Висвітлюючи все важливе про програми ЕКО (ЕКО)

ЕКО абоу фітро-вертикалізації(ЕКО) може бути варіантом для пар, які мають труднощі з народженням дитини. Хоча це може здатися швидким способом завагітніти, насправді процес ЕКО є досить тривалим і вимагає ретельної підготовки. Далі подано повне пояснення програми ЕКО, яке вам потрібно знати.

х

Процес ЕКО

Запліднення in vitro (ЕКО) є формою лікування безпліддя, щоб допомогти людям з проблемами фертильності, які мають труднощі з народженням дітей.

Цитуючи з клініки Майо, коротко процедура ЕКО полягає в поєднанні яєць і сперми поза тілом.

Потім, запліднена яйцеклітина, яка готова до перенесення в матку жінки.

Нижче наведено порівняно довгі кроки процесу ЕКО, якщо ви хочете це зробити.

1. Знати менструальний цикл

Перш ніж почати ЕКО або ЕКО, ви повинні знати, як починається менструальний цикл.

Вам також можуть порадити приймати протизаплідні таблетки перед початком цієї програми.

Показано, що прийом протизаплідних таблеток збільшує успіх програми ЕКО.

Потім, також вважають, що ця таблетка знижує ризик синдрому гіперстимуляції та кісти яєчників.

Однак не всі лікарі зазвичай рекомендують це.

У фертильний період перед менструацією лікар даватиме антагоністи GnRH (такі якГанірелікс) або агоністи GnRH (такі якЛюпрон).

Цей препарат зазвичай має форму ін’єкційного препарату. Це ліки дозволяє вашому лікарю мати повний контроль над вашим фертильним циклом або циклом овуляції, коли починається програма ЕКО.

2. Стимуляція та моніторинг яєчників

Як правило, при нормальному циклі овуляції щомісяця яєчники даватимуть лише одне яйце.

Під час проходження цієї програми ви будете використовувати препарат, який протягом 8-14 днів заохочує фолікули в яєчниках виробляти більше яйцеклітин.

Стимуляція яєчників при ЕКО або ЕКО зазвичай проводиться за допомогою ін’єкційних препаратів.

Пізніше вас також навчать, як самостійно вводити препарат вдома.

Скільки ін’єкцій і як довго застосовувати препарат, буде залежати від правил лікування.

Зазвичай вас попросять вводити 1-4 препарати щодня протягом тижня до десяти днів.

Ця стимуляція спрямована на збільшення кількості яйцеклітин, що виробляються яєчниками.

Чим більше яєць ви зможете взяти і запліднити, тим більше шансів завагітніти.

Під час цієї стимуляції яєчників лікар буде контролювати ріст і розвиток фолікулів, проводячи аналізи крові та УЗД кожні кілька днів.

Ваш лікар перевірить рівень естрогену, особливо Е2 або естрадіолу.

Цей тест робиться для того, щоб переконатися, що яєчники «сплять», оскільки це бажаний ефект від ін’єкції антагоніста GnRH.

Моніторинг дуже важливий, щоб визначити, скільки доз вашого ліки. Чи потрібно його збільшувати або навіть знижувати.

Якщо ваші фолікули вже великі, розміром приблизно 16-18 мм, можливо, їх доведеться контролювати щодня.

3. Насиченість ооцитів (яєць у яєчнику)

Перед тим, як взяти, яйцеклітини при ЕКО повинні розвиватися і рости відповідно. Щоб викликати дозрівання ооцита, потрібна ін’єкціяхоріонічний гонадотропін людини (ХГЧ).

Зазвичай ін'єкцію ХГЧ роблять, коли чотири або більше фолікулів мають розмір приблизно 18-20 мм, а рівень естрадіолу перевищує 2000 пг / мл.

Ця ін’єкція гормону робиться один раз і повинна бути зроблена в потрібний час. Якщо це зробити занадто рано, яйця можуть бути недостатньо приготованими.

Якщо робити це занадто довго, яйця будуть занадто старими і не дадуть плодів належним чином.

Отже, використання ультразвуку потрібно, щоб зрозуміти, коли саме час зробити ін’єкцію.

4. Прийом яєць

Збір яєць у процесі ЕКО здійснюється приблизно через 34-36 годин після того, як Ви отримали ін'єкцію ХГЧ.

Перед тим, як приймати яйця, вам знеболять, щоб ви не відчували болю. Найчастіше для цього процесу застосовують метод трансвагінального ультразвуку.

Трансвагінальне УЗД робиться для керівництва лікарем у збірці яєць. Зонд буде введений у піхву для ідентифікації фолікула.

На один фолікул, який береться з яєчника, припадає один ооцит (яйцеклітина).

