Синдром запалення Covid

Дані про COVID-19 у всьому світі показують, що діти, як правило, мають менш серйозні скарги, ніж дорослі. Однак нещодавно Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) повідомила про ускладнення COVID-19 у дітей, відомих як мультисистемний запальний синдром, або мультисистемний запальний синдром.

Небезпека COVID-19 походить не тільки від самого вірусу SARS-CoV-2. Окрім пошкодження легенів, ця вірусна інфекція може також спровокувати масивну імунну відповідь на різні органи тіла. Тоді надмірна імунна відповідь спричиняє запалення, а у деяких пацієнтів - порушення роботи органів.

Мультисистемний запальний синдром у пацієнтів з COVID-19

Вперше про це рідкісне ускладнення повідомляли в північноамериканських та європейських регіонах. У той час у кількох дітей та підлітків, які мали позитивний результат на COVID-19, спостерігалися симптоми, подібні до хвороби Кавасакі та синдром токсичного шоку.

У ряді звітів також зазначається, що пацієнт відчував гострі симптоми COVID-19, що супроводжуються сильним запаленням відразу в декількох органах. Цей стан призводить до відмови органів та шоку у пацієнта.

Хвороба Кавасакі - хвороба, яка викликає запалення та набряк судин по всьому тілу. Якщо не лікувати його негайно, це захворювання може пошкодити судини, що ведуть до серця, і спричинити різні ускладнення.

Тим часом, синдром токсичного шоку - стан зараження крові через токсини, що виробляються стафілококовими бактеріями. Це рідкісний стан, але може призвести до летального результату. Пацієнти також ризикують виникнути поліорганні ускладнення, якщо їм не швидко допомогти.

Оновлення про спалах COVID-19 Країна: ІндонезіяДата

1,024,298

Підтверджено

831,330

Одужав

28,855

Карта розподілу смерті

Хоча подібний, мультисистемний запальний синдром у дітей з COVID-19 відрізняється від хвороби Кавасакі та синдром токсичного шоку. Однак вони вдвох одночасно атакують різні органи тіла.

Мультисистемний запальний синдром характеризується лихоманкою протягом декількох днів, висипом та болями в животі. Також надходили повідомлення про симптоми почервоніння очей та збільшення лімфатичних вузлів. Якщо дитина відчуває сукупність цих симптомів, батькам потрібно негайно звернутися до лікаря для визначення подальших кроків.

Діагностика мультисистемного запального синдрому у пацієнтів з COVID-19

Запальний синдром у дитячого пацієнта з COVID-19 спочатку підозрювали у хворобі Кавасакі та синдром токсичного шоку тому що всі три викликають подібні симптоми. Зараз ВООЗ має критерії для медичного персоналу, який повинен допомагати з діагностикою.

Основними критеріями є діти та підлітки у віці 0-19 років, які мають лихоманку протягом трьох днів або більше поспіль. Після цього необхідно перевірити, чи є принаймні дві з наступних п’яти умов:

• На руках, ногах або роті є висип, ознаки запалення або виглядають червонувато, не сочиться.
• Низький кров'яний тиск або шок.
• Є ознаки проблем із серцевим м’язом, запалення клапанів серця, запалення оболонки серця або відхилення коронарних артерій.
• Є ознаки, що кров не згортається.
• Гостре порушення травлення, таке як діарея, блювота або розлад шлунку.

На додаток до переліку вищезазначених критеріїв, лікарі також повинні підтвердити, чи відповідає пацієнт із COVID-19 усім наступним критеріям запального синдрому:

• Спостерігається збільшення швидкості осідання, С-реактивного білка або прокальцитоніну, які є маркерами запалення.
• Запалення не викликане іншими мікробами, в тому числі не через сепсис або синдром токсичного шоку.
• Позитивний COVID-19 або мав контакт із пацієнтом COVID-19.

Поводження з пацієнтами

Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) не надали вказівок щодо управління мультисистемним запальним синдромом у пацієнтів з COVID-19. Однак досі медичний персонал проводив ін’єкції імуноглобуліну та реанімацію.

За словами Шона Т. О'Лірі, члена комітету з інфекційних хвороб Американської академії педіатрії, найбільше потребують пацієнти - це інтенсивна терапія. Тут лікарі можуть лікувати кожного пацієнта відповідно до його індивідуальних потреб.

Якщо у пацієнта проблеми з диханням, лікар при необхідності надасть пріоритет використанню апарату штучної вентиляції легенів. Те саме стосується пацієнтів, які пережили різке падіння артеріального тиску або відмову органів.

Батькам також не потрібно занадто турбуватися. Незважаючи на жахливий вигляд, мультисистемний запальний синдром є дуже рідкісним ускладненням. Одужання може відбутися краще, якщо стан дитини буде виявлено негайно.

Батьки можуть зробити дві речі, щоб захистити своїх дітей від COVID-19 та його ускладнень. По-перше, батьки повинні підтримувати особисту та гігієну навколишнього середовища та навчати дітей, як запобігти передачі COVID-19.

По-друге, батькам потрібно уважно спостерігати за станом дитини. Слідкуйте за ознаками COVID-19 та незвичними симптомами у вашої дитини. Якщо є підозрілі ознаки, що стосуються запального синдрому, негайно зверніться до дитини до лікаря для належного лікування.