це Ви не обов'язково заразіться ВІЛ, навіть якщо у вас є висип на тілі, особливо якщо у вас немає ризику заразитися ВІЛ.

Якщо ви все ще сумніваєтесь, проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо проблеми, що передається статевим шляхом, для кращого рішення.