Зміст:
- Що таке кретинізм?
- Що викликає кретинізм?
- Нестача йоду
- Стан щитовидної залози ненормальний
- Вплив наркотиків
- Симптоми кретинізму у дітей
- Лікування дітей з кретинізмом
- Скринінг
- Клінічні показники
- Розвивальна та психоневрологічна оцінка дитини
- Профілактика кретинізму
Існує кілька видів захворювань, які потрапляють до групи недоїдання, кретинізм - один із них. Назва зустрічається рідко, але цей стан є розладом, який успадковується від народження. Далі подано пояснення щодо кретинізму, яке потрібно знати.
Що таке кретинізм?
В Індійському журналі ендокринології та метаболізму кретинізм - це стан серйозного затримки фізичного та розумового зростання через вроджене захворювання гіпотиреозу, яке не піддається лікуванню.
Кретинізм, який зараз відомий як вроджений або вроджений гіпотиреоз, найгірше вражає новонароджених. Це спричиняє неврологічну дисфункцію, затримку росту та фізичні відхилення.
Цей стан може виникнути через проблему зі щитовидною залозою дитини або нестачу йоду в організмі матері під час вагітності.
Для утворення гормонів щитовидної залози організм дитини потребує йоду. Наскільки важливий цей гормон? Гормон щитовидної залози функціонує для росту мозку та розвитку нервової системи.
У журналі, опублікованому журналом Orphanet Journal of Rare Disease, показано, що 1 з 2000 немовлят народжується з вродженим кретинізмом або гіпотиреозом.
На початку 20 століття введення йодованої солі все ще було дуже рідкісним явищем, саме це зробило вроджений гіпотиреоз таким шаленим, особливо в країнах, що розвиваються.
Що викликає кретинізм?
Основною причиною кретинізму є недостатня кількість йоду в утробі матері. Далі наводиться пояснення пояснення кретинізму у дітей:
Нестача йоду
Як вже згадувалося раніше, вагітні жінки, у яких бракує йоду, піддають плід ризику вродженого гіпотиреозу.
Нестача йоду призводить до зменшення вироблення гормону щитовидної залози в організмі, що викликає кретинізм.
Крім того, дефіцит йоду також викликає у дитини генетичний дефект, який впливає на вироблення гормонів щитовидної залози під час вагітності. Крім того, використання антитиреоїдних препаратів для хворих на рак щитовидної залози також впливає на генетичні дефекти.
Стан щитовидної залози ненормальний
Якщо стан щитовидної залози дитини менше норми, набряк або навіть втрачений, це може бути причиною кретинізму у дітей.
Пошкодження щитовидної залози все ще пов’язане з недостатнім надходженням йоду у вагітних і є джерелом пошкодження неврологічної функції дитини.
Щитовидна залоза потребує йоду для вироблення гормонів. Коли організм відчуває дефіцит цих речовин, імунна система змусить щитовидку працювати інтенсивніше.
Це в свою чергу призводить до збільшення щитовидної залози і призводить до набряку шиї.
Вплив наркотиків
Якщо мама приймає наркотики під час вагітності, зверніть увагу на вміст. Існує кілька препаратів, які заважають виробленню гормонів щитовидної залози.
Ці препарати, такі як антитиреоїдні препарати, сульфаніламіди або літій. Якщо ви споживаєте один із цих інгредієнтів, ваша дитина може відчути кретинізм при народженні.
Симптоми кретинізму у дітей
У дітей симптомами кретинізму, які можна спостерігати, є:
- Менша вага
- Затримка росту дитини
- Знесилені та знеохочені
- Ваш апетит падає
- Аномальний ріст кісток
- Розумова відсталість
- Запор
- Шкіра і білки очей жовтіють
- Плакати дуже рідко
- Язик величезний
- Охриплість
- Набряк біля пупка (пупкова грижа)
- Суха і бліда шкіра
- Набряк шиї від щитовидної залози
Кретинізм виникає через те, що під час вагітності у матері не вистачає йоду. Отже, матері повинні знати симптоми йододефіциту, а саме:
- Паротит
- Легка втома
- Повільне серцебиття
- Холодний
Якщо вагітні жінки відчувають вищезазначені стани, негайно зверніться до лікаря для подальшого лікування. Це робиться для того, щоб не виникало ризику вродженого гіпотиреозу.
Лікування дітей з кретинізмом
Дітей з кретинізмом слід спостерігати клінічно. Ось деякі з них:
Скринінг
На основі Настанов щодо когенітального скринінгу гіпотиреозу Міністерства охорони здоров’я Республіки Індонезія у 2014 році, скринінг для дітей з кретинізмом включає:
- Збір зразків крові (ідеально, коли дитині виповниться 48-72 години)
- За певних обставин заборони крові можна терпіти приблизно 24-48 годин, коли матері примусово виписують
- Найкраще, якщо кров не береться протягом перших 24 годин після народження, оскільки рівень ТТГ дуже високий. Причина в тому, що це може дати високий хибнопозитивний результат (хибно позитивний)
- Зразки крові капали на фільтрувальний папір і досліджували в лабораторії
- Результати можна отримати протягом одного тижня
Клінічні показники
Цитуючи Medscape, клінічні параметри, які необхідно контролювати, коли дитина відчуває кретинізм, включають:
- Зростання висоти
- Збільшення ваги
- Розвиток здібностей дітей
Крім того, дітям також потрібно робити лабораторні дослідження, які проводяться через 4-6 тижнів після першого обстеження. Потім його повторюють кожні 1-3 місяці протягом першого року та 2-4 місяці протягом другого та третього років.
У дітей віком від 3 років інтервал вимірювання збільшується залежно від можливостей дитини. Протягом цього часу може відбутися зміна дозування препарату, тому огляд повинен бути частішим.
Розвивальна та психоневрологічна оцінка дитини
Після проведення клінічних показників наступним методом лікування є розвиток та психоневрологічна оцінка у дітей з кретинізмом.
Ця оцінка особливо важлива для дітей, лікування яких затягується або є недостатнім. Немовлята, у яких діагностовано ранні ознаки вродженого гіпотиреозу, також мають ризик розвитку проблем.
Оцінка не потрібна, якщо у дитини спостерігається анатомічне порушення роботи щитовидної залози при діагностиці лікарем. Якщо лікування гіпотиреозу у 3-річної дитини було проведено, а стан незмінний, медичне обстеження буде проводитися довічно.
Профілактика кретинізму
Вроджений гіпотиреоз зазвичай спостерігається в країнах, що розвиваються, де дефіцит йоду є поширеним явищем. Вагітним жінкам рекомендується вживати 220 мікрограмів йоду щодня.
Американська асоціація щитовидної залози рекомендує вагітним і годуючим жінкам приймати додаткову добавку, що містить 150 мікрограмів йоду на день.
х
