Зміст:
- Різний вибір препаратів від цукрового діабету від лікарів
- 1. Метформін (бігуанід)
- 2. Сульфонілсечовини
- 3. Меглітинід
- 4. Тіазолідиндіони (глітазон)
- 5. Інгібітори DPP-4 (гліптин)
- 6. Агоніст рецептора GLP-1 (міметик інкретину)
- 7. Інгібітори SGLT2
- 8. Інгібітори альфа-глюкозидази
- 9. Інсулінотерапія
- Комбінації препаратів від цукрового діабету
- Чи мусить хворий на діабет назавжди приймати ліки?
Цукровий діабет або діабет - це хронічне захворювання, яке неможливо вилікувати. Однак симптоми діабету та тяжкість стану все ще можна контролювати за допомогою здорового способу життя та належних ліків. Хоча це потрібно не всім людям із діабетом (цукровим діабетом), інколи потрібно вживати ліки від цукрового діабету, коли високий рівень цукру в крові не знижується, хоча вони дотримуються дієти.
Різний вибір препаратів від цукрового діабету від лікарів
На відміну від діабету 1 типу, який, безумовно, вимагає ін’єкцій інсуліну, діабет 2 типу, як правило, можна лікувати за допомогою змін у здоровому способі життя діабету, таких як коригування режиму харчування та фізичних вправ.
Але в деяких випадках, особливо коли важко контролювати високий рівень цукру в крові, лише дотримуючись дієти, лікуванню діабету потрібно сприяти вживанням препаратів, включаючи інсулінотерапію.
Загалом класи класів препаратів для лікування діабету мають різні способи роботи та побічні ефекти. Однак його функція залишається незмінною, яка полягає в тому, щоб допомогти контролювати рівень цукру в крові, одночасно знижуючи ризик ускладнень діабету.
Деякі класи ліків від діабету, які зазвичай рекомендують лікарі, це:
1. Метформін (бігуанід)
Препаратом для лікування діабету, який входить до групи бігуанідів, є метформін. Це загальне ліки від діабету, яке лікарі найчастіше призначають пацієнтам із діабетом 2 типу.
Метформін працює для зменшення вироблення глюкози в печінці та підвищення чутливості організму до інсуліну. Таким чином, організм може ефективніше використовувати інсулін, а клітини в організмі легше засвоюють глюкозу.
Загальний препарат метформін для діабету доступний у формі таблеток та сиропу. Однак метфомін також має побічні ефекти, такі як нудота, діарея та втрата ваги.
Ці побічні ефекти можуть зникнути, коли організм починає адаптуватися до використання цього препарату від діабету. Зазвичай лікарі починають призначати інші пероральні або ін’єкційні препарати як комбінацію, якщо сам по собі метформін недостатньо корисний для контролю рівня цукру в крові.
2. Сульфонілсечовини
Окрім метформіну, загальним класом препаратів від цукрового діабету, який часто призначають лікарі, є сульфонілсечовини. Клас препаратів сульфонілсечовини діє, допомагаючи підшлунковій залозі виробляти більше інсуліну.
Цукровий діабет може також виникати через резистентність до інсуліну, що означає, що організм вже не чутливий або чутливий до інсуліну, що допомагає регулювати рівень цукру в крові. Ну, цей клас препаратів сульфонілсечовини допомагає організму бути більш чутливим до інсуліну.
Як правило, препарати класу сульфонілсечовини призначені лише для хворих на цукровий діабет типу 2. Люди з діабетом 1 типу не вживають цей препарат, оскільки в основному їх організм не виробляє або не виробляє інсулін.
Деякі приклади класу сульфонілсечовини для лікування діабету включають:
- Хлорпропамід
- Глібурид
- Гліпзид
- Глімепірид
- Гліклазид
- Толбутамід
- Толазамід
- Глімепірид
Цей загальний препарат від цукрового діабету може викликати гіпоглікемічні ефекти або стан, який швидко знижує рівень цукру в крові. Отже, якщо вам призначив цей препарат від діабету лікар, ви повинні прийняти регулярний графік прийому їжі.
3. Меглітинід
Препарати для лікування діабету меглітиніду діють як сульфонілсечовини, які стимулюють підшлункову залозу виробляти більше інсуліну. Різниця полягає в тому, що препарат від цукрового діабету діє швидше. Тривалість його впливу на організм також коротша, ніж препарат сульфонілсечовини.
Репаглінід (Прандін) та натеглінід (Старлікс) є прикладами класу меглітинідів. Одним з побічних ефектів, що виникають при прийомі препаратів класу меглітинідів, є низький рівень цукру в крові та збільшення ваги.
Порадьтеся зі своїм лікарем, щоб отримати найкращу пораду щодо вашого стану.
