Клапан серця: симптоми, причини та лікування

Визначення захворювання серцевих клапанів

Що таке хвороба клапана серця?

Захворювання серцевих клапанів - це розлад, коли клапани серця не працюють належним чином. Це порушення може виникати в одному або декількох клапанах, розташованих у вашому серці.

Серце має чотири клапани, які закриваються і відкриваються один раз з кожним ударом, а саме мітральний, трикуспідальний, легеневий та аортальний клапани. Ці клапани забезпечують течію крові в правильному напрямку, через чотири камери серця і по всьому тілу.

При аномаліях серцевих клапанів один або кілька клапанів мають недосконалу форму, тому вони не можуть правильно закриватися і відкриватися.

Якщо клапан не працює належним чином, кров може вести назад, ускладнюючи нормальний потік серця.

Отже, цей стан також може спричинити витікання серця, оскільки в роздільнику серця є невеликий отвір, який не може закритись та відкритись належним чином.

У цьому стані кров може накопичуватися в серці, і серце повинно ще більше працювати, щоб перекачувати кров. Іншим органам тіла також важко отримувати достатню кількість крові за необхідності.

З часом цей стан може призвести до інших серцевих проблем, таких як серцева недостатність і навіть смерть.

Наскільки поширене це захворювання?

Захворювання серцевих клапанів - це розлад, який може трапитися у кожного. Однак цей стан частіше відчувають люди похилого віку (люди похилого віку) через процес старіння в їх організмах.

Деякі люди можуть народитися із серцевими захворюваннями клапанів, також відомими як вроджені вади серцевих клапанів. Тим часом деякі інші люди переживають цей стан як дорослі люди, спричинені іншими захворюваннями, такими як діабет, закупорка судин або високий кров’яний тиск.

Цю хворобу можна впоратись, зменшивши фактори ризику, що впливають на роботу серця. Обговоріть зі своїм лікарем додаткову інформацію.

Види хвороб клапанів серця

Як пояснювалося раніше, серце має чотири клапани, які забезпечують приплив крові в правильному напрямку. Ці чотири клапани розділяють чотири камери серця і між серцем і судинами, що ведуть до інших органів.

Мітральний клапан розташований між лівим передсердям і лівим шлуночком, тоді як трикуспідальний клапан знаходиться між правим передсердям і правим шлуночком.

Тим часом легеневий клапан відокремлює правий шлуночок від легеневих артерій, що ведуть до легенів, тоді як аортальний клапан відділяє лівий шлуночок від великих артерій або аорти.

Кожен клапан має лист або заслінку, яка відкривається і закривається. У звичайних умовах кожен клапан має три стулки, які дозволяють крові проходити через клапан.

При аномаліях серцевих клапанів проблема є у одного або декількох клапанів, тому кров може надходити туди, куди вона не повинна. Проблеми з цими клапанами можуть відрізнятися.

Ось деякі типи захворювань, які можуть спричинити захворювання клапана серця:

1. Стеноз

При стенозі клапан стає товстим або жорстким, і він може злипатися або з’єднуватися. Цей стан призводить до того, що клапан не відкривається повністю, так що отвір клапана стає вузьким і перекриває або обмежує надходження крові до наступних камер серця або інших органів тіла.

У цьому стані серце має більше працювати, щоб перекачувати кров, а інші органи позбавляються поживних речовин та кисню, який надходить через кров. З часом серце стає товщі і стає важче перекачувати кров.

Стеноз може бути вродженим або розвиватися в процесі старіння або в результаті рубцевої тканини, яка пошкоджує клапан.

Цей стан може також виникати у чотирьох клапанах серця, що називається стенозом аортального клапана, стенозом легеневого клапана, стенозом мітрального клапана та стенозом трикуспідального клапана.

2. Відрижка

Регургітація або недостатність також відома як витік клапана серця. Цей стан виникає, коли клапан не може повністю закритися, тому кров тече назад або кров повертається до попередніх камер серця.

В результаті цього стану кров, що надходить до наступних камер серця або до артерій, обмежена. Серце також має більше працювати, щоб перекачувати кров, а інші органи тіла можуть бракувати надходження поживних речовин та кисню, що переносяться кров’ю.

Як і при стенозі, регургітація може відбуватися у всіх чотирьох клапанах серця. Регургітація аортального клапана, як правило, зумовлена вродженими вадами серця або іншими захворюваннями, тоді як відрижка легені може бути наслідком інших захворювань, таких як легенева гіпертензія.

Регургітація мітрального клапана частіше спостерігається через пролапс, що є станом, коли стулка клапана або клапоть набрякає і стирчить у ліве передсердя серця.

3. Атрезія

На відміну від двох інших типів хвороб клапанів серця, атрезія виникає, коли клапан не формується або мережа клапанного клапана густа, перекриваючи кровотік між камерами серця та артеріями.

