Час активованого згортання & bull; привіт здоровий

Визначення

Що таке час згортання?

Тест часу активованого згортання (ACT) використовується для вимірювання реакції крові на використання деяких антикоагулянтів, таких як гепарин або прямі інгібітори тромбіну (DTI). Ці препарати зазвичай застосовуються при ангіопластиці, діалізі нирок та серцево-легеневому шунтуванні (CPB).

Цей тест вимірює час, поки кров згортається після введення стимулятора. За допомогою ACT ваш лікар може спостерігати, як ваша кров реагує на такий антикоагулянт, як гепарин.

Як APPT (активований частковий час тромбопластину), так і ACT (час активованого згортання) можна використовувати для спостереження за пацієнтами, яким вводять гепарин під час процесу CPB (серцево-легеневого шунтування). Однак у порівнянні з APTT, ACT має більше переваг.

По-перше, результати АСТ є більш точними, ніж АЧТЧ, коли високі дози гепарину використовують для пригнічення коагуляції. Це особливо корисно в ряді клінічних ситуацій, що вимагають високих доз гепарину, включаючи CPB. На відміну від ACT, APTT не може виміряти такі умови. Ціль для ACT становить 400-480 секунд при CPB (серцево-легеневий шунтування).

По-друге, ACT не коштує багато, це легше зробити, і це навіть можна зробити в ліжку. Звичайно, це може заощадити час і сили.

Коли мені потрібно пройти активований час згортання?

Цей тест проводиться для пацієнтів, які пройдуть:

• черезшкірне коронарне втручання
• нирковий діаліз
• CPB (серцево-легеневий шунтування)

Запобіжні заходи та попередження

Що я повинен знати перед тим, як пройти активований час згортання?

Деякі фактори, які можуть вплинути на результати тесту, включають:

• біологічні умови, такі як переохолодження, розрідження крові, кількість і функція тромбоцитів
• фактори, що впливають на фармакокінетику гепарину (наприклад, захворювання нирок або печінки) та антигепарину
• тромби можуть збільшити результати АКТ більше, ніж зазвичай, тому результати тестів є неточними

Зверніть увагу на попередження та запобіжні заходи перед проведенням цієї операції. Якщо у вас є які-небудь запитання, зверніться до лікаря для отримання додаткової інформації та інструкцій.

Процес

Що робити, перш ніж пройти час активованого згортання?

Перед проходженням цього тесту немає спеціальної підготовки. Однак лікар може спочатку перевірити стан вашого здоров’я. Перед тим, як пройти тест, проконсультуйтеся з лікарем щодо певних препаратів.

Рекомендується носити одяг з короткими рукавами, щоб полегшити процес взяття проби крові з руки.

Як відбувається процес активованого часу згортання?

Медичний персонал, відповідальний за збір крові, вживе наступних кроків:

• оберніть еластичний пояс навколо плеча, щоб зупинити кровотік. Завдяки цьому кровоносна судина під пучком збільшується, полегшуючи введення голки в посудину
• очистити місце для ін’єкцій спиртом
• ввести голку у вену. Може знадобитися більше однієї голки.
• Вставте трубку в шприц, щоб наповнити її кров’ю
• розв’яжіть вузол на руці, коли забирається достатня кількість крові
• наклеювання марлі або бавовни на місце ін'єкції після закінчення ін'єкції
• тисніть на область, а потім накладіть пов’язку

Що робити після активного часу згортання?

Деякі люди можуть відчувати біль, коли голку вводять у шкіру. Але для більшості людей біль зникає, коли голка потрапляє прямо у вену. Як правило, рівень болю залежить від досвіду медсестри, стану судин та чутливості людини до болю.

Пройшовши процес забору крові, обмотайте руки бинтом. Злегка натисніть на вену, щоб зупинити кровотечу. Після проведення тесту ви можете виконувати свої дії, як зазвичай.

Якщо у вас є які-небудь питання щодо процесу тестування, проконсультуйтеся з лікарем для отримання подальших вказівок.

Пояснення результатів тесту

Що означають мої результати тесту?

Нормальний діапазон для кожного тесту може змінюватися залежно від обраної вами лабораторії. Зазвичай нормальний діапазон буде записаний на папері з результатами тесту. Обговоріть з нашим лікарем або медичним працівником перед тестом і після отримання результатів тестування, щоб отримати точний результат.

Звичайний

Згусток крові за 70-120 секунд.

Якщо ви перебуваєте на антикоагулянтній терапії, нормальний діапазон становить 150-600 секунд.

Аномальний

Кров згортається довше. Деякі фактори, що сприяють цьому, включають:

• використання гепарину
• відсутність факторів згортання крові
• цироз
• інгібітори вовчака
• використання Варфарину

Кров займає менше часу для згортання (агрегатування), що може перешкоджати кровотоку.

Нормальний діапазон для часу активованого тесту на згортання може змінюватися залежно від обраної вами лабораторії. Обговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є питання щодо результатів тесту.