Такролімус: функції, дозування, побічні ефекти, спосіб застосування

Венлафаксин

Що таке препарат Такролімус?

Для чого призначений Такролімус?

Такролімус - це препарат, який зазвичай використовується з іншими препаратами для запобігання відторгненню трансплантації нирки, серця або печінки. Ця ін’єкційна форма ліків використовується, коли ви не можете приймати ліки. Лікар якомога швидше перейде на питну форму. Цей препарат відноситься до класу імунодепресантів. Ці препарати працюють, послаблюючи захисну систему організму (імунну систему), допомагаючи організму приймати нові органи, подібні до власних.

ІНШЕ ЗАСТОСУВАННЯ: Цей розділ містить лікарські засоби, не зазначені на професійно затвердженому ярлику, але можуть бути призначені лікарем. Використовуйте цей препарат для умов, згаданих у цьому розділі, лише за призначенням лікаря.

Він також використовується для лікування деяких видів розладів травлення (важка хронічна фульмінантна хвороба) у пацієнтів, які не були успішно проліковані регулярною терапією. Цей препарат також використовується для запобігання відторгненню трансплантатів інших органів (наприклад, легенів).

Як застосовувати Такролімус?

Цей препарат вводить у вену медичний працівник.

Доза цього препарату залежить від ваги вашого тіла, стану здоров'я, аналізів крові (таких як рівень такролімусу) та вашої реакції на терапію.

Скажіть своєму лікарю, якщо ваш стан погіршується.

Перед початком лікування дотримуйтесь правил вашого лікаря або фармацевта. Якщо у вас є які-небудь питання, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.

Як зберігати Такролімус?

Цей препарат найкраще зберігати при кімнатній температурі, подалі від прямого світла та сирих місць. Не тримайте його у ванній. Не заморожуйте його. Інші марки цього препарату можуть мати різні правила зберігання. Дотримуйтесь інструкцій щодо зберігання на упаковці продукту або попросіть свого фармацевта. Тримайте всі ліки подалі від дітей та домашніх тварин.

Не змивайте ліки в унітаз або в каналізацію, якщо це не зроблено. Викиньте цей продукт, коли термін його дії закінчився або коли він більше не потрібен. Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом або місцевою компанією з утилізації відходів щодо того, як безпечно утилізувати свій продукт.

Дозування такролімусу

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед початком лікування.

Яка дозування Такролімусу для дорослих?

ТРАНСПЛАНТАЦІЯ НИРКИ:

НЕГАЙНИЙ ВИПУСК:

комбінація з азатіоприном: Початкова доза: 0,1 мг / кг перорально кожні 12 годин. Почніть протягом 24 годин після операції, але відкладіть, поки функція нирок не покращиться.
комбінація з антагоністом рецептора мікофенолатмофетил (MMF) / інтерлейкіну-2 (IL-2): Початкова доза: 0,05 мг / кг перорально кожні 12 годин. Почніть протягом 24 годин після операції, але відкладіть, поки функція нирок не покращиться.

РОЗШИРЕНИЙ ВИПУСК:

з індукцією базиліксимабу, ММФ та кортикостероїдами: Початкова доза: 0,15 мг / кг / день перорально в одній дозі. Почніть приймати першу дозу до або протягом 48 годин після трансплантації. Відкладіть, поки функція нирок не покращиться.
з ММФ та кортикостероїдами, але без індукції базиліксимабу: Доопераційна доза: 0,1 мг / кг / добу перорально в одній дозі протягом 12 годин до реперфузії;
Післяопераційна доза: 0,2 мг / кг / день перорально в одній дозі. Дайте першу післяопераційну дозу протягом 12 годин після реперфузії, але не менше ніж через 4 години після передопераційної дози.

ІНТРАВЕНСУЄ:

-Початкова доза: 0,03-0,05 мг / кг / день при безперервній внутрішньовенній інфузії

Доза для дорослих при трансплантаті проти хвороби господаря:

Деякі експерти рекомендують:

Профілактика:

Внутрішньовенні ін’єкції: Початкова доза: 0,03 мг / кг / день (залежно від сухої маси тіла) при безперервній інфузії. Почніть принаймні за 24 години до інфузії стовбурових клітин і продовжуйте лише до тих пір, поки пероральний препарат не буде переносити.