4. Тіазолідиндіони (глітазон)
Тіазолідиндіони або також відомі як препарати класу глітазону також часто вводяться, щоб допомогти контролювати рівень цукру в крові у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу.
Цей препарат діє, допомагаючи організму виробляти більше інсуліну. Окрім контролю рівня цукру в крові, цей препарат також допомагає знизити кров'яний тиск і покращує метаболізм жирів, збільшуючи рівень ЛПВЩ (хорошого холестерину) в крові.
Збільшення ваги - один із побічних ефектів використання цього цукрового діабету. Цитуючи на сторінці клініки Майо, цей препарат проти діабету також пов’язаний з іншими більш серйозними побічними ефектами, такими як ризик серцевої недостатності та анемії.
Препарати для лікування діабету, які входять до класу глітазону (тіазолідиндіони):
- Розиглітазон
- Піоглітазон
5. Інгібітори DPP-4 (гліптин)
Інгібітори дипептидилпептидази-4 (інгібітори DPP-4) або також відомі як група гліптинів є загальними препаратами проти цукрового діабету, які працюють на підвищення гормону інкретину в організмі.
Інкретин - гормон у шлунково-кишковому тракті, який працює, щоб подати сигнал підшлунковій залозі на вивільнення інсуліну, коли рівень цукру в крові підвищується. Тому посилене вироблення гормону інкретину може сприяти збільшенню надходження інсуліну для контролю високого рівня цукру в крові, особливо після їжі.
Крім того, ці ліки від діабету можуть також допомогти зменшити розпад глюкози в печінці, щоб вона не надходила до крові, коли рівень цукру високий.
Зазвичай лікар призначає цей препарат при цукровому діабеті, якщо введення препаратів класу метформіну та сульфонілсечовини не ефективно для контролю рівня цукру в крові хворих на цукровий діабет.
Цитуючи сторінку Американської діабетичної асоціації, цей препарат від діабету також є ефективним засобом для схуднення.
Деякі з препаратів, які відносяться до цієї групи:
- Ситагліптин
- Саксагліптин
- Лінагліптин
- Алогліптин
На жаль, деякі повідомлення пов'язують цей препарат із ризиком панкреатиту або запалення підшлункової залози.
Тому повідомте свого лікаря про всі захворювання, які у вас є, особливо якщо у вас в анамнезі були захворювання, пов’язані з підшлунковою залозою.
6. Агоніст рецептора GLP-1 (міметик інкретину)
Агоністи рецепторів GLP-1, також відомі як клас міметичних інкретинів, призначаються лікарями, якщо вищезазначені препарати без цукрового діабету не змогли контролювати рівень цукру в крові. Це ліки від діабету дається ін’єкційно.
Цей препарат містить амілін, амінокислоту, яка виробляється разом з гормоном інсуліну в підшлунковій залозі. Принцип його дії полягає в стимулюванні секреції (секреції) природних гормонів, що виробляються організмом в кишечнику, а саме інкретину.
Гормон інкретину може стимулювати вивільнення інсуліну після їжі, тим самим збільшуючи вироблення інсуліну та зменшуючи глюкагон або цукор, що виробляються печінкою.
Таким чином, агоністи рецепторів GLP-1 можуть інгібувати та зменшувати вивільнення глюкози, що утворюється після їжі. Цей препарат від діабету також сприяє уповільненню травлення, тим самим запобігаючи швидкому спорожненню шлунка та стримуючи апетит.
Прикладами ліків від діабету для класу агоністів рецепторів GLP-1 є:
- Еценатид
- Ліраглутид
- Семаглютид
- Альбіглютид
- Дулаглутид
Недавні дослідження показали, що ліраглутид та семаглутид можуть допомогти зменшити ризик серцевого нападу та інсульту у людей, які мають високий ризик для обох станів.
Побічні ефекти цього препарату для лікування діабету включають нудоту, блювоту та збільшення ваги. Для деяких людей цей препарат для лікування діабету може збільшити ризик розвитку панкреатиту.
7. Інгібітори SGLT2
Ко-транспортер-натрій-глюкоза-2 (SGLT2) - це новий клас інгібіторів, які також часто використовуються при лікуванні діабету.
Цей клас цукрового діабету діє завдяки зменшенню повторного всмоктування глюкози в крові. Таким чином, глюкоза виводиться із сечею, завдяки чому цукор, який накопичується або циркулює в крові, зменшується.
Якщо збалансувати правильну дієту та регулярні програми фізичних вправ, цей клас препаратів може ефективно допомогти контролювати високий рівень цукру в крові у пацієнтів з діабетом 2 типу.
Лікарі зазвичай не даватимуть цей препарат тим, хто страждає на цукровий діабет 1 типу та кетоацидоз.