Кількість видалених фолікулів може різнитися в залежності від особин. Потім ці ооцити доставлять у ембріологічну лабораторію для запліднення.

Після завершення процесу з четвертого етапу ЕКО вам буде запропоновано ненадовго відпочити протягом декількох годин.

Якщо у вас є ознаки синдрому гіперстимуляції яєчників, такі як:

• Здуття живота
• Нудота
• Діарея
• Набирає вагу
• Помірний біль або дискомфорт у шлунку

Вам слід негайно повідомити про ці ознаки своєму лікарю. Синдром гіперстимуляції яєчників може виникнути у 10% жінок, які перенесли ЕКО.

Цей стан є побічним ефектом від використання препаратів для фертильності під час ЕКО.

5. Відбір сперми

Наступний процес - взяття сперми для запліднення яйцеклітини.

Раніше клітини сперми вимагатимуть, передавши зразок сперми лікареві або медичному працівнику.

Як правило, сперма утворюється в процесі мастурбації.

Сперматозоїди також можна отримати іншими методами, наприклад, хірургічними процедурами для отримання сперми безпосередньо з яєчок.

Після надходження в лабораторію сперма буде зібрана та відокремлена від сперми вашого партнера.

6. Запліднення яєць

Наступним етапом у процесі ЕКО є запліднення яйцеклітини.

Раніше яйцеклітини або фолікули, взяті з вагінальних фолікулів, будуть обрані, яка з них найкраща.

Потім сперму відокремлюють від інших речовин у спермі, і також відбирають найкращі насіння.

Потім близько 10 000 сперми помістять разом з яйцями в спеціальний контейнер.

Потім цей контейнер буде інкубуватися в лабораторії. Протягом 12-24 годин можна сподіватися, що запліднення відбулося між спермою та яйцеклітиною.

У чоловіків, які мають низьку якість сперми, може знадобитися вводити сперму безпосередньо у зрілу яйцеклітину.

Це називається внутрішньоцитоплазматичною ін’єкцією сперми (ICSI).

7. Перенесення заплідненої яйцеклітини (ембріона) в матку

Після запліднення яйцеклітини зберігатимуться протягом 3-5 днів у спеціальному місці перед тим, як перенести їх в матку жінки.

Перенесення заплідненої яйцеклітини (ембріона) зазвичай здійснюється на п’ятий день після запліднення.

Тобто, коли ембріон вже знаходиться у фазі бластоцитів або утворюється невелика порожнина.

Зародок у фазі бластоцисти здатний добре прикріпитися до матки жінки.

За кілька днів до перенесення ембріона в ЕКО вам дадуть гормональний препарат прогестерон, який допоможе підготувати стінку матки.

Під час перенесення ембріонів у вашу шийку матки буде вставлена ​​тонка трубка або катетер, наповнений ембріональною рідиною.

Кількість переданих ембріонів залежить від якості ембріонів. Зазвичай передається лише 2-5 ембріонів.

Потім вас попросять залишитись лежати кілька годин.

Якщо все ще залишились доброякісні ембріони, можна заморожувати процес. Ці ембріони можна використовувати пізніше, якщо процес ЕКО не був успішним.

Що відбувається після ЕКО?

Пройшовши низку процедур ЕКО або ЕКО, ви можете виконувати свої звичні дії.

Однак на той момент яєчники все ще можуть бути збільшені в розмірах.

Було б краще, якби ви могли уникати занадто надмірних дій, щоб небажаних речей не траплялося.

Після проходження процесу ЕКО існує кілька побічних ефектів, які потрібно знати, зокрема:

• Піхва кровоточить відразу після процедури
• Біль у грудях через високий рівень гормону естрогену
• Шлунок відчувається злегка роздутим або тісним
• Запор або запор

Якщо ви відчуваєте біль після процедури перенесення ембріонів, негайно зверніться до лікаря, щоб оцінити можливі ускладнення.

Чи точно я завагітнію після ЕКО?

На основі даних РЕЄСТРУ ПЕРФІТРІ у 2017 році середній шанс або успіх для ЕКО становить 29%. Чим раніше ви почнете, тим краще.

Якщо ви та ваш партнер розпочали програму ЕКО у віці до 35 років, шанс на успіх може становити до 40%.

Більш молодий вік означає, що організм все ще здатний виробляти здорові і якісніші яйцеклітини та сперматозоїди

Як правило, вам потрібно почекати два тижні, щоб з’ясувати, успішні ви чи ні.

У цей час найкраще робити заходи, як зазвичай, і уникати стресів щодо успіху планування цієї вагітності.

Після того, як пройде два тижні цієї програми ЕКО, зробіть тест на вагітність протягом декількох днів.

