Зміст:
- Що таке уремічна енцефалопатія?
- Ознаки та симптоми уремічної енцефалопатії
- Легкі симптоми
- Важкі симптоми
- Що відбувається, коли функція нирок знижується?
- Як діагностувати цей стан?
- Як лікувати уремічну енцефалопатію
Нирки відіграють роль у фільтруванні непотрібних речовин у крові. Якщо нирки не функціонують, звичайно, виникнуть різні проблеми, які зачіпають здоров’я організму. Формою ускладнення, яка часто виникає у пацієнтів із захворюваннями нирок, є уремічна енцефалопатія.
Що таке уремічна енцефалопатія?
Уремічна енцефалопатія - це розлад головного мозку, який виникає у пацієнтів з гострою нирковою та хронічною нирковою недостатністю. Цей стан, як правило, характеризується зниженою швидкістю клубочкової фільтрації (eGFR) і залишається нижче 15 мл / хвилину.
Більшість експертів вважають, що це ускладнення захворювання нирок викликане скупченням токсинів сечі в крові. Цей стан також частіше зустрічається у пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі та старше 55 років.
Якщо його не лікувати, уремічна енцефалопатія може призвести до того, що пацієнт запаморочиться і впаде в кому.
Ознаки та симптоми уремічної енцефалопатії
Ознаки та симптоми уремічної енцефалопатії варіюються від легких до важких. Вираженість симптомів ускладнень ниркової недостатності залежить від того, наскільки швидко знижується функція нирок.
Тому ознаки та симптоми цього стану потрібно розпізнавати рано, щоб уникнути найгіршого ризику, а саме коми. Нижче наведено деякі стани, які вказують на уремічну енцефалопатію на основі їх тяжкості.
Легкі симптоми
Симптомами, які включають легку форму, є:
- нудота і блювота,
- анорексія,
- неспокійний,
- легко сонний,
- почуття слабкості
- уповільнює когнітивні функції, такі як труднощі з концентрацією уваги та мовленням.
Якщо легкі симптоми лікувати швидше, це захворювання мозку можна вилікувати за допомогою діалізу.
Важкі симптоми
Якщо розвивається енцефалопатія, у вас можуть виникнути такі симптоми, в тому числі:
- кляп,
- дезорієнтація або запаморочення,
- емоційна нестабільність,
- судоми,
- зниження свідомості або часто непритомність
- кома.
Що відбувається, коли функція нирок знижується?
Щодня організм вироблятиме речовину, яка називається сечовиною. Сечовина є відходом білкового обміну, який щодня виводиться нирками в контексті процесу утворення сечі.
Сечовина при нормальному рівні зазвичай не викликає порушень. Однак при пошкодженні нирок рівень сечовини збільшиться і спричинить різні захворювання.
Якщо спостерігається ниркова недостатність, як гостра, так і хронічна, рівень сечовини швидко зростатиме, оскільки нирки не можуть позбутися відходів та надлишкової рідини. Як результат, накопичення сечовини в крові відбувається або називається уремією.
Уремія може спровокувати порушення нейромедіатори в мозку, наприклад зниження рівня ГАМК (гамма-аміномасляна кислота), який є одним із нейромедіаторів мозку. В результаті розвивається уремічна енцефалопатія.
Як діагностувати цей стан?
Якщо ви відчуваєте зазначені ознаки та симптоми, вам слід негайно звернутися до уролога. Після цього лікар проведе фізичне обстеження щодо виявлених симптомів та запитає про історію хвороби.
У більшості випадків лікар також перевіряє ваше здоров’я, щоб відстежувати психічні та неврологічні симптоми. Крім цього, вони також попросять вас пройти різні тести, такі як наступні.
- Тести на нирки, такі як рівень сечовини в крові та рівень креатиніну.
- Перевірте рівень електролітів у крові, щоб побачити, чи є порушення в електролітах чи ні.
- Повний аналіз крові, щоб побачити кількість лейкоцитів або лейкоцитів у сечі, що є ознакою інфекції.
- КТ або МРТ для виявлення будь-яких пошкоджень або відхилень в роботі мозку.
- Тест електроенцефалограма (ЕЕГ) або запис головного мозку для вимірювання електричної активності мозку.
Як лікувати уремічну енцефалопатію
Після підтвердження діагнозу звичайним методом лікування уремічної енцефалопатії є діаліз. Незалежно від причини, будь то гостра або хронічна ниркова недостатність, цей стан є однією з причин, яка вимагає негайного діалізу.
Якщо симптоми настільки сильні, що нирки повністю пошкоджені, може знадобитися трансплантація нирки.
Чим швидше буде проведений діаліз, тим швидшим буде процес загоєння. Окрім діалізу, лікар також зробить вам переливання крові, якщо рівень гемоглобіну низький.
Мало того, до пацієнтів, які переживають судоми, будуть ставитися з особливою обережністю. Однак лікар заздалегідь поставить діагноз, чи не викликаний судом уремічною енцефалопатією чи іншими проблемами зі здоров’ям.
