Внутрішньолікарняні інфекції: симптоми, причини та лікування

Що таке внутрішньолікарняна інфекція?

Внутрішньолікарняна інфекція - це різновид інфекції, яка поширюється в лікарнях та інших закладах охорони здоров’я. У медичному світі цей стан також називають інфекція, пов’язана з охороною здоров’я (O) або лікарняні інфекції.

Інфекцію можна класифікувати як внутрішньолікарняну, якщо передача відбувається в лікарні. Внутрішньолікарняні інфекції також виявляють симптоми лише тоді, коли пацієнта виписують із лікарні. Крім того, працівники лікарні також дуже ймовірно заражені.

Внутрішньолікарняні інфекції - це захворювання, спричинені вірусами, бактеріями, паразитами або грибами.

Багато факторів можуть спровокувати зараження людини в лікарні. Деякі з них включають низький імунітет, використання технологій та медичних процедур, що підвищують ризик зараження, та поширення стійких до наркотиків бактерій серед людей у ​​лікарнях.

Деякі з найпоширеніших типів внутрішньолікарняних інфекцій у лікарнях:

• Інфекції крові
• Інфекції сечовивідних шляхів
• Інфекція хірургічної рани
• Пневмонія

Наскільки поширені внутрішньолікарняні інфекції?

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, у середньому 8,7% госпіталізованих пацієнтів мали внутрішньолікарняні інфекції. Це означає, що у світі налічується близько 1,4 мільйона людей, які отримують інфекції з лікарень.

Медичні працівники, які безпосередньо мають справу з інфікованими пацієнтами, такими як лікарі та медсестри, також мають високий ризик розвитку цієї хвороби.

Тим часом, дослідження від Азіатсько-Тихоокеанський журнал тропічної біомедицини показує, що приблизно 7% випадків госпітальної інфекції є у ​​розвинених країнах та 10% у країнах, що розвиваються.

Внутрішньолікарняна інфекція - одне із захворювань, яке спричиняє найбільшу кількість смертей у світі.

Однак поряд з розвитком науки та охорони здоров’я зараз це так лікарняна інфекція можна подолати та запобігти належним чином.

Ознаки та симптоми внутрішньолікарняної інфекції

Внутрішньолікарняна інфекція - це стан, який може проявляти різні симптоми, залежно від типу інфекції, яка атакує, та основної причини.

Однак зазвичай інфекція з лікарні має загальні ознаки та симптоми, такі як:

• Лихоманка
• Серцебиття швидше нормального (аритмія)
• Дихання швидше і коротше (тахіпное)
• Роздратування шкіри або висип
• Загальний дискомфорт і біль
• Видалення рідини, наприклад гною
• Ділянка зараження набрякла

Залежно від типу інфекції, наведені нижче деякі симптоми внутрішньолікарняної інфекції, які можуть виникнути:

1. Інфекція крові

Лікарняні інфекції, пов’язані із зараженням крові, мають такі симптоми:

• Лихоманка
• Тіло здригнулось
• Дуже низька температура тіла
• Сечовипускання рідше, ніж зазвичай
• Пульс прискорений
• Дихайте швидше
• Діарея
• Нудота
• Кляп

2. Пневмонія

Якщо внутрішньолікарняна інфекція пов'язана з пневмонією, ознаки та симптоми, які можна відчути, є такими:

• Лихоманка
• Кашель супроводжується мокротою
• Хрипи (хрипи, хрипи)
• Скрипучий звук під час дихання
• Надмірне потовиділення
• Дихання коротше і швидше
• Колючий біль у грудях при вдиху або кашлі
• Втрата апетиту
• Мляве тіло
• Нудота і блювота
• Плутанина, особливо у пацієнтів літнього віку

3. Інфекція сечовивідних шляхів

Інфекції сечовивідних шляхів також можуть бути пов’язані з інфекцією в лікарні. Симптоми інфекції сечовивідних шляхів включають:

• Хочете мочитися постійно
• Відчуття печіння при сечовипусканні
• Часто сечовипускає, але кількість сечі невелике
• Сеча виглядає пінистою
• Сеча червона, рожева або коричнева, як кола
• Смердюча сеча
• Біль в області тазу у жінок

4. Інфекція хірургічної рани

Якщо внутрішньолікарняна інфекція пов’язана з хірургічною раною, ознаками та симптомами, які з’являться, є:

• З рани з’являється рідина або гній
• Рана неприємно пахне
• Лихоманка
• Тіло здригнулось
• На дотик рана відчуває тепло
• Почервоніння області навколо рани
• Болить і болить на дотик

Можна сказати, що у вас є внутрішньолікарняна інфекція, якщо вас направили в лікарню та заразили хворобою, якої раніше у вас не було. Зазвичай інфекція з’являється до:

• Через 48 годин після прийому
• Через 3 дні після виписки з лікарні
• Через 30 днів після операції
• У закладі охорони здоров’я, коли пацієнта направляють з інших причин, крім інфекції.