Терапія:

Внутрішньовенні ін’єкції: Початкова доза: 0,03 мг / кг / день (залежно від сухої маси тіла) при безперервній інфузії.

Яка дозування Такролімусу для дітей?

Дитяча доза для трансплантації органів - Профілактика відторгнення:

ТРАНСПЛАНТАЦІЯ СЕРЦЯ:

НЕГАЙНИЙ ВИПУСК:

-Початкова доза: 0,075-0,1 мг / кг перорально кожні 12 годин

ІНТРАВЕНСУЄ:

-Початкова доза: 0,03-0,05 мг / кг / день при безперервній внутрішньовенній інфузії

Дитяча доза при трансплантаті проти хвороби господаря:

Деякі експерти рекомендують:

Профілактика:

- Внутрішньовенне введення: початкова доза: 0,03 мг / кг / добу (залежно від сухої маси тіла) при безперервній інфузії. Почніть принаймні за 24 години до інфузії стовбурових клітин і продовжуйте лише до тих пір, поки пероральний препарат не буде переносити.

У якому дозуванні доступний Такролімус?

Такролімус доступний у наступних дозуваннях.

Капсула 0,5 мг; 1 мг; 5 мг

Розчин 5 мг / мл

Побічні ефекти такролімусу

Які побічні ефекти можуть спостерігатися завдяки Такролімусу?

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних ознак алергічної реакції: кропив'янка, утруднене дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є серйозні побічні ефекти, такі як:

Лихоманка, озноб, ломота в тілі, симптоми грипу, виразка у роті та горлі
Зміни в психічному статусі, проблеми з розмовою або ходьбою, зниження зору (може почати повільно і швидко погіршитися)
Бліда або жовта шкіра, темна сеча, сплутаність свідомості або слабкість
Відчуття плавання або задишки, прискорене серцебиття, труднощі з концентрацією уваги
Спина або люмбаго, кров’яниста сеча, біль або печіння при сечовипусканні
Сечовипускання менше або не сечовипускання
Сухий кашель, кашель з мокротою або кров’ю, пітливість, хрипи, задишка, біль у грудях
тремор (тремтіння), судоми (судоми)
високий рівень калію (повільний пульс, слабкий пульс, м’язова слабкість, відчуття поколювання)
низький рівень магнію (стрімкі м’язи, м’язова слабкість, повільні рефлекси)
високий кров'яний тиск (сильний головний біль, затуманення зору, дзвін у вухах, тривога, біль у грудях, задишка, нерегулярне серцебиття)
високий рівень цукру в крові (часта спрага, часте сечовипускання, голод, сухість у роті, запах фруктового дихання, сонливість, сухість шкіри, розмитість зору, втрата ваги)

До менш важких побічних ефектів належать:

нудота, біль у животі, діарея, запор
головний біль
розлади сну (безсоння)
набряклі руки або ноги

Не всі відчувають такі побічні ефекти. Можуть бути деякі побічні ефекти, не зазначені вище. Якщо у вас є сумніви щодо певних побічних ефектів, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом.

Попередження та застереження щодо наркотиків такролімусу

Що слід знати перед використанням Такролімусу?

Застосовуючи цей препарат, ризики його використання слід зважати на отриману користь. Рішення приймає лікар і ви. Для цього препарату слід враховувати наступне:

Алергія

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас була алергічна реакція на це або будь-яке інше ліки. А також повідомте мені, чи є у вас алергія на що-небудь інше, наприклад, на їжу, барвники, консерванти чи тварин. Для продуктів, що відпускаються без рецепта, уважно читайте інгредієнти на упаковці.

Діти

Дослідження не показали конкретних педіатричних проблем, тому користь такролімусу все ще обмежена для дітей з трансплантацією печінки.

Дослідження не показали зв'язку між віком та ефектом такролімусу у дітей із трансплантацією нирок та серця. Його безпека та ефективність невідомі.

Люди похилого віку

Дослідження не визначили конкретних проблем літнього віку, тому переваги все ще обмежені для людей похилого віку.

Незважаючи на це, пацієнти літнього віку в більшій мірі схильні до розвитку проблем із печінкою, нирками або серцем через вік, що може вимагати коригування дози у пацієнтів, які отримують такролімус.

Чи безпечний Такролімус для вагітних і годуючих жінок?

