Флуконазол: функції, дозування, побічні ефекти, спосіб застосування

Який препарат флуконазол?

Для чого призначений флуконазол?

Флуконазол - це препарат, який випускається з різних препаратів, включаючи таблетки та рідини. Цей препарат є протигрибковим препаратом, який належить до групи триазолів. Цей препарат діє, зупиняючи ріст певних грибків в організмі.

Цей препарат можна використовувати для лікування інфекцій, спричинених грибками. Ці інфекції зазвичай вражають такі ділянки, як рот, горло, стравохід, легені, сечовий міхур, область статевих органів та кров.

Тому цей препарат, як правило, використовується для лікування:

• Ротова молочниця
• Кандидії
• Пневмоцистна пневмонія
• Криптококоз
• Кокцидіоїдомікоз

Крім того, цей препарат також використовується для профілактики зараження людей із слабкою імунною системою, як правило, внаслідок лікування раку, трансплантації кісткового мозку, таких захворювань, як СНІД.

Цей препарат класифікується як ліки, що відпускаються за рецептом, тому ви можете придбати його в аптеці лише за рецептом лікаря.

Як застосовується флуконазол?

Ось деякі речі, про які слід пам’ятати, застосовуючи флуконазол:

• Приймайте ці ліки з їжею або без їжі за призначенням лікаря, як правило, один раз на день.
• Якщо ви використовуєте форму розчину, струшуйте флакон перед кожним використанням.
• За допомогою медичної ложки вимірюйте правильну дозу, як це передбачено. Не використовуйте побутову ложку, оскільки дозування не можна регулювати.
• Дозування базується на вашому самопочутті та реакції на терапію. Для дітей дозування також може залежати від маси тіла.
• Як правило, дітям доза становить не більше 600 міліграм на день, якщо це не рекомендовано лікарем.
• Цей препарат працює найкраще, коли кількість ліків у вашому організмі залишається на постійному рівні. Отже, використовуйте цей препарат приблизно з однаковими інтервалами.
• Продовжуйте вживати цей препарат, поки призначений не закінчиться, навіть якщо симптоми зникають через кілька днів. Припинення прийому препарату занадто швидко може призвести до повторення інфекції.
• Скажіть своєму лікарю, якщо ваш стан не покращується або погіршується.
• Перед початком лікування дотримуйтесь правил вашого лікаря або фармацевта. Якщо у вас є які-небудь питання, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.

Як зберігається флуконазол?

Цей препарат найкраще зберігати при кімнатній температурі, подалі від прямого світла та сирих місць. Не тримайте його у ванній. Не заморожуйте його. Інші марки цього препарату можуть мати різні правила зберігання. Дотримуйтесь інструкцій щодо зберігання на упаковці продукту або попросіть свого фармацевта. Тримайте всі ліки подалі від дітей та домашніх тварин.

Не змивайте ліки в унітаз або в каналізацію, якщо це не зроблено. Викиньте цей продукт, коли термін його дії закінчився або коли він більше не потрібен. Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом або місцевою компанією з утилізації відходів щодо того, як безпечно утилізувати свій продукт.

Дозування флуконазолу

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед початком лікування.

Яка доза флуконазолу для дорослих?

Дозування для дорослих при вагінальному кандидозі

• 150 мг, що приймається всередину в одній дозі

Дозування для дорослих при молочниці через рот

• Кандидоз ротоглотки: 200 мг внутрішньовенно внутрішньовенно або приймається в перший день, потім 100 мг внутрішньовенно або приймається один раз на день.
• Тривалість терапії: принаймні 2 тижні, щоб зменшити ризик рецидиву

Дозування дорослим при кандидемії

• Використовували дози до 400 мг / добу.

Дозування дорослим при грибковій пневмонії

• Використовували дози до 400 мг / добу.

Дозування для дорослих при системному кандидозі

• Використовували дози до 400 мг / добу.

