Адренокортикотропний гормон & bull; привіт здоровий

Визначення

Що таке адренокортикотропний гормон?

Тест на адренокортикотропний гормон (АКТГ) - це тест, який використовується для перевірки функції передньої долі гіпофіза та виявлення причин синдрому Кушинга (перевиробництво кортизолу) та хвороби Аддісона (недостатня продукція кортизолу).

АКТГ - важливий гормон, що виробляється передньою долею гіпофіза. Спочатку гіпоталамус вивільняє кортикотропін (CRH). Потім АКТГ стимулює адренокортикотропіки до утворення кортизолу. CRH та ACTH будуть порушені, якщо рівень кортизолу в крові дуже високий.

Дві можливі причини синдрому Кушинга:

По-перше, рівень АКТГ високий. Пухлини виробляють АКТГ, який знаходиться всередині або поза гіпофіза, як правило, в легенях, тимусі, підшлунковій залозі або яєчниках.

По-друге, наднирники або карцинома спричиняють надмірне вироблення кортизолу. Це відбувається, коли у пацієнта з синдромом Кушинга рівень АКТГ нижче норми.

Причини хвороби Аддісона також розділені на дві частини. По-перше, якщо рівень АКТГ високий, це може бути спричинено розладами надниркових залоз. До таких розладів належать кровотечі, аутоімунне хірургічне видалення вродженої ферментної недостатності надниркових залоз або пригнічення надниркових залоз, спричинене тривалим вживанням екзогенних стероїдів. По-друге, якщо рівень АКТГ нижчий за норму, гіпопітуїтаризм може бути причиною захворювання.

Це свідчить про те, що добові коливання АКТГ тісно пов’язані з рівнем кортизолу. Частота вибірки вночі (8–10 вечора) зазвичай дорівнює половині або 2/3 денної вибірки (4–8 ранку). Ця добова варіація не застосовується, якщо у вас є захворювання (особливо пухлина), яке вражає гіпофіз або наднирники. Так само, як пухлини, стрес може змішуватися з добовими варіаціями.

Коли слід приймати адренокортикотропний гормон?

Ваш лікар порекомендує цей тест, якщо ви виявите ознаки та симптоми надлишку або недостатнього виробництва кортизолу.

Симптоми зниження кортизолу включають:

• різка втрата ваги
• низький кров'яний тиск
• втрата апетиту
• м’язи відчувають слабкість
• біль у м’язах та суглобах
• затемнена шкіра
• диспозиція
• дискомфорт

Симптоми збільшення кортизолу включають:

• вугрі
• кругле обличчя
• ожиріння
• зміни товщини волосся та росту волосся на обличчі
• нерегулярний менструальний цикл у жінок

Запобіжні заходи та попередження

Що я повинен знати, перш ніж приймати адренокортикотропний гормон?

Деякі фактори, які можуть вплинути на результати тесту, включають:

• стрес (травми, пірогени або гіпоглікемія) та вагітність можуть знизити рівень АКТГ
• найновіший метод візуалізації (метод візуалізації) випромінюванням.
• ліки можуть підвищувати рівень АКТГ, включаючи аміноглутетимід, амфетаміни, естроген, етанол, інсулін, метирапон, спіронолактон та вазопресин
• Кортикостероїди також можуть знижувати рівень АКТГ

Дотримуйтесь попереджень та запобіжних заходів, перш ніж проходити це лікування. Якщо у вас є які-небудь запитання, зверніться до лікаря для отримання додаткової інформації та інструкцій.

Процес

Що робити, перш ніж приймати адренокортикотропний гормон?

Ваш лікар пояснить весь комплекс тестів. У ніч перед здачею тесту спочатку потрібно поститись.

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас проблеми зі сном, оскільки це може вплинути на рівень кортизолу в крові. За нормальних звичок сну рівень АКТГ найвищий між 4-8 ранку. Тим часом найнижчий рівень АКТГ - близько 21:00.

Рекомендується носити одяг з короткими рукавами, щоб полегшити процес взяття крові з руки.

Як відбувається обробка адренокортикотропного гормону?

Медичний персонал, відповідальний за збір крові, вживе наступних кроків:

• оберніть еластичний пояс навколо плеча, щоб зупинити кровотік. Завдяки цьому кровоносна судина під пучком збільшується, полегшуючи введення голки в посудину
• очистити місце для ін’єкцій спиртом
• ввести голку у вену. Може знадобитися більше однієї голки.
• Вставте трубку в шприц, щоб наповнити її кров’ю
• розв’яжіть вузол на руці, коли забирається достатня кількість крові
• наклеювання марлі або бавовни на місце ін'єкції після закінчення ін'єкції
• тисніть на область, а потім накладіть пов’язку

Що робити після прийому адренокортикотропного гормону?

Деякі люди можуть відчувати біль при введенні голки в шкіру. Але для більшості людей біль зникає, коли голка потрапляє прямо у вену. Як правило, рівень болю залежить від досвіду медсестри, стану судин та чутливості людини до болю.

Пройшовши процес забору крові, обмотайте руки бинтом. Злегка натисніть на вену, щоб зупинити кровотечу. Після проведення тесту ви можете виконувати свої дії, як зазвичай. Медичний працівник помістить зразок у крижану воду і негайно відправить його в лабораторію. АКТГ - стабільний пептид у плазмі, тому його слід зберігати при -20 ° C, щоб запобігти розкладанню, яке може знизити точність результатів.

Якщо у вас є які-небудь питання щодо процесу тестування, проконсультуйтеся з лікарем для отримання подальших вказівок.

Пояснення результатів тесту

Що означають мої результати тесту?

Звичайний

Нормальний діапазон:

Ранок: <80 пг / мл або <18 пмоль / л (одиниця СІ).

Вечір: <50 пг / мл або <11 пмоль / л (одиниця СІ).

Аномальний

Індекс зростає

Причини підвищення АКТГ включають:

• Хвороба Аддісона (первинна недостатність надниркових залоз)
• Синдром Кушинга (залежна гіперплазія надниркових залоз)
• позаматковий синдром АКТГ
• стрес
• адреногенітальний синдром (вроджена гіперплазія надниркових залоз)

Індекс знижується

Причини зниження АКТГ включають:

• вторинна надниркова недостатність (гіпопітуїтаризм)
• Синдром Кушинга
• пухлина надниркових залоз або рак залози
• використання стероїдів

Результати цього тесту будуть поєднані з іншими результатами тесту, включаючи фізичний іспит. Ви можете обговорити безпосередньо зі своїм лікарем до і після отримання результатів тесту для більш точного діагнозу.

Норма діапазону для тесту на адренокортикотропний гормон може змінюватися залежно від обраної лабораторії. Обговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас виникли запитання щодо результатів тесту.