Деякі приклади класу інгібіторів SGLT2 діабету:
- Дапагліфлозин
- Канагліфлозин
- Емпагліфлозин
8. Інгібітори альфа-глюкозидази
На відміну від більшості інших препаратів для лікування діабету, клас препаратів-інгібіторів альфа-глюкозидази не має прямого впливу на секрецію або чутливість інсуліну. З іншого боку, ці препарати уповільнюють розщеплення вуглеводів, що містяться в крохмалистих продуктах.
Сама альфа-глюкозидаза - це фермент, який розщеплює вуглеводи на більш дрібні частинки цукру - так звані глюкози, - які потім засвоюються органами та використовуються як енергія.
Коли всмоктування вуглеводів сповільнюється, зміна крохмалю (крохмалю) у вуглеводах також відбувається повільніше. Це дозволяє процесу перетворення крохмалю на глюкозу протікати повільно. В результаті рівень цукру в крові стає більш стабільним.
Ліки цього класу матимуть найкращий ефект, якщо приймати їх перед їжею. Деякі ліки від діабету, які входять до класу інгібіторів альфа-глюкозидази:
- Акарбозний
- Міглітол
Споживання ліків від діабету не спричиняє низького рівня цукру в крові або збільшення ваги.
Однак використання цього препарату може призвести до того, що ви часто пропускаєте гази та відчуваєте побічні ефекти проблем з травленням. Якщо ви часто це відчуваєте, негайно зверніться до лікаря, щоб він скорегував дозу, яка є більш безпечною.
9. Інсулінотерапія
Рівень цукру в крові у діабетиків можна контролювати, дотримуючись здорового способу життя та регулярно приймаючи ліки.
Однак для людей з діабетом 1 типу інсулінотерапія є основним способом боротьби із захворюванням, оскільки їх підшлункова залоза більше не може виробляти інсулін. Ось чому інсулінотерапія частіше спрямована на людей, хворих на цукровий діабет 1 типу, а не на використання цукрових діабетів.
Незважаючи на це, люди з діабетом 2 типу іноді також потребують цієї терапії. Їм потрібна інсулінотерапія, оскільки, хоча їх підшлункова залоза все ще може виробляти гормон інсулін, організм не може реагувати на інсулін, який він виробляє, оптимально.
Лікарі зазвичай призначають інсулінотерапію хворим на цукровий діабет 2 типу, які не можуть контролювати рівень цукру в крові через зміну способу життя та пероральні ліки.
Існує кілька видів додаткового інсуліну, які використовуються для лікування діабету. Види інсуліну розрізняють на основі швидкості дії, яка включає:
- Швидкодіючий інсулін (швидкодіючий інсулін)
- Звичайний інсулін (інсулін короткої дії)
- Інсулін середньої дії (інсулін проміжної дії)
- Інсулін повільної дії (інсулін тривалої дії)
Комбінації препаратів від цукрового діабету
Перед призначенням препаратів від цукрового діабету лікар розгляне різні речі, пов’язані зі станом здоров’я діабетиків, такі як:
- Вік
- Медична історія
- Тип діабету досвідчений
- Тяжкість захворювання
- Минулі медичні або терапевтичні процедури
- Побічні ефекти або толерантність до певних видів наркотиків
При лікуванні діабету існує багато препаратів, які мають різні функції та способи роботи у контролі рівня цукру в крові. Тому ваш лікар може призначити відразу кілька типів ліків від діабету, якщо ви вважаєте, що це буде більш ефективно.
Крім того, комбінація препаратів може тримати ваш тест на А1С (тест на рівень цукру в крові протягом останніх 3 місяців) під контролем протягом більш тривалого часу порівняно з одноразовою терапією або одноразовим лікуванням.
Наприклад, препарат метформін часто поєднують із препаратами класу сульфонілсечовини або інсулінотерапією. Клас препаратів сульфонілсечовини також можна поєднувати з препаратом діабету глітазон.
Не слід припиняти необережний прийом ліків або приймати його поза встановленої дози, навіть коли перевірка рівня цукру в крові вдома показує нормальні результати.
Поговоріть зі своїм лікарем щодо планів лікування цукрового діабету. Пізніше лікар вирішить, чи успішно ваше лікування чи щось потрібно змінити.
Чи мусить хворий на діабет назавжди приймати ліки?
Зазвичай вам більше не потрібно приймати ліки від діабету, якщо результати тесту на діабет показують:
- Результат тесту на гемоглобін А1С менше 7%
- Результат цукру в крові натще вранці становить менше 130 мг / дл
- Результати цукру в крові після їжі або через дві години після їжі повинні бути менше 180 мг / дл
Однак, щоб позбутися вживання ліків від діабету, вам слід дотримуватися здорового способу життя, регулювати свій раціон і регулярно займатися при цукровому діабеті. При необхідності вам слід проконсультуватися з дієтологом, який допоможе сформулювати правильні правила меню дієти при цукровому діабеті.
х