Зазвичай такий стан виникає в легеневих та трикуспідальних клапанах через вроджені аномалії. При атрезії легенів кров не може надходити з правого шлуночка в легеневу артерію та в легені, тому їй доводиться проходити інший шлях.

Що стосується трикуспідальної атрезії, кров не може нормально надходити з правого передсердя в правий шлуночок. В результаті правий шлуночок стає маленьким і не розвивається.

Ознаки та симптоми захворювання серцевих клапанів

Деякі люди з аномаліями серцевих клапанів або дірявим серцем можуть не відчувати жодних симптомів роками. Однак ці люди все ще можуть потребувати лікування, щоб запобігти погіршенню захворювання.

З іншого боку, деякі інші люди також можуть відчувати певні симптоми. Повідомляючи з Американської асоціації серця, ці симптоми можуть з’явитися раптово і дуже вражають. Причина в тому, що симптоми хвороби серцевих клапанів також можуть розвиватися дуже швидко, якщо стан важкий.

Однак для деяких людей це захворювання також може прогресувати дуже повільно. У цьому стані серце могло компенсувати існуючі проблеми, так що симптоми майже не виявляються.

Однак ризики та пошкодження серця внаслідок цієї хвороби все ще значні. Тому вам важливо розпізнати симптоми, які можуть виникнути внаслідок цієї патології серцевого клапана.

Ось деякі загальні симптоми захворювання серцевих клапанів:

Біль у грудях.
Непритомність.
Запаморочення.
Втома.
Задишка, особливо коли дуже активна або коли відпочиває.
Відчуття прискореного серцебиття або серцебиття.
Аномальні серцеві тони (шум у серці).
Нерегулярне серцебиття.
Набряки ніг і щиколоток.

Можуть бути симптоми негерметичного серця, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо симптомів, проконсультуйтеся з лікарем.

Коли звертатися до лікаря?

Якщо у вас є ознаки або симптоми порушень серцевого клапана, як зазначено вище, негайно зверніться до лікаря. Вас можуть направити до кардіолога для правильної діагностики.

Також вам потрібно негайно звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте, що біль у горлі досить сильна. Цей стан може перерости в ревматичну лихоманку, яка є однією з причин аномалій серцевого клапана, якщо не лікувати його негайно.

Кожне тіло працює по-різному. Найкраще обговорити зі своїм лікарем найкраще рішення для вашого стану.

Причини та фактори ризику серцевих клапанів

Аномалії серцевого клапана або негерметичність серця можуть виникати через вроджені фактори. Це може бути спричинено неповним розвитком серця, оскільки воно ще знаходиться в утробі матері.

Однак фактори старіння, а також захворювання серця та інші медичні розлади також можуть спричинити захворювання. Зазначено, що ці фактори змінюють форму або гнучкість серцевих клапанів на відхилення.

Ось кілька факторів, які можуть спричинити розлади серцевого клапана або захворювання:

Високий кров’яний тиск або гіпертонія, що розвинулася.
Серцева недостатність.
Атеросклероз великих артерій або аорти.
Пошкодження тканин від серцевого нападу або травми серця.
Ревматична лихоманка, яка є запальним захворюванням, яке може виникнути внаслідок необробленої стрептококової ангіни або іншої бактеріальної інфекції.
Інфекційний ендокардит, який є запаленням серцевої тканини.
Аневризма аорти, яка являє собою аномальний набряк або опуклість аорти.
Аутоімунні захворювання, такі як вовчак, які можуть вражати аортальний та мітральний клапани.
Карциноїдний синдром, пухлина в травному тракті, яка поширюється на печінку або лімфатичні вузли, що може вражати трикуспідальний та легеневий клапани.
Дієтичні препарати, такі як фенфлурамін та фентермін.
Порушення обміну речовин, такі як хвороба Фабрі та високий рівень холестерину в крові.
Променева терапія для лікування раку.

Що збільшує ризик захворювання серцевих клапанів?

Ви маєте більший ризик захворювання серцевих клапанів, якщо у вас є одна або декілька з наступних ситуацій:

Збільшення віку. У міру дорослішання ваші серцеві клапани ризикують потовститися і стати жорсткішими через старіння.
Інфекційний ендокардит в анамнезі, ревматична лихоманка, інфаркт або серцева недостатність.
Раніше хворіли на клапани.
Існують фактори ризику ішемічної хвороби серця, такі як високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину в крові, куріння, резистентність до інсуліну, діабет, ожиріння, відсутність рухів та сімейна історія ранніх захворювань серця.
Проблеми з серцем через вроджені фактори.

Діагностика та лікування клапанного пороку серця

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Щоб діагностувати захворювання клапанів або діряве серце, лікар запитає історію хвороби та проведе фізичний огляд.