Дозування для дорослих при кандидозі стравоходу

• 200 мг внутрішньовенно внутрішньо внутрішньо в перший день, потім 100 мг внутрішньовенно або один раз на день
• Тривалість терапії: принаймні 3 тижні та принаймні 2 тижні після зникнення симптомів

Дозування для дорослих при інфекціях сечовивідних шляхів кандиди

• 50-200 мг внутрішньовенно або приймають один раз на день

Дозування для дорослих при грибковому перитоніті

• 50-200 мг внутрішньовенно або приймають один раз на день

Дозування для дорослих при криптококозі

• Легкі та помірні легеневі інфекції та нелегеневі, неменінгеальні інфекції, якщо захворювання ЦНС виключено, відсутність грибків, 1 місце зараження, відсутність імунодепресивних факторів ризику: 400 мг перорально один раз на день протягом 6-12 місяців

Дозування для дорослих для профілактики грибкових інфекцій

• Дозування при дріжджовій інфекції: 400 мг внутрішньовенно або приймають один раз на день
• Тривалість терапії: через 7 днів після того, як кількість нейтрофілів перевищувала 1000 клітин / мм3

Дозування для дорослих при кокцидіоїдомікозі - менінгіті

• 400 мг приймають всередину один раз на день

Дозування для дорослих при кокцидіоїдомікозі

• 400-800 мг внутрішньовенно або приймати всередину один раз на день

Дозування дорослих при гістоплазмозі

• дисемінована інфекція у пацієнтів без СНІДу: 200-800 мг внутрішньовенно або приймають один раз на день протягом принаймні 12 місяців
• Інфекція ЦНС (після введення внутрішньовенно амфотерицину В): 200-400 мг внутрішньовенно або приймається один раз на день протягом принаймні 12 місяців

Дозування для дорослих при бластомікозі

• Легка до середньої тяжкості легенева інфекція або легка та середня дисемінована інфекція без ураження ЦНС: 400-800 мг перорально один раз на день протягом принаймні 6-12 місяців
• Інфекція ЦНС (після внутрішньовенного введення амфотерицину В): 800 мг перорально один раз на день протягом принаймні 12 місяців і до тих пір, поки порушення з боку ЦНС не зникнуть

Доза для дорослих при оніхомікозі - нігті на руках

• Деякі фахівці рекомендують: 150-300 мг приймати раз на тиждень
• Тривалість терапії: Інфекція нігтів: 3-6 місяців, інфекція нігтів на ногах: 6-12 місяців

Доза для дорослих при оніхомікозі - нігті на ногах

• Деякі фахівці рекомендують: 150-300 мг приймати раз на тиждень
• Тривалість терапії: Інфекція нігтів: 3-6 місяців, інфекція нігтів на ногах: 6-12 місяців

Дозування для дорослих при споротрихозі

• Шкірні або лімфокутанні інфекції: 400-800 мг внутрішньовенно або приймають один раз на день
• Тривалість терапії: 2-4 тижні після загоєння всіх уражень (зазвичай 3-6 місяців)

Яка доза флуконазолу для дітей?

Дозування для дитини при кандидозі стравоходу

• ≤2 тижні (26-29 тижнів вагітності): 3 мг / кг внутрішньовенно або перорально кожні 72 години
• Більше 2 тижнів: 6 мг / кг внутрішньовенно або приймають у перший день, потім 3 мг / кг внутрішньовенно або приймають один раз на день
• Тривалість терапії: принаймні 3 тижні та принаймні 2 тижні після зникнення симптомів

Дитяче дозування при ротовій молочниці

• ≤ 2 тижні (26-29 тижнів вагітності): 3 мг / кг внутрішньовенно або перорально кожні 72 години
• Більше 2 тижнів: 6 мг / кг внутрішньовенно або приймають у перший день, потім 3 мг / кг внутрішньовенно або приймають один раз на день
• Тривалість терапії: принаймні 2 тижні, щоб зменшити ризик рецидиву

Дітям дозування при кандидемії

• ≤2 тижні (26-29 тижнів вагітності): 6-12 мг / кг внутрішньовенно або приймають кожні 72 години
• Більше 2 тижнів: 6-12 мг / кг / день внутрішньовенно або перорально

