Ніацин: функції, дозування, побічні ефекти, спосіб застосування

Який препарат ніацин?

Для чого потрібен ніацин?

Ніацин (ніацинова кислота) - це препарат, який використовується для профілактики та лікування дефіциту ніацину (пелагри). Дефіцит ніацину може бути спричинений певними захворюваннями (такими як зловживання алкоголем, синдром мальабсорбції, хвороба Хартнупа), неправильним харчуванням або тривалим вживанням деяких лікарських засобів (наприклад, ізоніазиду).

Нестача ніацину може спричинити діарею, сплутаність свідомості (деменцію), почервоніння / набряк мови та червону шкіру, що лущиться. Ніацин також відомий як вітамін B3, вітамін B-комплексу. Вітаміни допомагають підтримувати здатність організму виробляти та розщеплювати природні (метаболічні) сполуки, необхідні для здоров’я. Ніацинамід (нікотинамід) є іншою формою вітаміну В3 і не працює так само, як ніацин. Не замінюйте ніацин іншими препаратами без дозволу лікаря.

Перевірте інгредієнти на етикетці, навіть якщо ви раніше використовували продукт. Можливо, виробник змінив інгредієнти. Продукти з подібними назвами можуть містити різні інгредієнти та мати різне використання. Використання продуктів, які не призначені спеціально для вашого стану здоров’я, може загрожувати життю.

ІНШЕ ВИКОРИСТАННЯ: У цьому розділі перелічено способи використання цього препарату, які не вказані на затверджених етикетках, але можуть бути призначені вашим медичним працівником. Використовуйте цей препарат для перелічених нижче станів лише у тому випадку, якщо вони були призначені лікарем та медичним працівником.

Під наглядом лікаря ніацин також можна використовувати для підвищення рівня холестерину та низького рівня жиру (тригліцеридів) у крові. Зазвичай його використовують після того, як немедикаментозне лікування не досягло повного успіху в зниженні рівня холестерину. Дозування для лікування цих проблем жиру в крові, як правило, набагато вище, ніж для дієтичних проблем.

Як застосовувати ніацин?

Помістіть цей препарат всередину з нежирною їжею або закускою за вказівкою лікаря, як правило, 1-3 рази на день. Прийом ніацину натщесерце може посилити побічні ефекти (наприклад, почервоніння, розлад шлунку). Дотримуйтесь усіх вказівок на упаковці товару. Якщо ваш лікар призначив цей препарат, прийміть його відповідно до вказівок. Якщо ви не впевнені у будь-якій інформації, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом.

Ніацин доступний у різних складах (з негайним та пролонгованим вивільненням). Не змінюйте міцність, марку або форму ніацину. Це може спричинити важке захворювання печінки.

Проковтніть капсулу з пролонгованим вивільненням цілою. Не роздавлюйте та не жуйте капсулу або таблетку з пролонгованим вивільненням. Це може випустити весь препарат відразу, і це може збільшити ризик побічних ефектів. Не розбивайте таблетки з пролонгованим вивільненням, якщо вони не мають розділової лінії, і це запропонує ваш лікар або фармацевт. Проковтнути препарат цілим.

Щоб зменшити ймовірність таких побічних ефектів, як почервоніння, уникайте вживання алкоголю, гарячих напоїв та вживання гострої їжі, коли ви приймаєте ніацин відразу. Прийом чистого аспірину (не кишковий, 325 міліграмів) або нестероїдного протизапального препарату (наприклад, азибупрофену, 200 міліграмів) за 30 хвилин до прийому ніацину може допомогти запобігти припливу. Спитайте у свого лікаря, чи підходить вам таке лікування чи ні.

Якщо ви також приймаєте деякі інші ліки для зниження рівня холестерину (смоли, що зв’язують жовчні кислоти, такі як холестирамін або колестипол), приймайте ніацин принаймні за 4-6 годин до або після прийому цього препарату. Ці продукти взаємодіють з ніацином і можуть перешкоджати повному всмоктуванню. Продовжуйте приймати інші ліки для зниження рівня холестерину за вказівкою лікаря.

