Нетримання сечі: симптоми, причини та лікування

х

Визначення

Що таке нетримання сечі?

Нетримання сечі - це дисфункція сечового міхура, через яку ви не можете контролювати виведення сечі (сечі). Як результат, сеча несподівано з’являється без потреби, щоб вона заважала повсякденній діяльності.

Нетримання сечі - це поширене захворювання сечового міхура, і кожен може пережити це. Просто цей стан більше відчувають жінки та люди похилого віку. Хоча це не небезпечно, це не означає, що цим станом можна ігнорувати.

Неліковані порушення контролю сечового міхура можуть призвести до ряду ускладнень. Ці проблеми зі здоров’ям можуть збільшити ризик інфекцій сечовивідних шляхів та захворювань сечового міхура, а також знизити якість життя страждаючого.

Якщо у вас є проблеми з нетриманням, існують різні методи лікування. Є також прості кроки для відновлення функції сечового міхура, щоб ви могли нормально повернутися до сечовипускання.

Симптоми

Які симптоми нетримання сечі?

Основним симптомом нетримання сечі є мимовільне виділення сечі. Залежно від причини та тяжкості проблеми з нетриманням, різні люди можуть здавати різну кількість сечі.

Проблеми нетримання сечового міхура також можна розділити на кілька типів. Кожен тип має свої симптоми, які полягають у наступному.

1. Стресове нетримання

Сеча проходить щоразу, коли сечовий міхур стискається. Тиск може виникати через фізичні вправи, кашель, сміх, чхання або підняття важких предметів. Зазвичай такий стан спостерігається у жінок віком від 45 років або іноді молодших.

У жінок тиск під час пологів також викликає нетримання сечі. У чоловіків тиск може бути викликаний запаленням або збільшенням передміхурової залози.

2. Настійне нетримання

Цей стан виникає, коли людина раптом хоче пописати (гіперактивний сечовий міхур) і не можна протистояти. Більшість людей, які стикаються з цим нетриманням сечі, це люди з діабетом, хворобою Альцгеймера, Паркінсона, інсультом та розсіяне склеросестра.

Потреба в сечовипусканні виникає зазвичай дуже часто і раптово, в тому числі і коли ви засинаєте. Ви можете прокидатися багато разів серед ночі в стані, яке називається ніктурія.

3. Переповнення нетримання сечі

Цей стан виникає, коли невелика кількість сечі витікає з повністю наповненого сечового міхура. Сеча часто буде виходити або капати безперервно, оскільки сечовий міхур не може повністю спорожнитися. Зазвичай причина пов’язана з нервовими розладами.

4. Функціональне нетримання

Цей тип нетримання спостерігається у багатьох людей похилого віку або людей з певними захворюваннями зі зниженою функцією сечового міхура. Можливо, вони не зможуть вчасно сходити в туалет, тому вони вже змочили свої ліжка.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Нетримання сечі не є небезпечним, але воно сильно впливає на здоров’я та повсякденне життя. Вам слід проконсультуватися з лікарем, якщо позиви до сечовипускання викликають проблеми:

• заважати повсякденній діяльності,
• перешкоджати вашій соціальній діяльності,
• ризикує впасти через поривання в туалет, і
• супроводжується іншими симптомами захворювання сечовивідних шляхів.

Причина

Що викликає нетримання сечі?

Нетримання сечі - це в основному не хвороба, а особливість проблеми зі здоров’ям. Причини можуть походити від повсякденних звичок, вже існуючих захворювань або відхилень у вашому фізичному стані.

Загалом, ось речі, які можуть спричинити нетримання сечі.

1. Тимчасове нетримання

Тимчасове нетримання часто спричинене діуретичними продуктами, напоями, ліками або добавками. Все, що є сечогінним засобом, додасть до рівня води та солі в сечі, що може призвести до збільшення виділення сечі.

Діуретики, які можуть бути поруч із вами, включають:

• кофеїн, такий як кава та чай,
• алкогольні напої,
• безалкогольний напій,
• шоколад,
• штучні підсолоджувачі,
• гостра, солодка та кисла їжа,
• ліки від високого кров'яного тиску та серцевих захворювань
• великі дози добавок вітаміну С.

Не тільки діуретики, тимчасове нетримання сечі також можуть бути спричинені загальними проблемами зі здоров’ям, такими як:

• Інфекції сечовивідних шляхів. Інфекція викликає подразнення сечового міхура. Роздратування викликає позиви до сечовипускання, а іноді і нетримання сечі.
• Запор. Стілець, який накопичується в прямій кишці, може чинити тиск на сечовий міхур (цистит), викликаючи відчуття бажання помочитися.