Дитяче дозування при грибково-дисемінованій інфекції

• ≤ 2 тижні (26-29 тижнів вагітності): 6-12 мг / кг внутрішньовенно або приймають кожні 72 години
• Більше 2 тижнів: 6-12 мг / кг / день внутрішньовенно або перорально

Дитяче дозування при системному кандидозі

• ≤ 2 тижні (26-29 тижнів вагітності): 6-12 мг / кг внутрішньовенно або приймають кожні 72 години
• Більше 2 тижнів: 6-12 мг / кг / день внутрішньовенно або перорально

Дозування дитини при криптококозі

• консолідаційна терапія (після індукційної терапії): 10-12 мг / кг / день перорально у 2 прийоми протягом 8 тижнів
• підтримуюча терапія у хворих на ВІЛ: 6 мг / кг перорально один раз на день

Дитяче дозування для профілактики грибкових інфекцій

• Емпірична терапія при підозрі на кандидоз у ненейтропенних або нейтропенічних пацієнтів: 12 мг / кг внутрішньовенно або перорально в перший день, потім 6 мг / кг внутрішньовенно або приймається один раз на день

Дозування для дітей при інфекціях сечовивідних шляхів кандиди

• Безсимптомний цистит у пацієнтів, які проходять урологічні процедури: 3-6 мг / кг внутрішньовенно або приймають один раз на день протягом декількох днів до та після процедури
• Симптоматичний цистит: 3 мг / кг внутрішньовенно або приймають один раз на день протягом 2 тижнів
• Пієлонефрит: 3-6 мг / кг внутрішньовенно або приймають один раз на день протягом 2 тижнів
• Кульки грибків сечі: 3-6 мг / кг внутрішньовенно або приймають один раз на день, поки симптоми не зникнуть, а посів сечі не буде кандидозним

Дитяче дозування при кокцидіоїдомікозі - менінгіті

• Менінгеальна інфекція: 12 мг / кг внутрішньовенно або приймати всередину один раз на день
  Максимальна доза: 800 мг / доза
• Вторинна профілактика: 6 мг / кг перорально один раз на день
• Максимальна доза: 400 мг / доза
• Тривалість терапії: протягом усього життя

Дитяче дозування при кокцидіоїдомікозі

• серйозні респіраторні захворювання через дифузну легеневу інфекцію або дисеміновану неменінгеальну інфекцію: 12 мг / кг внутрішньовенно або приймають один раз на день
• Максимальна доза: 800 мг / доза
• Тривалість терапії: 1 рік
• легкі та помірні неменінгеальні інфекції (наприклад, вогнищева пневмонія): 6-12 мг / кг внутрішньовенно або приймають один раз на день
• Максимальна доза: 400 мг / доза
• Вторинна профілактика: 6 мг / кг перорально один раз на день
• Максимальна доза: 400 мг / доза
• Тривалість терапії: протягом життя у пацієнтів з дисемінованою хворобою

Дитяче дозування при вагінальному кандидозі

• Не ускладнює вульвовагінальний кандидоз: 150 мг перорально в одній дозі
• Рецидивуючий або важкий вульвовагінальний кандидоз: 100-200 мг перорально один раз на день принаймні протягом 7 днів
• Супресивна терапія вульвовагінального кандидозу: 150 мг перорально один раз на тиждень

Дитяче дозування при гістоплазмозі

• Гостра первинна легенева інфекція: 3-6 мг / кг перорально один раз на день
  Максимальна доза: 200 мг / доза
• Легко поширене захворювання: 5-6 мг / кг внутрішньовенно внутрішньо внутрішньо 2 рази на день
• Максимальна доза: 300 мг / доза
• Тривалість терапії: 12 місяців
• Вторинна профілактика: 3-6 мг / кг перорально один раз на день
• Максимальна доза: 200 мг / доза

У якому дозуванні доступний флуконазол?

Флуконазол доступний у наступних дозуваннях.