Дозування залежить від вашого стану здоров’я та реакції на лікування. Якщо ви приймаєте це за проблеми з ліпідами, ваш лікар може порадити вам починати прийом цього препарату з низької дози та поступово збільшувати дозу, щоб зменшити ризик побічних ефектів. Вашу дозу потрібно буде повільно збільшувати, навіть якщо ви вже приймаєте ніацин і ви перейшли з іншого ніацинового препарату на цей продукт. Уважно дотримуйтесь вказівок лікаря.

Не припиняйте приймати ці ліки, якщо не наказано лікарем. Якщо ви припините прийом ніацину, можливо, вам доведеться повторити початкову дозу та поступово збільшувати її знову. Попросіть свого лікаря або фармацевта інструкції щодо повторення дози, якщо ви не приймали ліки кілька днів.

Використовуйте цей засіб регулярно для досягнення найкращих результатів. Щоб допомогти запам’ятати, приймайте ліки щодня в один і той же час.

Дуже важливо продовжувати дотримуватися порад лікаря щодо дієти та фізичних вправ.

Якщо ваш стан зберігається або погіршується, або якщо ви думаєте, що у вас є серйозні медичні проблеми, якнайшвидше зверніться за медичною допомогою.

Як зберігати ніацин?

Цей препарат найкраще зберігати при кімнатній температурі, подалі від прямого світла та сирих місць. Не тримайте його у ванній. Не заморожуйте його. Інші марки цього препарату можуть мати різні правила зберігання. Дотримуйтесь інструкцій щодо зберігання на упаковці продукту або попросіть свого фармацевта. Тримайте всі ліки подалі від дітей та домашніх тварин.

Не змивайте ліки в унітаз або в каналізацію, якщо це не зроблено. Викиньте цей продукт, коли термін його дії закінчився або коли він більше не потрібен. Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом або місцевою компанією з утилізації відходів щодо того, як безпечно утилізувати свій продукт.

Дозування ніацину

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед початком лікування.

Яка доза ніацину для дорослих?

Дозування для гіперліпопротеїнемії IV типу (високий рівень ЛПНЩ) у дорослих
Початкова доза: 100 мг перорально 3 рази на день, під час або після їжі.
Підтримуюча доза: 1-2 г перорально 3 рази на день, під час або після їжі.
Максимальна рекомендована доза - 6 г / добу.
подовжений випуск (Niaspan):
Початкова доза: 500 мг перорально один раз на день перед сном після нежирної закуски. Максимальна рекомендована доза - 2 г / добу.
пролонговане вивільнення (сло-ніацин):
початкова доза: 250-750 мг перорально один раз на день, вранці або ввечері.

Дозування для гіперліпопротеїнемії типу V (високі хіломікрони + ЛПНЩ) у дорослих
Початкова доза: 100 мг перорально 3 рази на день, під час або після їжі.
Підтримуюча доза: 1 - 2 г перорально 3 рази на день, під час або після їжі.
Максимальна рекомендована доза - 6 г / добу.
подовжений випуск (Niaspan):
Початкова доза: 500 мг перорально один раз на день перед сном після нежирної закуски. Максимальна рекомендована доза - 2 г / добу.
пролонговане вивільнення (сло-ніацин):
початкова доза: 250-750 мг перорально один раз на день, вранці або ввечері.

Дозування для пелагри у дорослих
50 - 100 мг перорально 3-4 рази на день.
Максимальна рекомендована доза - 500 мг, перорально щодня.

Дозування при дефіциті ніацину у дорослих
10 - 20 мг перорально один раз на день. Ніацин також можна вводити парентерально як компонент ін’єкційної полівітамінної добавки, що міститься у продуктах парентерального харчування.
Максимальна рекомендована доза становить 100 мг перорально щодня.

Яка доза ніацину для дітей?

Дозування для пелагри у дітей
50 - 100 мг перорально 3 рази на день.
Примітка: Деякі експерти віддають перевагу ніацинаміду для лікування через його більш сприятливий профіль побічних ефектів.

Дозування при дефіциті ніацину у дітей
Рекомендована доза згідно з даними про харчові потреби (RDA):
1 - 5 місяців: 2 мг перорально щодня.
6-11 місяців: 3 мг перорально щодня.
1 - 3 роки: 6 мг перорально щодня.
4 - 8 років: 8 мг перорально щодня.
9-13 років: 12 мг перорально щодня.