Іноді існують інші ознаки або симптоми, які не можуть бути перелічені вище.

Якщо ви відчуваєте занепокоєння симптомами або відчуваєте симптоми, про які вже згадувалося раніше, негайно зверніться до лікаря.

Коли йти до лікаря

Якщо у вас є ознаки або симптоми лікарняна інфекція як зазначено вище, зверніться до лікаря для отримання найкращого рішення.

Причини внутрішньолікарняної інфекції

Внутрішньолікарняна інфекція - це стан, спричинений поширенням вірусів, бактерій або грибків по всьому тілу пацієнта.

Ця передача може відбуватися внаслідок медичних процедур, контакту між пацієнтами або введення медичного пристрою в тіло.

Більшість пацієнтів у лікарні мають імунну систему, яка, як правило, слабка, тому інфекції схильні до виникнення.

Найпоширеніші типи - це інфекції крові, пневмонія (наприклад: пневмонія, пов’язана з вентиляторами), інфекції сечовивідних шляхів та інфекції на місці операції.

Ось три хвороботворні мікроби (патогени), які найчастіше викликають внутрішньолікарняні інфекції:

1. Бактерії

Бактерії є основними збудниками, що виявляються в більшості випадків внутрішньолікарняних інфекцій. Деякі бактерії природним чином трапляються в організмі пацієнта, тоді зараження відбувається, оскільки імунна система пацієнта знижується.

Тип бактерій Acinetobacter найчастіше зустрічається при інфекціях в реанімаційному відділенні. Крім того, існує також Bacteroides fragilis, який зазвичай зустрічається при інфекціях кишкового тракту або товстого кишечника.

Такі бактерії, як Enterobacteriaceae, S. aureus, і C. difficile також виявляється при лікарняних інфекціях.

2. Віруси

Окрім бактерій, віруси також є однією з основних причин внутрішньолікарняних інфекцій. Цілих 5% лікарняних інфекцій спричинені вірусами. Передача може відбуватися через дихання, контакт рукою, рот і кал.

Одним із хронічних захворювань, спричинених вірусами, є гепатит. Гепатит, як правило, передається через нестерильні голки.

Крім того, віруси, такі як грип, ВІЛ, ротавірус та вірус простого герпесу, також виявляються при лікарняних інфекціях.

3. Грибкові паразити

Люди з порушеннями імунної системи також схильні до зараження грибковими паразитами в лікарнях. Найпоширенішими видами грибкових паразитів є Aspergillus sp., Candida albicans, і Cyptococcus neoformans.

Види внутрішньолікарняних інфекцій

Тим часом, якщо розглядати їх залежно від типу інфекції, нижче наведено деякі причини зараження, які передаються в лікарнях:

1. Інфекція крові

Інфекція, пов’язана з центральним рухом крові або зараження крові - найнебезпечніший вид внутрішньолікарняної інфекції, рівень смертності становить 12-25%.

Ця інфекція крові, як правило, спричинена використанням інструменту, який вставляється в тіло, наприклад, катетера або внутрішньосудинного пристрою. Бактерії, які можуть спровокувати цю інфекцію, - це стафілококи, ентерококи та різні типи грибків Candida.

2. Інфекція сечовивідних шляхів

Ця інфекція є найпоширенішим видом внутрішньолікарняних. Ці 12% випадків внутрішньолікарняних інфекцій пов'язані з цим станом. Інфекції сечовивідних шляхів можуть бути викликані мікрофлорою, яка присутня в організмі пацієнта.

Пацієнти, у яких в організмі є катетер для сечі, схильні до цього стану.

Катетер може блокувати потік сечі, що призводить до інфекції в сечовому міхурі. Часто зустрічаються бактерії Кишкова паличка, C. albican, і P. aeruginosa.

3. Пневмонія

Ще одним захворюванням, пов’язаним із внутрішньолікарняними інфекціями, є пневмонія. Зазвичай такий стан виявляється у 9-27% пацієнтів, які використовують апарати штучної вентиляції легень у реанімації.

Мікроорганізми зазвичай атакують шлунок, дихальні шляхи та бронхіти, в результаті чого інфікуються легені.

Збудниками, які зазвичай зустрічаються при інфекціях типу пневмонії, є P. aeruginosa, S. aureus, і Haemophilus influenzae.

4. Інфекція хірургічної рани

Цей стан також часто трапляється у пацієнтів, які проходять хірургічні втручання в лікарні. Інфекція може передаватися екзогенно (через повітря, медичне обладнання та медичний персонал) або ендогенно (з флори в організмі).

Іншими факторами, які можуть спричинити інфекцію під час хірургічної процедури, є хірургічна техніка, чистота медичного обладнання та стан імунної системи пацієнта.

Трьома найпоширенішими типами збудників, виявленими у пацієнтів з хірургічними раневими інфекціями, є P. aeruginosa, S aureus та коагуляційний негативний стафілокок.

Фактори ризику

Внутрішньолікарняна інфекція - це стан, який може вразити кожного, хто проходить лікування або після відвідування лікарні.

