Хантавірус: симптоми, причини, передача для профілактики

Що таке хантавірус?

Хантавірус - це група вірусів, яка поширюється через мишей і може спричинити різні захворювання. Зараження будь-яким хантавірусом може спричинити захворювання через вплив мишей на людей.

Хантавірус, знайдений в Америці, відомий як "Новий Світ" або "Новий Світ", може спричинити це гантавірусний легеневий синдром (ГЕС).

Інший хантавірус, відомий як хантавірус "Старого Світу", зустрічається здебільшого в Європі та Азії та може спричинити скарлатину із синдромом нирок або геморагічна лихоманка з нирковим синдромом (HFRS).

HPS - рідкісна та смертельна вірусна інфекція. Щури передають людям хантавірус через сечу, кал та слину.

Люди можуть захворіти цією хворобою, якщо дихають інфікованим повітрям або контактують з гризунами, сечею або калом. Цей вірус не передається від людини до людини.

Лихоманка денге з нирковим синдромом (HFRS) може з’явитися, коли розвивається хвороба HPS.

Наскільки поширений цей стан?

Перший спалах цієї інфекційної хвороби стався в 1993 році на південному заході США. У 2012 році в Національному парку Йосеміті знову було виявлено спалах хантавірусу через оленячих щурів, що передають вірус людям. Близько 38% заражень хантавірусом призводить до смерті.

Наприкінці березня 2020 року, як повідомлялося на тому ж веб-сайті, випадки хантавірусу також були виявлені в Китаї. Чоловік у провінції Юньнань помер і отримав позитивний тест на хантавірус.

Це викликає нові занепокоєння, враховуючи, що в той же час пандемія COVID-19 (яка вперше виникла в Китаї) ще не закінчена. Незважаючи на це, вірний характер передачі хантавірусу, який є твариною від людини, ускладнює передачу хвороби важче, ніж COVID-19.

Національний інститут охорони здоров’я класифікує це захворювання як рідкісне захворювання. Для ілюстрації, станом на 2017 рік лише близько 800 американців заразилися цим вірусом.

Ознаки та симптоми хантавірусу

Час інкубації хантавірусу достеменно невідомий, враховуючи малу кількість випадків ГПС.

Однак, виходячи з обмеженої інформації, викладеної Центрами контролю та профілактики захворювань (CDC), симптоми цієї вірусної інфекції можуть розвиватися в межах 1-8 тижнів після потрапляння свіжої сечі, калу або слини заражених мишей.

Початковими симптомами, які вважаються поширеними у пацієнтів з хантавірусною інфекцією, є:

• Млявий
• Лихоманка
• Біль у м’язах, особливо у великих м’язових групах, а саме стегнах, стегнах, спині та плечах.

Крім того, половина пацієнтів, які страждають на ГПС, також відчувають такі симптоми, як:

• Головний біль
• Запаморочення
• Холодний
• Проблеми зі шлунком, такі як нудота, блювота, діарея та біль у шлунку.

Протягом 4-10 днів після початкової фази захворювання починають проявлятися розвинені симптоми гантавірусу. Симптоми включають кашель і задишку, а також відчуття, яке пацієнти описують як "тугу пов’язку навколо грудей і подушку, що закриває обличчя", коли легені наповнюються рідиною.

Коли слід звертатися до лікаря?

Ознаки та симптоми ГПС можуть раптово погіршитися і дуже швидко загрожувати життю.

Якщо ви думаєте, що перебуваєте поблизу щурів або їх посліду і маєте ознаки та симптоми, такі як лихоманка, озноб, болі в м’язах або утруднення дихання, негайно зверніться до лікаря.

Причини виникнення хантавірусу

Кожен тип хантавірусу має певного хоста миші, на якому можна жити. Щури оленів є основними носіями вірусу, відповідальними за більшість випадків HPS у Північній Америці.

На сторінці клініки Майо йдеться, що іншими носіями хантавірусу є білохвості миші, бавовняні щури та рисові щури.

Основний спосіб передачі хантавірусу

Хантавірус передається від мишей людині по повітрю. Коли ви дихаєте повітрям, забрудненим вірусом, ви можете зловити ГЕС.

Після вдиху вірус потрапляє в легені і починає атакувати дрібні кровоносні судини (капіляри), зрештою змушуючи їх витікати.

Тоді ваші легені заливаються рідиною, що може спричинити пов'язані з цим проблеми з дихальною системою гантавірусний легеневий синдром (ГЕС).