Хлопчики:
14-18 років: 16 мг перорально щодня.
Дівчата-підлітки:
14-18 років: 14 мг перорально щодня.

У якому дозуванні доступний ніацин?

Капсульна таблетка, перорально: 500 мг, 750 мг, 1000 мг.

Побічні ефекти ніацину

Які побічні ефекти можуть виникнути завдяки ніацину?

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних ознак алергічної реакції: утруднене дихання; набряк обличчя, губ, язика або горла.

Зверніться до свого лікаря, якщо у вас виникли такі серйозні побічні ефекти:

• відчуваючи, ніби ти можеш втратити свідомість
• прискорене, стукаюче або нерегулярне серцебиття
• відчуття задишки
• набряк
• жовтяниця (шкіра або очі)
• м'язові болі, болючість або слабкість, що супроводжуються симптомами лихоманки або грипу, сеча темного кольору
• якщо у вас діабет, повідомте лікаря про зміни рівня цукру в крові

До найпоширеніших побічних ефектів належать:

• запаморочення
• відчуваєте тепло, червонуватий або поколювання під шкірою
• свербіж, сухість шкіри
• пітливість або озноб
• нудота, діарея, відрижка, виділення газів
• болі в м’язах, судоми в ногах
• проблеми зі сном (безсоння)

Не всі відчувають такі побічні ефекти. Можуть бути деякі побічні ефекти, не зазначені вище. Якщо у вас є сумніви щодо певних побічних ефектів, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом.

Попередження та застереження щодо наркотиків ніацину

Що слід знати перед використанням ніацину?

Перш ніж споживати ніацин,

• повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на ніацин, будь-які інші ліки або будь-який інгредієнт таблеток ніацину. Попросіть свого фармацевта або перегляньте розділ з інформацією про продукт, щоб отримати перелік інгредієнтів ліків
• повідомте своєму лікарю та фармацевту, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти ви приймаєте або маєте намір приймати. Обов’язково згадайте одне з наступного: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin); аспірин; інсулін або пероральні ліки від діабету; ліки від високого кров'яного тиску; харчові добавки або інші продукти, що містять ніацин; або інші препарати для зниження рівня холестерину або тригліцеридів. Якщо ви приймаєте інсулін або пероральні ліки від діабету, вам, можливо, доведеться змінити дозу, оскільки ніацин може збільшити кількість цукру в крові та сечі
• повідомте своєму лікарю, якщо ви приймаєте смолу, що зв’язує жовчні кислоти, таку як колестипол (Colestid) або холестирамін (Questran), приймайте його принаймні за 4-6 годин до або через 4-6 годин після ніацину
• повідомте свого лікаря, якщо ви вживаєте велику кількість алкоголю та якщо у вас є або коли-небудь страждав на діабет; подагра; фурункули; алергія; жовтяниця (шкіра або очі); проблеми з кровотечею; або захворювання жовчного міхура, печінки або нирок
• повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому ніацину, припиніть прийом ніацину та зателефонуйте своєму лікарю
• повідомте своєму лікарю або стоматологу, що ви приймаєте ніацин
• попросіть свого лікаря, чи безпечно вживати алкоголь під час терапії ніацином. Алкоголь може погіршити побічні ефекти ніацину
• Важливо знати, що ніацин викликає відчуття припливу / тепла (почервоніння, тепло, свербіж, поколювання) на обличчі, шиї, грудях або спині. Ці побічні ефекти зазвичай зникають після прийому препарату протягом декількох тижнів. Уникайте вживання алкоголю або гарячих напоїв або вживання гострої їжі, коли ви збираєтеся споживати ніацин. Прийом аспірину або інших нестероїдних протизапальних препаратів, таких як ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve, Naprosyn), за 30 хвилин до прийому ніацину може зменшити почервоніння шкіри. Якщо ви приймаєте ніацин з пролонгованим вивільненням перед сном, під час сну може з’явитися приплив крові. Якщо ви прокидаєтесь і вам стає жарко, вставайте повільно, особливо якщо у вас паморочиться голова або втрачаєте свідомість

Чи безпечний ніацин для вагітних і годуючих жінок?