2. Тривале нетримання сечі

Довготривале нетримання сечі зазвичай спричинене хворобою або зміною фізичних умов, таких як:

• Збільшення віку. Функція зберігання сечового міхура зменшується з віком. Крім того, сечовий міхур частіше скорочується у міру дорослішання.
• Вагітність. Гормональні зміни та розвиток плода можуть чинити тиск на сечовий міхур, що призводить до нетримання сечі.
• Праця. Вагінальні пологи можуть послабити м’язи сечового міхура. В результаті сечовий міхур падає (цистоцеле) і спричиняє витік сечі.
• Менопауза. Зниження гормону естрогену призводить до витончення стінки сечового міхура. Це розрідження полегшує виділення сечі з сечового міхура.
• Збільшена простата. Збільшена простата (також відома як хвороба ДГПЗ) чинить тиск на сечовий міхур, викликаючи позиви до сечовипускання.
• Рак простати. Рак простати, як і побічні ефекти лікування, можуть чинити тиск на сечовий міхур і спричиняти нетримання сечі.
• Хірургічне видалення матки. Хірургічні процедури збільшують ризик пошкодження м’язів тазу, що може призвести до нетримання сечі.
• Нервові розлади. Хвороба Паркінсона, розсіяний склероз, інсульти та травми спинного мозку можуть спричинити розлади нервів сечового міхура.

Фактори ризику

Хто більше схильний до нетримання сечі?

Ризик нетримання сечі більший у людей із наступними станами.

• Самка. Жінки схильні до більшого ризику через тиск на область живота внаслідок анатомії тіла, вагітності, пологів та менопаузи.
• Люди похилого віку. У міру старіння м’язи сечового міхура та уретри ще більше слабшають.
• Надмірна вага. Надмірна вага чинить тиск на м’язи сечового міхура та навколишню область, внаслідок чого вони слабшають.
• Страждає певними захворюваннями. Найбільш пов’язані з нетриманням хвороби - це діабет, розлади простати та неврологічні захворювання.

Діагностика

Як діагностувати нетримання сечі?

Діагностика проблем нетримання починається з перегляду вашої історії хвороби. Ваш лікар повинен знати, які симптоми ви відчуваєте, наскільки вони важкі та який вплив вони мають на ваше повсякденне життя.

Зазвичай лікарі також щодня запитують про ваш спосіб життя, дієту та звички пиття. Якщо ви регулярно приймаєте сечогінні препарати, такі як препарати від високого кров'яного тиску або серцевих захворювань, ви також повинні повідомити про це лікаря.

Переглянувши історію хвороби, ви пройдете фізичний огляд та ряд простих тестів, щоб діагностувати причину нетримання сечі. Щоб діагноз був точнішим, лікар також проводить обстеження для перевірки функції сечового міхура та сечовивідних шляхів.

Загальними тестами є:

• Тест на кашель для виявлення наявності або відсутності витоку сечі.
• УЗД, щоб перевірити, чи може сечовий міхур спорожнитися повністю.
• Уродинамічні тести для вивчення функції сечового міхура та сечовивідних шляхів.
• Інші тести, щоб з’ясувати, чи є грижа, обвислий сечовий міхур або проблеми з кишечником.

Ліки та ліки

Як лікувати нетримання сечі?

Деякі випадки нетримання є тимчасовими, і їх легко вилікувати. Однак існують також нетримання, які доводиться лікувати протягом тривалого часу і включають відразу багато методів.

Запускаючи сторінку Фонду допомоги урологам, ось різні способи лікування нетримання сечі:

1. Зміни способу життя

Зазвичай лікарі спочатку пропонують змінити спосіб життя, перш ніж вибрати інші методи лікування. Зміни у способі життя включають:

• Уникайте їжі та напоїв, які погіршують симптоми.
• Налаштуйте, коли і скільки потрібно пити воду.
• Вправляйте регулярне сечовипускання.
• Виконуйте вправи на м’язи таза та вправи Кегеля.

2. Приймати наркотики

Якщо змін у способі життя недостатньо, лікар може запропонувати ліки або гормональну терапію. Антихолінергічні препарати розслаблюють м’язи сечового міхура, тоді як гормональна терапія естрогеном допомагає підтримувати структуру сечового міхура.

3. Операції

Існують різні типи хірургічного втручання з різними перевагами. Хоча операція є ефективною, вона має більші побічні ефекти, ніж інші методи. Перш ніж вибрати цей метод, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Догляд на дому

Як жити здорово вдома, якщо у вас нетримання сечі?

Наступні зміни способу життя та домашні засоби можуть допомогти вам впоратися з нетриманням сечі.

• Правильно виконувати вправи на таз та вправи Кегеля.
• Приймайте ліки за призначенням.
• Пройдіть ліки, щоб уникнути подразнення шкіри.
• Використовуйте чистий рушник.
• Сушить шкіру природним шляхом.
• Часте промивання піхви та замочування у воді знижує ризик інфекцій сечовивідних шляхів.
• Використовуйте протектор для шкіри, такий як вазелін або кокосове масло, якщо у вас виникає подразнення шкіри від використання підгузників.
• Перемістіть килими або меблі, які можуть призвести до ковзання або спотикання, коли ви ходите в туалет.
• Увімкніть світло, щоб освітлити шлях і зменшити ризик падіння.

Нетримання сечі - досить часта проблема сечовидільної системи. Хоча симптоми нешкідливі, вони мають великий вплив на повсякденне життя. Невилікуване нетримання може навіть знизити якість життя страждаючого.

Підтримка здорового сечового міхура може викликати занепокоєння та новий здоровий спосіб життя, щоб ви не отримували нетримання сечі.

Є багато факторів, які можуть сприяти проблемам нетримання. Лікування також слід коригувати відповідно до причини. Тому, якщо ви відчуваєте симптоми нетримання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.