Вплив епідуральної анестезії на немовлят небезпечний чи ні?

Задовго до дня пологів майбутні батьки разом із акушером та акушеркою повинні були підтвердити всі плани пологів. Сюди входить те, чи буде мати мати епідуральну процедуру, якщо хоче нормально (вагінально) народжувати. Отже, перш ніж прийняти рішення, ви повинні спочатку знати, які наслідки може мати епідуральна анестезія як для матері, так і для дитини.

Застосування епідуральної анестезії під час нормальних пологів

Епідуральна форма - місцевий анестетик, а це означає, що ви все ще будете в повній свідомості. Просто знеболена частина буде оніміти (оніміти), щоб біль або біль під час пологів не відчувалися.

Анестезіолог, який проводитиме епідуральну анестезію. Є два шляхи, а саме шляхом введення в поперек або введення дуже маленької трубки (катетера) в епідуральну порожнину майбутньої матері.

Таким чином, таз вниз буде оніміти, але ваші м’язи все одно можуть працювати і скорочуватися. Ви також не будете спати під час трудового процесу.

В основному епідуральна анестезія безпечна як для матері, так і для дитини. Це якщо лікар ретельно оцінив стан здоров’я вас та попередньої дитини. Проблема в тому, що не кожен може народити дитину з епідуральною хворобою. Зверніться до свого лікаря для отримання повної інформації, оскільки стан і організм кожної людини різний.

Вплив епідуральної анестезії на матір

Як і інші типи анестетиків, епідуральні препарати, безсумнівно, можуть викликати побічні ефекти у пологової матері. Нижче наведено речі, які можуть статися після народження епідуральної залози.

Зниження артеріального тиску. Дослідження в Canadian Journal of Anesthesia зазначають, що кожна восьма жінка, яка народжує, зазнає падіння артеріального тиску. Через це ваш лікар та команда доставки буде продовжувати контролювати артеріальний тиск протягом усього трудового процесу.
Головний біль. За даними американської вагітності, цей ефект епідуральної анестезії надзвичайно рідкий. Якщо бути точним, то лише 1 відсоток пологів з епідуральною клітиною має цей випадок.
Лікарський ефект. Ви можете відчути наслідки загальної анестезії. Це включає озноб, дзвін у вухах, оніміння попереку або нудоту. Цей ефект все ще може відчуватися навіть після народження дитини.
Триваліша праця. Через використання анестетика на стегнах вниз, вам може бути важко скоротити та виштовхнути дитину. Як результат, ваша праця може зайняти більше часу, ніж мала б бути.
Кесарів розтин. Оскільки пологи занадто довгі, або мати більше не може штовхати дитину, існує ймовірність того, що дитину з часом доведеться родити шляхом кесаревого розтину.

Чи впливає на дитину епідуральна анестезія?

Наукові дослідження впливу епідуральної анестезії на немовлят не досягли точки згоди. Результати все ще дуже різноманітні і можуть варіюватися залежно від кожного вивченого випадку.

Однак теоретично все, що потрапляє в кров матері, також потрапляє в організм дитини через плаценту. Ну, навіть незважаючи на те, що епідуральний анестетик вводиться у спинний мозок матері, все одно буде мало або багато анестезуючої рідини, яка потрапляє в кров матері. Отже, епідуральна анестезія насправді може вразити вашу дитину.

За словами анестезіолога з Школи Файнберга Північно-Західного університету, доктора. Синтія Вонг, якщо дитині піддавати лише невелику кількість анестетика, шкідливого впливу на дитину не буде.

Хоча різні дослідження не повідомляють про наслідки епідуральної анестезії у немовлят, які не є такими серйозними або все ще піддаються медичному лікуванню. Більш того, ці випадки рідко трапляються під час пологів. Нижче наведено різні ефекти епідуральної анестезії на дітей, які можуть виникнути.

1. Нестача кисню

Коли артеріальний тиск матері різко падає, дитина може втратити кисень. Причина в тому, що дитина отримує споживання кисню через кров матері. Цей ризик вищий, якщо пологи тривають довго. Щоб вирішити цю проблему, лікар може ввести внутрішньовенний матеріал, наповнений рідиною, матері.

2. Нерегулярне серцебиття

Дослідження, проведене в British Journal of Anesthesia, виявляють, що якщо епідуральна терапія проводиться більше п’яти годин, існує ризик підвищення температури тіла матері. Це підвищення температури тіла впливає на частоту серцевих скорочень дитини.

Нерегулярне серцебиття у дитини або тахікардія плода, якщо воно скоро не нормалізується, може призвести до дистрессу плода. Тому під час пологів лікар продовжить контролювати пульс дитини за допомогою кардіотокографічного (КТГ) монітора.

3. Проблеми з диханням після народження

У ряді випадків повідомляється, що дитина може відчувати проблеми з диханням, зокрема прискорене дихання (наприклад, задишка), протягом декількох годин після народження у матерів, які перебувають на епідуральній анестезії. Однак експерти все ще обговорюють наслідки епідуральної анестезії на цю одну дитину.

Декілька інших випадків також відзначали ризик зниження рівня цукру в крові у новонародженого. Однак незрозуміло, чи причиною цього була епідуральна анестезія у матері, а не через інші фактори.

4. Складність грудного вигодовування

Невідомо, чи наслідки епідуральної анестезії можуть ускладнити дитині прив’язування до грудей матері, щоб годувати її груддю після народження. Однак різні повідомлення вказують на схильність немовлят до грудного вигодовування матерів, які використовують епідуральну анестезію.

Вважається, що це відбувається, оскільки епідуральні речовини втручаються в процес вивільнення гормону окситоцину. Сам окситоцин відіграє дуже важливу роль після народження, а саме збільшує зв'язок між матір'ю та дитиною та сприяє ранньому початку грудного вигодовування.