Делірій: симптоми, причини лікування та ін. & Bull; привіт здоровий

Визначення делірію

Що таке марення?

Делірій - це серйозний психічний розлад, в результаті якого людина відчуває дезорієнтацію або розгубленість і знижує здатність звертати увагу на оточення. Страждаючі часто не можуть чітко мислити і пам’ятати, тому їх легко відволікати.

Цей розлад зазвичай виникає раптово, швидко і тимчасово. Як правило, люди з делірієм можуть відчувати розгубленість протягом декількох годин або днів, які можуть прийти і піти.

Іноді дезорієнтацію, що виникає, часто важко відрізнити від симптомів деменції. Більш того, цей стан також часто трапляється у міру дорослішання.

Однак слід розуміти, що марення є більш серйозним станом. Пацієнти часто потребують госпіталізації. Однак цей психічний розлад все ще можна лікувати за допомогою різних медичних процедур, які проводяться.

Наскільки поширений цей стан?

Делірій - це розлад психічного здоров’я, який часто зустрічається у людей похилого віку або людей похилого віку, а також у людей з певними захворюваннями, які перебувають у лікарні або будинку престарілих.

Повідомляючи з клініки Клівленда, важко дізнатись, скільки людей страждає делірієм, оскільки цей розлад є лише тимчасовим. Однак, за підрахунками дослідників, цим розладом страждають 15-50 відсотків людей, які госпіталізовані.

Цей стан можна подолати, зменшивши фактори ризику. Зверніться до свого лікаря для отримання додаткової інформації.

Делірій ознаки та симптоми

Які ознаки та симптоми марення?

Ознаки та симптоми цього стану, як правило, виникають раптово і, як правило, погіршуються протягом годин або днів. Іноді симптоми коливаються протягом дня, які, як правило, погіршуються вночі і часто супроводжуються періодами без симптомів.

Загалом типовими ознаками, ознаками або симптомами марення є:

• Менше усвідомлення навколишнього середовища

Цей стан зазвичай характеризується декількома симптомами, такими як труднощі з концентрацією та зосередженням, затримка на ідеї, а не відповідь на запитання чи розмову, легка відволікання на важливі речі та часто мріяння.

• Погане мислення чи когнітивні здібності

Сюди входять наявність пам’яті або проблеми з пам’яттю, дезорієнтація (невідомість часу, місця та хто ви), труднощі з промовою чи запам’ятовуванням слів, нечітка мова, труднощі з розумінням мови та труднощі з читанням та письмом.

• Зміни в поведінці або звичках

Цей стан зазвичай характеризується кількома симптомами, такими як:

• Бачити речі, яких там немає (галюцинації) або марення.
• Поводитись агресивно.
• Видаючи інші звуки, як стогін.
• Вихід із соціального середовища.
• Млявість або повільний рух.
• Порушені режими сну, такі як спати вдень і прокидатися вночі.

• Емоційні порушення

Деякі з симптомів емоційного переживання, які можуть виникнути, включають надмірну або параноїчну тривогу та страх, депресію, дратівливість, надмірне збудження (ейфорія), швидкі та непередбачувані зміни настрою та зміни особистості.

Крім того, люди з делірієм часто відчувають кілька фізичних симптомів. Ці симптоми включають тремор і втрату контролю над кишечником або сечовим міхуром (нетримання сечі).

Можуть бути симптоми, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо симптому, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Коли звертатися до лікаря?

Пацієнти з делірієм можуть не усвідомлювати, що у них такий стан. Тому необхідна увага та втручання оточуючих, щоб допомогти лікарям визначити правильний діагноз.

З цієї причини, якщо ви бачите родича, друга чи родича, що відчуває згадані вище симптоми, вам слід негайно звернутися до лікаря. Лікар визначить правильний діагноз та лікування.

Види делірію

Існує три типи або типи марення, які можуть виникнути. Кожен тип захворювання має різні ознаки та симптоми. Нижче наведені типи марення:

• Гіперактивний делірій

Це тип, який найлегше розпізнати. Це пов’язано з тим, що поведінкові зміни, які відбуваються, дуже помітні, такі як тривога (як правило, проявляється при стисканні вперед-назад), збудження або дратівливість, швидка зміна настрою та галюцинації.

• Гіпоактивний делірій

Це протилежність гіперактивності, з особливостями бездіяльності або зниженою руховою активністю, млявістю, аномальною сонливістю, зовнішнім виглядом розсіяним або повільним реагуванням. Однак цей тип є більш поширеним, і оцінки випадків сягають 75 відсотків усіх хворих на делірій.

• Змішаний делірій

Як випливає з назви, цей тип характеризується чергуванням гіперактивних та гіпоактивних симптомів. Людина може бути дуже агресивною протягом однієї хвилини, але потім стає млявою або сонливою наступної.

Причини та фактори ризику делірію

Які причини делірію?

Делірій - це стан, який виникає, коли процес надсилання та прийому нервових сигналів у мозку порушується. Цей розлад може бути викликаний різними факторами, які заважають мозку нормально функціонувати.

