Фізичний огляд на серцеву недостатність & bull; привіт здоровий

Визначення

Що таке фізичний огляд при серцевій недостатності?

Хоча серцева недостатність є поширеною хворобою серед людей похилого віку, діагноз часто залишають поза увагою. Історія хвороби - це важливо знати. Окрім симптомів серцевої недостатності, ви також повинні знати про деякі симптоми, що стосуються певного синдрому, наприклад, ішемічну хворобу серця (ішемічна хвороба серця), гіпертонію або хворобу клапана серця (хвороба клапана серця). Дуже важливо знати, чи не було у пацієнта попередніх проблем із серцем, таких як інфаркт міокарда.

Перший крок для діагностики серцевої недостатності - деталізація історії хвороби. Ця історія хвороби включає ваші минулі або поточні захворювання. Артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень пацієнта слід правильно реєструвати. Артеріальний тиск, що з’являється, може бути високим, нормальним і низьким. Прогноз несприятливий для пацієнтів, у яких артеріальний тиск низький від 90 до 100 мм під час лікування (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), бета-блокатори або диуретики).

Коли слід проходити фізичний огляд на предмет серцевої недостатності?

Якщо виникає біль у грудях, потрібні перевірки серцевої недостатності. Фізичний огляд - це рутинна перевірка на наявність серцевих проблем.

Запобіжні заходи та попередження

Що я повинен знати перед проходженням фізичного огляду на серцеву недостатність?

Діагностувати серцеву недостатність на ранньому етапі - це найкраще, щоб запобігти дисфункції міокарда та клінічному погіршенню стану. Однак первинний діагноз досить складний, оскільки серцева недостатність може виникати, коли відсутні симптоми, доки набряк легенів не виникне з кардіогенним шоком. Вважається, що серцеву недостатність можна діагностувати саме тоді, коли у пацієнтів спостерігається 50% симптомів. Систематичний підхід може вплинути на точність діагнозу.

Процес

Що мені робити перед тим, як проходити фізичний огляд з приводу серцевої недостатності?

Ви повинні детально та повністю розповісти своєму лікарю про свою історію хвороби (діагоністів та ліки). Незважаючи на те, що хворобу вилікували, і ви вважаєте, що це не важливо, це допоможе лікарю діагностувати біль у попереку. Ця історія хвороби також дуже корисна для вашого лікаря при прийнятті рішення, яке лікування вам підходить. На додаток до історії хвороби, ви також повинні повідомити лікаря, які ліки ви приймали. Якщо можете, приведіть повний перелік цих препаратів та їх дозування.

Як проходить процес фізичного огляду на серцеву недостатність?

На додаток до будь-яких медичних захворювань, які у вас є або переживаєте в даний час, ваш лікар може захотіти знати фактори, які викликають у вас серцеву недостатність. Ішемічна хвороба серця (ІХС) може спричинити серцеву недостатність, тому інші речі, які спричиняють виникнення ІХС, також є чинниками, що викликають серцеву недостатність, такі як ви чоловік, звички куріння, діабет, високий рівень холестерину (холестерин ЛПНЩ), високий кров'яний тиск ., та людей похилого віку.

Під час огляду здоров’я та фізичного обстеження лікар запитає про деякі симптоми, які ви відчуваєте (наприклад, утруднення дихання, набряк та кашель), будь-яку хворобу, яку ви страждаєте або переживаєте в даний час (наприклад, серцевий напад, хвороба, спричинена вірусами, високий кров'яний тиск і діабет), фізичні навантаження, якими ви займаєтесь, дихаєте, їсте, спите та інші звичайні заходи.

Нижче наведені етапи фізичного огляду, який зазвичай проводять для виявлення серцевої недостатності:

виміряти пульс і артеріальний тиск
перевірити вени на шиї на наявність набряків або високого кров’яного тиску в судинах, що повертають кров до серця. Цей набряк вказує на те, що праве серце не працює або гірше, ліве серце також не працює
перевірити дихання (в легенях)
перевіряйте пульс на наявність будь-яких звуків, крім серцебиття (шум)
Перевірте наявність набряків у животі через скупчення рідини або біль у печінці
перевірити стопи та щиколотки на наявність набряку рідини (набряків)
виміряти вагу

Що робити після проходження фізичного обстеження на предмет серцевої недостатності?

Лікар пояснить ваш стан здоров’я та забезпечить відповідне лікування. Іноді лікар проводить інші обстеження. Дотримуйтесь вказівок лікаря. Якщо результати фізикального обстеження та анамнезу свідчать про серцеву недостатність, слід зробити рентген грудної клітки. Ехокардіограма та електрокардіографія для оцінки розміру, форми та функції серця, а також для виявлення скупчення рідини.

Пояснення результатів тесту

Що означають мої результати тесту?

Нормальний результат:

Нормальні звуки серця і легенів, нормальний артеріальний тиск, відсутність скупчення рідини або набряку вен на шиї.

Можливо, вам знадобляться інші обстеження або тести, щоб визначити інші причини ваших симптомів.

Результати, що вказують на серцеву недостатність:

високий кров'яний тиск (140/90 мм рт. ст. або більше) або низький кров'яний тиск. Низький кров'яний тиск може бути симптомом серцевої недостатності до пізніх стадій
незвичне серцебиття (серцева аритмія)
ще одне биття звучить від серця (що свідчить про ненормальний рух). Це може бути звук, що походить від бурчання
нормальні імпульси, що відчуваються в серці, більше не відчуваються в серці та грудній стінці, це свідчить про збільшення серця
набряк артерій, що призводить до повернення крові до правого шлуночка.
з легенів виникає ще один звук, який не є нормальним, можливо, через скупчення рідини. Зазвичай лікарі використовують стетоскоп для його виявлення
набряк печінки або правого боку шлунка, що призводить до втрати апетиту або метеоризму
набряк стегон, колін і стоп, коли ви лежите. Однак це може бути спричинено й іншими факторами. У міру погіршення роботи серця накопичення рідини не зникає

У деяких людей ранні симптоми серцевої недостатності можуть не виникати.