Побічні ефекти протитуберкульозного препарату, які можуть виникнути

Південно-Східна Азія, включаючи Індонезію, найбільше сприяє захворюванню на туберкульоз легень та смертності від туберкульозу. Щоб повністю вилікувати туберкульоз, ви повинні регулярно приймати протитуберкульозні препарати (ОАТ), які зазвичай призначають протягом 6-12 місяців. Стандартне лікування для лікування туберкульозу складається з комбінації антибіотиків, таких як рифампін, ізоніазид, піразинамід, етамбутол та стрептоміцин. Отже, чи є побічні ефекти цих препаратів проти туберкульозу або ОВС, коли їх доводиться приймати тривалий час?

Які побічні ефекти протитуберкульозних препаратів (ОАТ) можуть виникнути?

Період загоєння туберкульозу у кожного пацієнта різний, це залежить від стану здоров'я пацієнта та тяжкості симптомів туберкульозу. Однак для забезпечення повного одужання пацієнти повинні проходити лікування туберкульозу протягом 6-9 місяців. Правила прийому протитуберкульозних препаратів будуть пристосовані до стану здоров'я та тяжкості захворювання.

Побічні ефекти протитуберкульозних препаратів можуть відрізнятися від пацієнта до пацієнта. Деякі побічні ефекти ОАТ можуть бути слабкими і можуть зникнути самі по собі. Однак нерідкі випадки, коли страждають люди відчувають важкі побічні ефекти.

Ізоніазид, рифампін та піразинамід мають сильний потенціал завдати шкоди печінці. На сьогоднішній день не повідомлялося, що етамбутол та стрептоміцин спричиняють подібну шкоду. Однак це пошкодження печінки може призвести до летального результату, якщо не виявити його рано.

Далі наведено розподіл побічних ефектів двох найбільш часто використовуваних протитуберкульозних препаратів (ОАТ):

1. Ізоніазид

Застосування протитуберкульозного препарату ізоніазиду може спричинити легкі побічні ефекти, такі як головний біль, прискорене серцебиття, сухість у роті. Розлади травлення, такі як нудота, блювота, біль у кишечнику або запор, які найчастіше виникають у пацієнтів у період лікування туберкульозу.

Крім того, існують також побічні ефекти важчого препарату ізоніазиду, такі як:

• Підвищена чутливість: лихоманка, озноб, запалення лімфатичних вузлів, запалення судин.
• Гепатотоксичний або запалення печінки: жовтяниця, ризик важкого гепатиту.
• Зниження обміну речовин: дефіцит вітаміну В6, гіперглікемія, білок у сечі (білка).
• Проблеми з кров’ю: апластична анемія, зниження рівня тромбоцитів.

2. Рифампіцин

Побічні ефекти препарату проти туберкульозу рифампіцину найчастіше подібні до симптомів грипу. Крім того, побічні ефекти у вигляді гепатотоксичності також потенційно можуть виникати через споживання цих ОАТ.

Крім того, ви також можете відчувати побічні ефекти у вигляді зміни кольору рідин в організмі через препарат рифампіцин. Піт, сльози або сеча, швидше за все, почервоніють (а не кров). Цей побічний ефект виникає завдяки барвнику, який міститься в цьому протитуберкульозному препараті.

Висипання та свербіж є загальними явищами і зазвичай проходять самі по собі. Однак негайно зверніться до лікаря, якщо висип та свербіж супроводжуються лущенням шкіри.

Негайно повідомте лікаря, якщо у вас виникнуть такі побічні ефекти протитуберкульозних препаратів, як такі:

• Біль у суглобах, що супроводжується набряком
• Очі жовтіють
• Зміна кількості сечі
• Посилення спраги
• Кривава сеча
• Зміни зору
• Серцебиття таке швидке
• Легко синці або кровотечі
• Маєте стійку лихоманку та біль у горлі (ознака нової інфекції)
• Перепади настрою, такі як сплутаність свідомості, відчуття галюцинацій або марень, які можна побачити або почути (психоз)
• Судоми

Зазначимо, ці два препарати також мають протипоказання до протизаплідних таблеток, препаратів від діабету та препаратів від високого кров’яного тиску.