Під час фізичного огляду лікар використовуватиме стетоскоп, щоб з’ясувати, чи є ненормальні серцеві тони (шуми в серці), що є ознакою дірявого серця.

Якщо у вас є підозра на цю хворобу, лікар може призначити деякі додаткові обстеження для підтвердження діагнозу. Деякі з тестів, які, можливо, вам доведеться пройти, включають:

Ехокрадіографія серця або ехо
Електрокардіографія (ЕКГ)
Рентген грудної клітки
Катетеризація серця
МРТ серця
Тест на вправи або стрес-тест

Які варіанти лікування хвороби серцевих клапанів?

В основному, лікування патологій серцевих клапанів не існує. Зазвичай проводиться лікування для контролю симптомів та затримки прогресування захворювання на найближчі кілька років.

Для досягнення цієї мети існує кілька видів лікування серцево-судинних захворювань, які можуть проводити лікарі. Це лікування вибирається залежно від того, наскільки важким є ваш стан.

Ось декілька типів ліків або лікування розладів серцевих клапанів, які, можливо, вам доведеться пройти відповідно до вашого стану:

Наркотики

Ваш лікар може призначити вам кілька ліків. Ці препарати, як правило, призначаються для контролю симптомів, які ви відчуваєте, особливо якщо ваш стан не важкий. Деякі з препаратів, які можна давати, а саме:

Ліки для зниження артеріального тиску (антигіпертензивні засоби), такі як діуретики, бета-адреноблокатори, інгібітори АПФ або судинорозширювальні засоби, а також препарати з високим рівнем холестерину.
Ліки від аритмії (нерегулярне серцебиття).
Антикоагулянти для запобігання утворенню тромбів часто дають при типах мітрального стенозу або вроджених розладах серцевих клапанів, які мають ризик викликати тромби.
Ліки для лікування ішемічної хвороби.
Ліки від серцевої недостатності.

Хірургія відновлення клапана серця

Якщо ваш стан дозволяє, лікар може порекомендувати провести операцію з відновлення клапанів серця. Навіть якщо ви не відчуваєте жодних симптомів, ця процедура лікування все одно може бути рекомендована для запобігання ускладненням цієї хвороби.

У цій процедурі хірург відокремить прикріплений або злитий клапан клапана, замінить кабель, що підтримує клапан, видалить зайву тканину клапана або залатає отвір у клапані.

Хірург може також затягнути або зміцнити кільце навколо клапана, імплантувавши штучне кільце.

Операція з заміни клапана серця

Якщо клапан не вдається відновити, хірург може провести операцію з заміни клапана серця. Під час цієї операції хірург видалить пошкоджений клапан і замінить його клапаном із серцевої тканини тварин або людини.

Людині, яка виконує цю операцію з заміни клапана, зазвичай потрібно робити операцію з заміни спини у визначений час. Це пов’язано з тим, що клапани з серцевої тканини тварин або людини, які прикріплені до вашого серця, як правило, дегенерують.

Балонна вальвулопластика

Не тільки за допомогою хірургічних процедур, відновлення клапанів серця також можна зробити за допомогою процедури катетера серця, яка називається балонна вальвулопластика. Ця процедура, як правило, проводиться пацієнтам із стенозом серцевого клапана.

При цій процедурі катетер (тонка трубка) з балоном на кінці вводиться через вену в пошкоджений серцевий клапан. Потім балон надувається, щоб допомогти розширити отвір клапана.

Як правило, цю процедуру проводять пацієнтам із захворюваннями клапанів, які ще немовлята або діти.

Імплантація транскатетерного аортального клапана(TAVI)

Подібно до вищезазначеної процедури, процедура TAVI також проводиться за допомогою катетера та балонної вальвулопластики. Однак ці катетери та балони використовуються для кріплення штучних клапанів для заміщення пошкоджених клапанів серця.

Зазвичай цю процедуру проводять пацієнти літнього віку, яким загрожує розвиток ускладнень після операції на серці.

Домашні засоби для лікування серцевих клапанів

На додаток до медичного лікування, лікарі також рекомендуватимуть змінити спосіб життя, щоб допомогти лікувати діряве серце. Ось деякі способи життя, які вам потрібно застосовувати щодня, де завгодно, в тому числі вдома:

Контролюйте високий кров'яний тиск і високий рівень холестерину, в тому числі вживаючи їжу з низьким вмістом поганих жирів і низьким вмістом натрію (солі).
Схудніть, якщо у вас надмірна вага.
Здійснюйте вправи від серцевих захворювань регулярно, згідно з порадою лікаря.
Регулярно оглядайте лікаря.
Не використовуйте ліки без рецепта, якщо вони не рекомендовані лікарем.

Якщо у вас виникли запитання, проконсультуйтеся з лікарем, щоб знайти найкраще рішення.