Зв’язок астми та шлункової кислоти & bull; привіт здоровий

У хворих на астму майже вдвічі частіше розвивається Шлунково-стравохідний рефлюкс Захворювання (ГЕРХ), відомий як кислотна рефлюксна хвороба, порівняно з тими, хто не страждає на астму. Насправді дослідження показали, що більше 75 відсотків дорослих з астмою також мають кислотний рефлюкс.

Хоча зв’язок між цими двома станами не зовсім зрозумілий, дослідники вважають, що шлункова кислота, яка накопичується в стравоході, з часом пошкоджує слизову оболонку горла та дихальних шляхів. Це може спричинити утруднення дихання та постійний кашель.

Кислота може спровокувати нервові рефлекси, що спричиняє звуження дихальних шляхів і перешкоджає потраплянню кислоти в горло. Це також може викликати симптоми астми. Якою б не була причина, за даними клініки Майо, одне відомо точно: шлункова кислота може погіршити симптоми астми, а астма - погіршити симптоми кислотного рефлюксу.

Симптоми рефлюксу шлункової кислоти

Переважним симптомом кислотного рефлюксу у дорослих є часта печія. Однак у деяких дорослих та більшості дітей шлункова кислота буде виникати без печії. Натомість симптоми можуть мати форму симптомів астми, таких як сухий кашель або хронічне утруднення ковтання. Деякі підказки, що ваша астма пов’язана з кислотним рефлюксом, включають:

симптоми астми, які починаються у зрілому віці
Симптоми астми, які погіршуються після великої їжі або фізичних вправ
симптоми астми, що виникають при вживанні алкогольних напоїв
симптоми астми, що виникають вночі або лежачи
Ліки від астми менш ефективні, ніж зазвичай

Важко виявити симптоми кислотного рефлюксу у дітей, особливо якщо вони дуже маленькі. Немовлята молодше одного року часто будуть відчувати симптоми кислотного рефлюксу - такі як часті спльовування або блювота - за відсутності хвороби. Однак у дітей старшого віку та дітей ГЕРХ може проявлятися такими симптомами:

нудота
печія
повторна регургітація
симптоми астми, такі як кашель, біль у горлі та хрипи

Немовлята та діти можуть:

стати дратівливими
горбатий
відмовлятися від їжі
поганий ріст

Лікування

Донедавна вважалося, що контроль кислотного рефлюксу за допомогою інгібіторів протонної помпи (ІПП), таких як Nexium та Prilosec, також допоможе полегшити симптоми астми. Однак дослідження 2009 року, опубліковане в New England Journal of Medicine поставив під сумнів ефективність препарату при лікуванні важких нападів астми. Протягом майже шестимісячного періоду дослідження не було різниці в частоті важких нападів між людьми, які приймали препарат, і тими, хто приймав плацебо. "Це було несподівано", - сказала Нікола Хананія, науковий співробітник Медичний коледж Бейлора в Х'юстоні, штат Техас.

До цього дослідження дослідники підрахували, що від 15 до 65 відсотків хворих на астму застосовували ліки від печії для контролю тяжких нападів астми. Деякі ліки від астми, включаючи теофілін (Theo-34 та Elixophyllin, серед інших) та бета-адренергічні бронходилататори, можуть погіршити кислотний рефлюкс. Проконсультуйтеся з лікарем перед тим, як змінити або вирішити не використовувати ліки від астми.

Зміни способу життя

Через неефективність деяких ліків при одночасному лікуванні кислотного рефлюксу та астми найкращим лікуванням може бути контроль симптомів кислотного рефлюксу при зміні способу життя, наприклад:

втрата зайвої ваги
кинути курити
уникати продуктів, що сприяють кислотному рефлюксу, включаючи алкогольні напої або напої з кофеїном, шоколад, цитрусові, смажену та жирну їжу, часник, м’яти, такі як м’ята перцева та м’ята, цибуля, гостра їжа та продукти на основі томатів, такі як піца, сальса та соус для спагетті
частіше їжте менше їжі
їжте їжу принаймні за три-чотири години перед сном
уникайте перекусів перед сном
якомога більше уникайте тригерів астми

Інші кроки, які можуть допомогти контролювати шлункову кислоту, включають:

підняття положення голови на ліжку на шість-вісім дюймів, помістивши блок під ліжко (додаткові подушки не ефективні)
носіння вільного одягу та пояса
з використанням антацидів

Коли інші стратегії та методи лікування не працюють, хірургічне втручання, як правило, є ефективним останнім засобом лікування шлункової кислоти.