Індукований наркотиками гепатит або індукований наркотиками гепатит (DIC)

Індукований наркотиками гепатит (ДВЗ) відомий як розлад печінки через вживання гепатотоксичних препаратів, відомих як препарати, що спричиняють пошкодження функції печінки.

ДВЗ (індукований наркотиками гепатит) є одним з найпоширеніших побічних ефектів протитуберкульозних препаратів, таких як ізоніазид та рифампіцин. З 7% побічних ефектів ОАТ, про які часто повідомляють, 2% з них - випадки жовтяниці через запалення. Тим часом інші 30% - це печінкова фульмінація або печінкова недостатність. І те, і інше - гепатит, викликаний наркотиками.

Такі побічні ефекти, як ДВЗ-інфекція, часто виявляються в перші 2 місяці лікування туберкульозу. Симптомами, які часто проявляються при цьому захворюванні, є нудота, блювота, біль у животі та зміна кольору шкіри та білих очей до жовтого (жовтяниця).

Жовтяниця виникає через порушення обміну білірубіну в печінці. ДВЗ важко відрізнити від гепатиту, спричиненого вірусною інфекцією. Саме тому для діагностики цього захворювання необхідні лабораторні дослідження.

На відміну від звичайного гепатиту, побічні ефекти ДВЗ-синдрому покращаться самі по собі, якщо припинити вживання препаратів проти туберкульозу.

Люди, які приймають протитуберкульозні препарати, більш схильні до виникнення побічних ефектів у вигляді гепатиту, якщо:

• Мають генетичні фактори ризику.
• Бути старше 60 років).
• Переживає недоїдання.
• Перенесіть ВІЛ-інфекцію (інші інфекції) або ВІЛ / СНІД.
• У вас були попередні захворювання печінки, такі як гепатит.
• Вживання алкоголю.

Що робити, якщо ви відчуваєте побічні ефекти від ліків проти туберкульозу?

Якщо ви починаєте відчувати побічні ефекти ОАТ, як згадувалося вище, бажано проконсультуватися з лікарем. Зазвичай лікар змінює дозу або змінює протитуберкульозний препарат (OAT), який найкраще відповідає вашому стану.

Лікарі зазвичай тимчасово припиняють прийом препарату, якщо виявлять клінічні ознаки та симптоми, такі як індукований наркотиками гепатит. Але іноді це захворювання може протікати без прояву симптомів, у цьому випадку лікар використовує еталонне лабораторне обстеження.

Не слід негайно припиняти лікування без консультації з лікарем. Це може загрожувати лікарсько-стійким туберкульозом (МЛУ-ТБ).

Цей стан робить бактерії стійкими до протитуберкульозних препаратів, тому симптоми, що з’являються, погіршуються. МР ТБ також важче піддається лікуванню.

Важливі речі, які слід знати перед початком лікування

Щоб уникнути подальших побічних ефектів протитуберкульозних препаратів (ОАТ), перед початком лікування непогано пройти тести на функцію печінки та нирок.

Згідно з веб-сайтом TB Alert, це важливо, оскільки існує ймовірність того, що протитуберкульозні препарати не можуть взаємодіяти з ліками від захворювань нирок та печінки. Тому лікар може призначити комбінацію інших препаратів та попередити побічні ефекти.

Крім того, ВІЛ-інфіковані заражаються бактеріями М. туберкульозсхильні до відчуття набагато серйозніших побічних ефектів від туберкульозу. Тому хворі на ВІЛ, які приймають антиретровірусні препарати разом із туберкульозними препаратами, повинні ретельно контролюватися лікарем, щоб запобігти летальним наслідкам. Можливо, їм також доведеться відкоригувати дозування залежно від стану організму.