Немає адекватних досліджень щодо ризиків використання цього препарату у вагітних або жінок, які годують груддю. Завжди проконсультуйтеся з лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату. Цей препарат входить до категорії ризику вагітності згідно з даними Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA).

Наступні посилання на категорії ризику вагітності згідно з FDA:

A = відсутність ризику,
B = не піддається ризику в ряді досліджень,
C = може бути ризикованим,
D = є позитивні докази ризику,
X = протипоказаний,
N = Невідомо

Такролімус Взаємодія з наркотиками

Які ліки можуть взаємодіяти з Такролімусом?

Взаємодія з наркотиками може змінити ефективність ваших ліків або збільшити ризик серйозних побічних ефектів. Не всі можливі лікарські взаємодії перелічені в цьому документі. Зберігайте список усіх продуктів, які ви використовуєте (включаючи ліки, що відпускаються за рецептом / без рецепта, та рослинні продукти) та проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом. Не починайте, не припиняйте та не змінюйте дозу будь-яких ліків без дозволу лікаря.

Хоча певні препарати не можна застосовувати разом, в інших випадках можна одночасно використовувати 2 різні препарати, хоча можуть виникати лікарські взаємодії. У цьому випадку лікар може змінити дозу або можуть знадобитися інші попередження. Скажіть своєму лікарю, якщо ви приймаєте будь-які інші ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта.

Використовувати цей препарат із будь-яким із наведених нижче лікарських засобів не рекомендується, лікар може не лікувати вас цим препаратом або змінювати ліки, які ви приймаєте.

Аміфампридин
Дронедарон
Флуконазол
Міфепристон
Нелфінавір
Пімозид
Піпераквін
Позаконазол
Зіпразидон

Застосування цього препарату з наступними препаратами, як правило, не рекомендується, але в деяких випадках може знадобитися. Якщо два препарати призначаються разом, ваш лікар, можливо, змінив дозу або частоту застосування одного або обох препаратів.

Ацеклофенак
Ацеметацин
Адалімумаб
Афатініб
Alefacept
Амікацин
Амілорид
Аміодарон
АмтолметинГуасіл
Анагрелід
Аріпіпразол
Артеметер
Аспірин
Атазанавір
Бацила вакцини Кальметта та Герена, Live
Базиліксимаб
Бедаквілін
Блінатумомаб
Бромфенак
Буфексамак
Бусерелін
Карбамазепін
Каспофунгін
Целекоксиб
Церитиніб
Холін саліцилат
Цисплатин
Циталопрам
Кларитроміцин
Клоніксин
Клозапін
Колхіцин
Крізотініб
Циклоспорин
Дабрафеніб
Дарунавір
Деламанід
Деслорелін
Дексибупрофен
Декскетопрофен
Дибекацин
Диклофенак
Розчарування
Дипірон
Домперидон
Ефавіренц
Еліглустат
Ензалутамід
Еритроміцин
Есциталопрам
Еслікарбазепін ацетат
Езомепразол
Етодолак
Етофенамат
Еторикоксиб
Етравірин
Фельбінак
Фенопрофен
Фепрадинол
Фепразон
Флоктафенін
Флуфенамінова кислота
Флуоксетин
Флурбіпрофен
Фоскарнет
Фосфенітоїн
Гентаміцин
Гонадорелін
Госерелін
Галоперидол
Гістрелін
Ібупрофен
Ібупрофен лізин
Іделалізіб
Ілоперидон
Індометацин
Інфліксимаб
Ітраконазол
Івабрадин
Канаміцин
Кетоконазол
Кетопрофен
Кеторолак
Лапатиніб
Лейпролід
Лорноксикам
Локсопрофен
Люмефантрин
Люміракоксиб
Вакцина проти вірусу кору, Live
Меклофенамат
Мефенамінова кислота
Мелоксикам
Метронідазол
Мітотан
Морніфлюмат
Моксифлоксацин
Вакцина проти паротиту, Live
Набуметон
Нафарелін
Напроксен
Нефазодон
Неоміцин
Непафенак
Нетилміцин
Ніфлумова кислота
Нілотиніб
Німесулід
Омепразол
Ондансетрон
Оксапрозин
Оксифенбутазон
Парекоксиб
Пасиреотид
Пазопаніб
Фенобарбітал
Фенілбутазон
Фенітоїн
Пікетопрофен
Піроксикам
Піксантрон
Поліовірусна вакцина, Live
Пранопрофен
Примідон
Проглуметацин
Пропіфеназон
Проквазон
Кветіапін
Ранолазин
Рифабутин
Рифампін
Рофекоксиб
Ротавірусна вакцина, Live
Вакцина проти вірусу краснухи, Live
Саліцилова кислота
Сальсалат
Севофлуран
Силтуксимаб
Сіролімус
Вакцина проти віспи
Саліцилат натрію
Спіронолактон
Звіробій
Стрептоміцин
Суліндак
Сунітиніб
Телапревір
Телітроміцин
Тенофовір
Теноксикам
Тіапрофенова кислота
Тикагрелор
Тизанідин
Тобраміцин
Токоферсолан
Толфенамінова кислота
Толметин
Тріамтерен
Трипторелін
Вакцина проти черевного тифу
Уліпрістал
Вальдекоксиб
Вандетаніб
Вакцина проти вітряної віспи
Вемурафеніб
Вілантерол
Вінфлюнін
Вориконазол
Вакцина проти жовтої лихоманки