Нижче наведено різні фактори, які можуть бути причиною марення:

• Алкогольна залежність або відмова від алкоголю. Це включає серйозний синдром відміни від алкоголю, який виникає, коли людина перестає вживати алкоголь після споживання роками, або відомий як делірій тременс.
• Деякі ліки, такі як знеболюючі, снодійні, ліки від розладів настрою (включаючи депресію, біполярний розлад або тривожні розлади), препарати від алергії (антигістамінні препарати), ліки від астми, кортикостероїди, ліки від хвороби Паркінсона або ліки від судом.
• Гіпотрофія або зневоднення.
• Інфекції, такі як інфекції сечовивідних шляхів, пневмонія та грип.
• Вплив токсинів, таких як окис вуглецю, ціанід або інші.
• Відсутність сну або сильне емоційне переживання.
• Гормональні проблеми, такі як гіпертиреоз або гіпотиреоз.
• Біль.
• Хронічне захворювання або відмова органів, наприклад, ниркова або печінкова недостатність.
• Такі захворювання, як інсульт, інфаркт, захворювання легенів або травма голови від падіння.
• Хірургічне втручання або інші медичні процедури, що включають анестезію.

Що підвищує ризик розвитку цього стану у людини?

Деякі фактори ризику, які можуть збільшити ризик розвитку делірію у людини:

• Маєте розлад головного мозку, такий як деменція, інсульт або хвороба Паркінсона.
• Раніше мав делірій.
• Проблеми із зором або слухом.
• Маєте хронічне або серйозне захворювання або більше одного захворювання.
• Майте інфекцію.
• Похилий вік.
• Робимо операцію.
• Прийом певних ліків, таких як знеболюючі засоби або такі, що впливають на мислення та поведінку.
• Проведення тривалої госпіталізації в лікарню або будинок престарілих.
• Майте звичку вживати алкоголь. (Перевірка рівня алкоголю в крові може допомогти з’ясувати, чи не загрожуєте ви).

Діагностика та лікування делірію

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Які звичайні тести для діагностики марення?

Ваш лікар поставить діагноз на основі симптомів, що з’являються, та вашої історії хвороби. Цей діагноз буде підтверджений проведенням низки тестів, які зазвичай складаються з:

• Медичний огляд, щоб перевірити наявність ознак певних проблем зі здоров’ям, які можуть бути джерелом симптомів.
• Неврологічне обстеження, щоб перевірити зір, рівновагу, координацію та рефлекси, які можуть допомогти лікарям визначити, чи є причиною цього стану інсульт чи інше захворювання нервової системи.
• Оцінка психічного стану, щоб оцінити обізнаність, увагу та думки людини за допомогою розмови або за допомогою певних тестів, включаючи отримання інформації від членів родини.
• Підтримуючі тести, такі як кров, сеча або візуалізація (рентген, КТ або МРТ), для підтвердження діагнозу.

Які варіанти лікування делірію?

Перший крок, який лікарі роблять для лікування марення, - це лікування стану, що викликає розлад. Наприклад, припинення споживання певних ліків, лікування інфекцій або подолання недоїдання.

Часто, лікуючи причину, страждаючий може повністю вилікуватися від марення. Період відновлення може тривати до тижнів, а іноді і місяців.

Однак пацієнти, які страждають на цей стан, також часто потребують інших процедур лікування, які зосереджені на управлінні симптомами. Зазвичай лікування проводиться у формі:

• Контроль навколишнього середовища, щоб заспокоїти розум страждаючого, наприклад, забезпечення того, щоб у кімнаті було тихо та добре освітлено.
• Введення ліків, які можуть допомогти контролювати збудження або сплутаність свідомості. Зазвичай ліки дають, коли лікування без ліків не може допомогти зменшити симптоми або стан може завдати шкоди людині.
• За необхідності будуть надані допоміжні засоби, які допоможуть постраждалому спілкуватися, такі як слухові апарати або окуляри.
• Допоміжна допомога для запобігання ускладненням, таким як захист дихальних шляхів, введення рідини та харчування, допомога при рухах або управління болем.

У важких випадках людині, яка страждає від делірію, може знадобитися госпіталізація. Завжди проконсультуйтеся з лікарем щодо правильних процедур поводження.

Лікування делірію в домашніх умовах

Деякі зміни способу життя та домашні засоби, які можуть допомогти вам або родичу, про якого ви піклуєтесь про делірій, включають:

• Отримайте достатньо відпочинку та сну.
• Прийняття хороших звичок сну, таких як встановлення регулярного графіку нічного сну та заохочення до більшої активності вдень.
• Зберігайте спокій страждаючого, наприклад, просто спілкування або уникання суперечок.
• Допоможіть стражденному, якого ви піклуєтесь, зрозуміти його оточення, включаючи час і те, що відбувається на той момент.
• Приймайте препарат регулярно за рекомендацією лікаря.
• Уникання речей, які можуть спровокувати симптоми, включаючи припинення вживання алкоголю.
• Вживання здорової та поживної їжі.
• Пийте достатньо води.
• Здійснення рухів тіла.
• Регулярно сечовипускайте та дефекуйте.

Якщо у вас є які-небудь запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем для кращого вирішення проблеми.