Однак є кілька факторів, які можуть збільшити ризик зараження цією інфекцією.

Нижче наведено фактори ризику розвитку інфекції в лікарні:

1. Вік

Внутрішньолікарняна інфекція - це захворювання, яке, як правило, вражає пацієнтів старше 70 років, хоча в деяких випадках ця інфекція виявляється і у пацієнтів молодшого віку.

2. Імунна система

Тіло пацієнта з проблемною імунною системою більш схильне до зараження в лікарняних умовах.

3. Хвороба страждала

Пацієнти із захворюваннями, що впливають на імунну систему, такими як лейкемія, пухлини, цукровий діабет та СНІД, мають високий ризик зараження в лікарні.

4. Був у реанімації досить довго

Пацієнти, які перебувають у лікарні довше, ніж звичайні пацієнти, такі як пацієнти реанімації, схильні до зараження в лікарні.

5. Неадекватні медичні заклади

Центри охорони здоров’я, які не відповідають стандартам, можуть збільшити ризик зараження пацієнта, наприклад:

• Неправильна техніка введення
• Утилізація лікарняних відходів не здійснюється належним чином
• Менш стерильне медичне обладнання

6. Застосування антибіотиків

Вживання занадто великої кількості антибіотиків, не за призначенням лікаря, або припинення до закінчення може призвести до того, що організм стане стійким до антибіотиків. Це полегшує зараження в лікарні.

Зменшуючи або уникаючи вищезазначених факторів ризику, ваші шанси заразитися внутрішньолікарняною інфекцією можуть бути мінімізовані.

Діагностика

Щоб діагностувати внутрішньолікарняні інфекції, лікарі зазвичай запитують, які ознаки та симптоми відчуваються, і коли пацієнт востаннє перебував у лікарні чи центрі медичного обслуговування.

У деяких випадках лікарі можуть діагностувати внутрішньолікарняні інфекції, дивлячись на місце зараження через видимі ознаки. В інших випадках, як правило, потрібні аналізи сечі та крові або навіть візуалізація.

1. Аналіз крові

Якщо лікар підозрює інфекцію, зазвичай необхідний аналіз крові. Лікар проведе тест на посів крові, щоб перевірити наявність мікроорганізмів, таких як бактерії, віруси або грибки.

Цей тест, як правило, спрямований на діагностику внутрішньолікарняних інфекцій, які атакують кров.

2. Аналіз сечі

Якщо лікар підозрює, що різновидом внутрішньолікарняної інфекції є інфекція сечовивідних шляхів, лікар візьме пробу вашої сечі та дослідить її в лабораторії.

3. Тести зображень

Іноді лікар проводить аналізи, такі як рентген, КТ та МРТ, щоб виявити будь-яку інфекцію в організмі.

Лікування внутрішньолікарняних інфекцій

Описана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Внутрішньолікарняна інфекція - це стан, який складається з різних типів та причин. Тому лікування, яке рекомендуватиме лікар, різне для кожного пацієнта залежно від того, що його спричинило.

У більшості випадків антибіотики будуть корисні для боротьби з інфекцією. Однак для випадків зараження, де причина невідома, лікар призначить антибіотики, які можуть боротися майже з усіма видами бактерій, такими як псевдомона.

Лікар може також проводити протигрибкову терапію на додаток до лікування антибіотиками, наприклад

• Флуконазол
• Каспофунгін
• Вориконазол
• Амфотерицин В

Крім того, для боротьби з інфекціями, спричиненими вірусами, лікар може призначити вам противірусну терапію, таку як ацикловір та ганцикловір.

Якщо внутрішньолікарняна інфекція трапляється в катетері чи іншій трубці, введеній в тіло, лікар якомога швидше видалить трубку.

Хоча внутрішньолікарняні інфекції часто вважаються лікувальними, деякі можуть бути смертельними або стійкими до наркотиків. Заклади охорони здоров’я повинні регулярно перевіряти ваш стан під час перебування в лікарні.

Наступні способи життя та домашні засоби можуть допомогти в лікуванні внутрішньолікарняних інфекцій:

• Підтримуйте чистоту, перебуваючи в лікарні.
• Ретельно стерилізуйте медичне обладнання між використаннями.

Якщо у вас виникли запитання, проконсультуйтеся з лікарем, щоб краще зрозуміти найкраще для вас рішення.

Домашні засоби

Наступні способи життя та домашні засоби можуть допомогти в лікуванні внутрішньолікарняних інфекцій:

• Підтримуйте чистоту, перебуваючи в лікарні. Згідно з повідомленням ВООЗ, близько 40 відсотків внутрішньолікарняних інфекцій спричинені поганою гігієною рук.
• Ретельно стерилізуйте медичне обладнання між використаннями. Постачальники медичних послуг також зобов'язані дотримуватися належних процедур.

Якщо у вас виникли запитання, проконсультуйтеся з лікарем, щоб краще зрозуміти найкраще для вас рішення.