Взаємодія з наведеними нижче препаратами може збільшити ризик серйозних побічних ефектів, але використання обох препаратів може бути найкращою терапією для вас. Якщо два препарати призначаються разом, ваш лікар, можливо, змінив дозу або частоту застосування одного або обох препаратів.

Карбонат алюмінію, основний
Гідроксид алюмінію
Фосфат алюмінію
Ампренавір
Боцепревір
Левоміцетин
Клотримазол
Дальфопристин
Даназол
Дигідроксиалюміній аміноацетат
Карбонат натрію дигідроксиалуміну
Дилтіазем
Ертапенем
Карбонат магнію
Гідроксид магнію
Оксид магнію
Трисиликат магнію
Метоклопрамід
Мібефраділ
Невірапін
Ніфедипін
Квінупристин
Рифапентин
Ритонавір
Саквінавір
Шизандрасферанатера
Теофілін
Тігециклін

Чи може їжа або алкоголь взаємодіяти з Такролімусом?

Деякі ліки не можна застосовувати під час їжі або під час вживання певної їжі, оскільки можуть виникати взаємодії ліків. Вживання алкоголю або тютюну з певними наркотиками також може спричинити взаємодію. Обговоріть вживання наркотиків з їжею, алкоголем або тютюном із лікарем.

Наступні взаємодії були обрані на основі відмінностей у потенціалі лікарських засобів і не обов’язково всі включені.

Застосування цього препарату з іншими препаратами зазвичай не рекомендується, але в деяких випадках може знадобитися. Якщо обидва препарати призначаються разом, ваш лікар, можливо, змінив дозу або частоту вживання одного або обох препаратів або дав вам певні попередження щодо вживання їжі, алкоголю чи куріння.

- Етанол

Грейпфрутовий сік

Які стани здоров’я можуть взаємодіяти з Такролімусом?

Наявність інших проблем зі здоров’ям у вашому організмі може вплинути на використання цього препарату. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям, зокрема:

Хронічна серцева недостатність
Діабет
Хвороба серця
Порушення серцевого ритму (наприклад, тривалий інтервал QT) або сімейний анамнез
Гіперкаліємія (високий рівень калію в крові) або
Гіпертонія (високий кров'яний тиск)
Гіпертрофія міокарда в анамнезі (серце більше норми)
Парестезії в анамнезі (оніміння або поколювання в кистях, руках, ногах)
Судоми в анамнезі (судоми)
Тремтіння - використовуйте обережно. Може погіршити стан
Активна інфекція (наприклад, бактеріальна, грибкова або вірусна) - може зменшити здатність вашого організму боротися з інфекцією
Захворювання нирок
Хвороби печінки - застосовувати з обережністю. Ефект може бути посилений за рахунок повільнішого виведення препарату з організму

Передозування такролімусом

Що робити в екстрених випадках або при передозуванні?

У разі надзвичайної ситуації або передозування зверніться до місцевого постачальника екстрених служб (112) або негайно до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.

Симптоми передозування включають:

Сверблячий висип
сонний

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви забули дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, коли наближається час наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичного графіка дозування. Не подвоюйте дозу.