CDC зазначає, що існує кілька способів передачі, які можуть призвести до зараження хантавірусом, а саме:

• Якщо миша, яка несе вірус, вкусить, вірус може поширитися на вас. Однак цей тип передачі трапляється рідко.
• Вчені вважають, що люди можуть підхопити вірус, якщо доторкнуться до чогось, що було забруднене сечою, фекаліями або слиною щурів, а потім торкнуться носа або рота.
• Вчені також вважають, що люди можуть заразитися хантавірусом, якщо їдять їжу, заражену сечею, фекаліями або слиною заражених мишей.

Передача від людини до людини

Хантавірус не може передаватися від однієї людини іншій. Ви не можете заразитися вірусом, торкнувшись або поцілувавши когось, хто має ГПС.

Ви також не можете заразитися цим від медичних працівників, які лікують пацієнтів із цим захворюванням.

Рідкісні випадки, що мали місце в Чилі та Аргентині, свідчать про те, що вірус передавався від людини до людини. Цей тип хантавірусу називають Андським вірусом.

Фактори ризику

Той, хто контактує з мишами, що переносять цей вірус, ризикує заразитися ГПС. Присутність щурів у будинку та навколо нього є основним ризиком контакту з цим вірусом. Навіть здорові люди можуть зазнати ризику зараження ГЕС, якщо потрапити під дію хантавірусу.

Будь-яка діяльність, яка контактує з екскрементами щурів, сечею або слиною, може призвести до ризику зараження. Важливо уникати дій, які створюють пил. Зараження відбувається при вдиханні вірусних частинок.

Факторами та видами діяльності, які можуть збільшити ризик зараження хантавірусом, є:

• Відкрити та почистити старі будівлі або споруди, які давно не використовувались
• Прибирання будинку, особливо мансарди
• Майте вдома чи на робочому просторі мишей
• Майте роботу, яка передбачає вплив вигину, наприклад, будівельні роботи, комунальні послуги та боротьбу зі шкідниками
• Кемпінг, піші прогулянки, або полювання

Діагностика

Як діагностується хантавірусна інфекція?

Діагностувати ГПС у осіб, які щойно заразились протягом декількох днів, важко. Це пов’язано з тим, що такі ранні симптоми, як лихоманка, м’язові болі та втома, важко відрізнити від симптомів грипу.

Аналізи крові можуть показати, чи виробив ваш організм імунітет до хантавірусу. Лікар може також призначити інші лабораторні дослідження для виключення інших станів з подібними симптомами.

Лікування хантавірусом

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Конкретні варіанти лікування ГПС обмежені. Однак тривалість життя покращується при ранньому скринінгу, негайній госпіталізації та адекватній підтримці дихання.

Нижче наведені можливі варіанти лікування впливу хантавірусу:

Підтримуюча терапія

Люди з важкими випадками хвороби потребують негайної допомоги у відділенні інтенсивної терапії. Для підтримання дихання та управління рідиною в легенях можуть знадобитися інтубація та механічна вентиляція.

Інтубація - це розміщення дихальної трубки через ніс або рот у дихальну трубу (трахею), щоб допомогти дихальним шляхам залишатися відкритими та функціонувати.

Оксигенація крові

У випадках дуже сильного легеневого тиску вам знадобиться метод, який називається екстракорпоральною мембранною оксигенацією (ECMO), щоб забезпечити достатній запас кисню.

Цей метод полягає у безперервному відкачуванні крові через машину, яка додає кисень і видаляє вуглекислий газ. Потім киснева кров повертається у ваше тіло.

Чим раніше пацієнт потрапить в реанімацію, тим краще. Якщо людина має повну шкоду, лікування може бути неефективним.

Як запобігти передачі

Видалення мишей з дому та з робочого місця може допомогти зменшити ризик зараження хантавірусом. Ви можете зробити поради нижче:

• Заблокуйте доступ миші, закривши отвори, через які миші можуть проходити через дріт, металевий болт або цементний фільтр
• Накривайте їжу, включаючи їжу вашого вихованця
• Використовуйте щільну кришку для сміттєвого бака
• Використовуйте отруту для лову мишей

Крім того, рекомендується підтримувати чистоту, змочуючи мертвих щурів та місця, де щури бродять спиртом, побутовим дезінфікуючим засобом або відбілювачем.

Цей метод запобігання зараженню може вбити вірус і допомогти запобігти змішуванню пилу, зараженого вірусом, у повітрі.

Після того, як все змочене, використовуйте мокрий рушник, щоб видалити забруднений матеріал. Очистіть місце дезінфікуючим засобом.

Якщо у вас є якісь особливі занепокоєння, проконсультуйтеся зі своїм лікарем для кращого вирішення вашої проблеми.