Немає адекватних досліджень щодо ризиків використання цього препарату у вагітних або жінок, які годують груддю. Завжди проконсультуйтеся з лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату. Цей препарат входить до категорії ризику вагітності згідно з даними Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA).

Наступні посилання на категорії ризику вагітності згідно з FDA:

• A = Не ризикує
• В = відсутність ризику в кількох дослідженнях
• C = Можливо, ризиковано
• D = Є позитивні докази ризику
• Х = протипоказаний
• N = Невідомо

Немає достатніх досліджень у жінок, які годують груддю, щоб дізнатися про ризик для дитини при застосуванні цього препарату під час годування груддю. Розгляньте переваги та ризики перед використанням цього препарату під час годування груддю.

Взаємодія лікарських засобів ніацину

Які ліки можуть взаємодіяти з ніацином?

Взаємодія з наркотиками може змінити ефективність ваших ліків або збільшити ризик серйозних побічних ефектів. Не всі можливі лікарські взаємодії перелічені в цьому документі. Зберігайте список усіх продуктів, які ви використовуєте (включаючи препарати, що відпускаються за рецептом / без рецепта, та рослинні продукти) та проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом. Не починайте, не припиняйте та не змінюйте дозу будь-якого препарату без дозволу лікаря.

Розкажіть своєму лікарю про всі інші препарати, що знижують холестерин, які ви приймаєте з ніацином, особливо аторвастатин (Lipitor, Caduet), флувастатин (Lescol), ловастатин (Mevacor, Altoprev, Advicor), правастатин (Pravachol) або симвастатин (Zocor, Simcor, Vytorin). , Juvisync).

Попросіть свого лікаря або фармацевта, чи безпечно вам приймати ніацин, якщо ви також приймаєте будь-який із наступних препаратів:

• засоби, що розріджують кров, такі як варфарин (Coumadin, Jantoven)
• полівітамінні або мінеральні добавки, що містять ніацин
• препарати для серцевого та артеріального тиску, такі як амлодипін (Norvasc, Caduet, Exforge, Lotrel, Tekamlo, Tribenzor, Twynsta, Amturnide), дилтіазем (Cardizem, Cartia, Dilacor, Diltia, Diltzac, Taztia, Tiazac), фелодипін (Plendil), нікардипін). , ніфедипін (Прокардія, Адалат), німодипін (Німотоп), нізолдіпін (Сулар) або верапаміл (Калан, Ковера, Ізоптін, Верелан); або
• серцеві препарати, такі як доксазозин (Кардура), мононітрат (динітрат, Імдур, Ізорділ, Монокет, Сорбітрат), нітрогліцерин (Нітро-Бід, Нітро-Дур, Нітростат), празозин (Мініпрес) або теразозин (Гітрін)

Чи може їжа або алкоголь взаємодіяти з ніацином?

Деякі ліки не можна застосовувати під час їжі або під час вживання певної їжі, оскільки можуть виникати взаємодії ліків. Вживання алкоголю або тютюну з певними наркотиками також може спричинити взаємодію. Обговоріть вживання наркотиків з їжею, алкоголем або тютюном із лікарем.

Які стани здоров’я можуть взаємодіяти з ніацином?

Будь-які інші захворювання, які у вас є, можуть вплинути на використання цього препарату. Завжди повідомте лікаря, якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям, зокрема:

• проблеми з кровотечею,
• цукровий діабет
• глаукома
• подагра
• захворювання печінки або жовтяниця в анамнезі
• низький кров'яний тиск
• виразка - ніацин може погіршити цей стан
• проблеми з нирками - таблетки ніацину з пролонгованим вивільненням можуть погіршити ваші проблеми з нирками.

Передозування ніацином

Що робити в екстрених випадках або при передозуванні?

У разі надзвичайної ситуації або передозування зверніться до місцевого постачальника екстрених служб (112) або негайно до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви забули дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, коли наближається час наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичного графіка дозування. Не подвоюйте дозу.

Привіт група здоров’я не надає медичної консультації, діагностики та лікування.