Якщо ви впевнені у вагітності, не забудьте перевірити свою вагітність у свого лікаря.

Однак програми ЕКО чи ЕКО не завжди мають негайний успіх. На цій стадії процесу існує ризик невдачі.

Тому вам все одно доведеться підготуватися до цієї можливості, живучи нею.

Деякі речі, які можуть спричинити збій ЕКО:

• Відсутність якості ембріонів, тобто сперми та яйцеклітини.
• Погана реакція яєчників, що дає мало або взагалі не містить яйцеклітин.
• Невдала імплантація.
• Зростання слизової оболонки матки не є оптимальним.

Поради щодо підвищення успіху ЕКО

Існують різні фактори, що роблять програми ЕКО успішними, зокрема:

1. Посадка більше одного ембріона

На думку дослідників з Ради медичних досліджень у Брістолі та Університету Глазго, висаджувати два ембріони краще, ніж один ембріон.

Він спрямований на збільшення шансів на вагітність від ЕКО, особливо у жінок старшого віку.

Кілька досліджень показали, що жінки, яким понад 40 років і імплантують два ембріони, мають більше шансів завагітніти.

2. Вести здоровий спосіб життя

Обов’язкове, що потрібно зробити, щоб ЕКО було успішним, це вживання продуктів, які можуть збільшити ймовірність вагітності.

Розширте продукти, які містять антиоксиданти, білки, низькоглікемічні, здорові та різноманітні.

Якщо раніше ви та ваш партнер активно палили, а також вживали алкоголь, бажано припинити це.

Не забувайте займатися, щоб підтримувати ідеальну масу тіла, щоб це могло збільшити успіх програми ЕКО.

3. Підтримуйте споживання вітамінів та добавок

Не тільки з їжею, переконайтеся, що вітаміни для фертильності все ще досягнуті, щоб збільшити успіх ЕКО або ЕКО.

Деякі продукти, що містять вітамін D, включають рибу, яка містить корисні жири (лосось, тунець, скумбрія та сардини), яйця та червоне м’ясо.

За потреби ви також можете отримувати вітамін D із добавок або полівітамінів, рекомендованих лікарем.

Існують також інші добавки, такі як фолістатин, які, як вважають, роблять стінку матки міцнішою та кращою для майбутнього плоду.

Дослідження показує, що жінки, які приймають добавки DHEA (дегідроепіандростерон), мають більше шансів на успіх у ЕКО.

Ця добавка може підвищити рівень гормонів в організмі.

Найголовніше, дотримуйтесь порад та рекомендацій свого акушера під час програми ЕКО, щоб цілі були досягнуті.

4. Уникайте стресів і занадто втомлюєтесь

Дослідження, опубліковане у 2014 р. У “Репродукція людини”, показало зв’язок між високим рівнем стресу та безпліддям.

Хоча це не пов’язано безпосередньо, управління стресом може допомогти збільшити успіх ЕКО.

Тоді також уникайте надмірних фізичних навантажень, оскільки це може перешкоджати виділенню яєць і змінювати менструальний цикл в цілому.

Певні види фізичного навантаження також можуть впливати на розвиток слизової матки. Цей стан призводить до того, що матка не потовщена оптимально.

Ризики, які можуть виникнути в процесі ЕКО

В основному ЕКО передбачає незначний дискомфорт або біль.

Однак він є більш суб’єктивним, залежно від фізичного стану пацієнта та толерантності до болю.

Перш ніж пройти ЕКО або ЕКО, вам також потрібно знати деякі ризики ускладнень вагітності, які можуть виникнути:

1. Синдром гіперстимуляції яєчників (OHSS)

Умови яєчників, які дають більше яєць, ніж зазвичай. Близько 2% жінок, які перенесли ЕКО, мають цей синдром.

Зазвичай це виникає як побічний ефект добрив, що даються в процесі ЕКО.

2. Багаторазові пологи

ЕКО справді досить багато для виробництва двійні. Приблизно 17% випадків багатоплідної вагітності походить від програми ЕКО.

Однак багатоплідна вагітність не є головною "метою", яку бажає програма ЕКО.

Це пов’язано з тим, що наслідком є ​​дуже високий ризик передчасних пологів та різних інших ускладнень.

3. позаматкова вагітність (вагітність поза матки)

Це ускладнення позаматкової вагітності виникає, коли запліднена яйцеклітина прикріплюється до місця, відмінного від матки.

Позаматкова вагітність часто трапляється в маткових трубах, черевній порожнині або в шийці матки.

Основними ознаками позаматкової вагітності є сильний біль у животі з одного боку, помутніння або темні виділення та світлі плями крові.