• Розчин, внутрішньовенно: 100 мг, 200 мг, 400 мг
• Розчин, внутрішньовенно: 200 мг, 400 мг
• Суспензія відновлена, пероральна: 10 мг / мл (35 мл), 40 мг / мл (35 мл)
• Таблетка, пероральна: 50 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг

Побічні ефекти флуконазолу

Які побічні ефекти можуть виникнути через флуконазол?

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас з’являються ознаки алергічної реакції, такі як: кропив'янка, утруднене дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є серйозні побічні ефекти, такі як:

• нудота, біль у верхній частині живота, свербіж, відсутність апетиту, темна сеча, шпаклівка кишечника, жовтяниця (пожовтіння шкіри або очей)
• лихоманка, озноб, ломота в тілі, симптоми грипу
• сильний пухир, лущення і червона висип
• легкі синці або кровотечі, незвичне кульгання
• судоми (конвульсії).

До менш важких побічних ефектів належать:

• слабкий біль у шлунку, діарея, біль у животі
• головний біль
• запаморочення
• незвичний або неприємний смак у роті.

Не всі відчувають такі побічні ефекти. Можуть бути деякі побічні ефекти, не зазначені вище. Якщо у вас є сумніви щодо певних побічних ефектів, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом.

Попередження та застереження щодо застосування флуконазолу

Що слід знати перед використанням флуконазолу?

Перед використанням флуконазолу є ряд речей, на які слід звернути увагу.

• повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на флуконазол, будь-які інші протигрибкові ліки, будь-які ліки або будь-який інгредієнт таблеток або суспензії флуконазолу.
• повідомте своєму лікарю, якщо ви приймаєте астемізол (Hismanal), цизаприд (Propulsid), еритроміцин (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); пімозид (Orap) або хінідин (Quinidex).
• Ваш лікар може попросити вас не використовувати флуконазол під час використання цього препарату.
• повідомте своєму лікарю та фармацевту про будь-які рецепти та рецепти, які ви приймаєте, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти, які ви використовуєте або плануєте використовувати.
• повідомте свого лікаря, якщо у вас є або був рак; синдром набутого імунодефіциту (СНІД); нерегулярне серцебиття; низький рівень кальцію, натрію або магнію в крові, спадкові захворювання, такі як непереносимість лактози або сахарози, або захворювання серця, нирок або печінки.
• повідомте свого лікаря, якщо ви завагітніли, особливо в першому триместрі вагітності; планування завагітніти; або годують грудьми. Якщо ви завагітніли і використовуєте флуконазол, зверніться до лікаря. Флуконазол може завдати шкоди плоду.
• якщо вам роблять операцію, таку як стоматологічна хірургія, повідомте свого лікаря або стоматолога про те, що ви використовуєте флуконазол.
• Ви повинні знати, що цей препарат може запаморочити або мати судомний напад. Не керуйте автомобілем та не керуйте моторизованим транспортним засобом, поки ефекти наркотику не зникнуть.

Чи безпечний флуконазол для вагітних і годуючих жінок?

Немає адекватних досліджень щодо ризиків використання цього препарату у вагітних або жінок, які годують груддю. Завжди проконсультуйтеся з лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату.

Включено застосування таблеток по 150 мг від вагінального кандидозу ризик вагітності категорії С.

У той час як застосування, крім кандидозу вагінального та парентерального лікування, включено до ризик вагітності D. за даними Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) в Америці або еквівалент Агентства з контролю за продуктами та ліками (BPOM) в Індонезії. Наступні посилання на категорії ризику вагітності згідно з FDA:

• A = відсутність ризику,
• B = не піддається ризику в ряді досліджень,
• C = може бути ризикованим,
• D = є позитивні докази ризику,
• X = протипоказаний,
• N = Невідомо

Дослідження на жінках показали, що цей препарат представляє мінімальний ризик для дитини, якщо застосовувати його під час годування груддю.

Взаємодія препаратів із флуконазолом

Які інші ліки можуть взаємодіяти з флуконазолом?

