Посібник з реанімації немовлят: як забезпечити підтримку дихання

Після народження дитини дитина зазвичай дихає відразу повітрям. Однак, цитуючи дані Центру співпраці ВООЗ для новонароджених, 1 з 20 немовлят потребує допомоги при диханні при народженні. Ця допомога відома як реанімація немовлят. Що це?

х

Що таке реанімація немовлят?

Реанімація - це допомога, що надається після народження дитини, щоб вона могла дихати, як правило, це робиться після перерізання пуповини.

Після народження немовлята, які не можуть дихати, відчуватимуть нестачу кисню і призведуть до дитячої смерті.

Цілі реанімації новонароджених також включають запобігання дитячій смертності та захворюваності, пов’язаній з травмами головного мозку, серця та нирок.

Реанімація включає скринінг новонароджених, який допомагає дитині нормально дихати та зміцнює серцебиття.

В основному, дитина також приймає кисень, перебуваючи в утробі матері. Однак він не вдихається безпосередньо, а витягується з кровотоку матері через плаценту.

Однак після народження дитини плацента буде розрізана так, що подача дитини до кисню припиниться.

Тоді дитина буде брати кисень з повітря, щоб дихати.

Деяким дітям може знадобитися допомога у нормальному диханні.

Не всі діти можуть спонтанно вдихати повітря після народження.

В цей час потрібна реанімація новонародженого.

Стани, через які немовлята потребують реанімації

Немає ознак, які б вказували, яким немовлятам потрібна реанімація після народження, а яким ні.

Це робить реанімацію все ще готовою до кожного народження вашого малюка.

Цитуючи з лікарняного догляду за дітьми, існують умови, що змушують немовлят потребувати реанімації, а саме:

• Немовлята народжуються недоношеними
• У матері гестоз
• Передчасний розрив мембран (PROM)
• Навколоплідні води не чіткі.
• Народився після тривалої праці
• Народився від матерів, які отримували заспокійливі на пізніх стадіях пологів.

За даними журналу Американської академії педіатрії (AAP), новонароджених, які потребують реанімації, зазвичай оцінюють за таких чотирьох станів:

• Чи народжується дитина в доношені терміни?
• Чи амніотична рідина чиста від меконію та ознак інфекції?
• Дитина дихає або плаче незабаром після народження?
• Чи добре працює м’яз у дитини?

Якщо відповідь на ці чотири запитання:не ', немовлятам потрібна реанімація.

Як робити реанімацію дитини?

Реанімацію проводять медичні працівники відповідно до стану вашої малечі. Під час реанімації немовляти можна виконати чотири послідовні дії.

Дитині може знадобитися лише одна або кілька з цих чотирьох дій.

Рішення продовжувати кожну реанімаційну процедуру визначається оцінкою трьох життєво важливих ознак, а саме дихання дитини, частоти серцевих скорочень та кольору шкіри.

Нижче наведені кроки для реанімації дитини лікарями:

Початковий крок

Першим кроком є ​​кілька речей, які роблять лікарі, а саме:

• Забезпечте тепло дитині.
• Покладіть дитину добре обличчям догори.
• Помістіть голову дитини трохи вгору, щоб допомогти відкрити дихальні шляхи.
• Покладіть складки тканини під плечі дитини, щоб зберегти це положення.
• При необхідності очистіть дихальні шляхи дитини.

Це включає застосування відсмоктування в рот, а потім на ніс для видалення меконію (проковтнутих дитячих калів).

Ця процедура проводиться за допомогою всмоктувальної трубки для чергування в роті та носі.

Наступний крок - стимулювати дитину дихати.

Це можна зробити, поплескавши або поплескавши підошви ніг дитини, і обережно потираючи дитину по спинці, ступнях і руках.

Лікар оцінює дихання дитини, частоту серцевих скорочень та рухи м’язів після кожної процедури.

Якщо дитина не дихає, лікар вживає подальших заходів.

Вентиляція

Це реанімаційна процедура, метою якої є потрапляння повітря в легені дитини.

Вентиляційні заходи проводяться шляхом прикріплення маски (кисневої маски) до розміру обличчя дитини, щоб покрити підборіддя, рот і ніс дитини.

Лікар буде тримати голову дитини в положенні і стискати сумку, яка знаходиться на кришці. Це повітря потрапляє в легені дитини, так що грудна клітка трохи піднімається.

Якщо грудна клітка дитини піднімається після 2-3 вентиляції, це означає, що вентиляційний тиск може бути достатнім для того, щоб прикласти до дитини.

Лікар буде продовжувати робити вентиляцію 40 разів на хвилину, поки дитина не заплаче або не почне дихати.

Однак, якщо грудна клітка дитини не піднімається, можуть виникнути такі проблеми, як:

• Заблоковані дихальні шляхи дитини
• Неправильна установка кришки
• Тиск недостатньо сильний
• Неправильне положення дитини

Лікар перейде до наступного кроку, якщо стан дитини не покращиться.

Тисніть на грудну клітку дитини

Це робиться тимчасово для поліпшення кровообігу та доставки кисню до життєво важливих органів дитини.

Тиск на грудну клітку або масаж серця проводяться у супроводі вентиляції, щоб забезпечити достатню кількість кисню, що циркулює в тілі дитини.

Через 30-45 секунд компресій грудної клітки лікар оцінить пульс дитини.

Якщо пульс дитини не перевищує 60 ударів на хвилину, слід продовжувати компресію грудної клітки (після ін’єкції адреналіну).

Введення адреналіну

Адреналін вводять, коли вентиляція та компресія грудної клітки не працюють належним чином.

Міра полягає в тому, що вентиляція та компресія грудної клітки більше 45 секунд не отримують відповіді від дитини.

Цей стан також характеризується тим, що частота серцевих скорочень дитини залишається менше 60 ударів на хвилину і не збільшується.

Не всі діти потребують реанімації. Все залежить від стану здоров’я вашого малюка при народженні.