Взаємодія з наркотиками може змінити ефективність ваших ліків або збільшити ризик серйозних побічних ефектів. Не всі можливі лікарські взаємодії перелічені в цьому документі.

Зберігайте список усіх продуктів, які ви використовуєте (включаючи ліки, що відпускаються за рецептом / без рецепта, та рослинні продукти) та проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом. Не починайте, не припиняйте та не змінюйте дозу будь-яких ліків без дозволу лікаря.

Деякі інші ліки можуть спричинити небажані або небезпечні ефекти при застосуванні з флуконазолом. Можливо, лікарю доведеться змінити ваш план терапії, якщо ви приймаєте будь-який із наступних препаратів:

• галофантрин
• преднізон
• теофілін
• тофацитиніб
• вітамін А
• антидепресанти - амітриптилін, нортриптилін
• ще один протигрибковий препарат - амфотерицин В або вориконазол
• ліки від артеріального тиску - гідрохлоротіазид (HCTZ), лозартан, амлодипін, ніфедипін, фелодипін
• розріджувач крові (варфарин, Кумадін, Янтовен)
• препарат проти раку - циклофосфамід, вінкристин, вінбластин
• ліки від холестерину - аторвастатин, симвастатин, флувастатин
• Ліки від ВІЛ / СНІДу - саквінавір, зидовудин та інші
• препарати для запобігання відторгненню трансплантата органу - циклоспорин, такролімус або сиролімус
• наркотичні засоби - фентаніл, альфентаніл, метадон
• НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати) - целекоксиб, ібупрофен, напроксен
• пероральні ліки від діабету - глібурид, толбутамід, гліпізид
• ліки від нападів - карбамазепін, фенітоїн
• ліки проти туберкульозу - рифампін, рифабутин.

Чи може їжа чи алкоголь взаємодіяти з флуконазолом?

Деякі ліки не можна застосовувати під час їжі або під час вживання певної їжі, оскільки можуть виникати взаємодії ліків. Вживання алкоголю або тютюну з певними наркотиками також може спричинити взаємодію. Обговоріть вживання наркотиків з їжею, алкоголем або тютюном із лікарем.

Які стани здоров’я можуть взаємодіяти з флуконазолом?

Наявність інших проблем зі здоров’ям у вашому організмі може вплинути на використання цього препарату. повідомте свого лікаря, якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям, зокрема:

• Порушення електролітів (мінеральний дисбаланс в організмі)
• Хвороба серця. Використовуйте обережно. Цей стан може збільшити ризик проблем із серцевим ритмом та погіршити дію цього препарату.
• Непереносимість фруктози (рідкісна спадкова проблема)
• Непереносимість галактози (рідкісна спадкова проблема)
• Глюкозо-галактозна мальабсорбція (рідкісна спадкова проблема)
• Дефіцит лактази Лаппа (рідкісна спадкова проблема)
• Дефіцит сукрази-ізомальтази (рідкісна спадкова проблема)
• Умови, що ускладнюють перетравлення цукру або молочних продуктів. Використовуйте обережно. Форма капсули містить лактозу (молочний цукор) та пероральну рідину, що містить сахарозу, що може погіршити стан.
• Проблеми з серцевим ритмом (наприклад, тривалий інтервал QT)
• Захворювання печінки. Використовуйте обережно. Може погіршити стан.
• Захворювання нирок. Використовуйте обережно. Ефект може бути посилений за рахунок повільнішого виведення препарату з організму.

Передозування флуконазолу

Що робити в екстрених випадках або при передозуванні?

У разі надзвичайної ситуації або передозування зверніться до місцевого постачальника екстрених служб (112) або негайно до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.

Симптоми передозування включають:

• галюцинації (бачення предметів або чуття звуків, яких немає)
• надмірний страх перед іншими людьми спробує нашкодити вам

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви забули дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, коли наближається час наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичного графіка дозування. Не подвоюйте дозу.

Привіт група здоров’я не надає медичної консультації, діагностики та лікування.