Bblr у дітей, від причин до профілактики

Не всі діти народжуються з нормальною вагою. Є немовлята, які народжуються з низьким рівнем ваги або під назвою LBW. Отже, чи небезпечний цей стан і як ви можете запобігти цьому? Ось повний огляд.

Що таке LBW?

Низька вага при народженні (LBW) - це стан, коли вага новонародженої дитини опускається нижче норми.

Незабаром після народження буде виміряна довжина, зріст і вага дитини та зважені.

Вага тіла дитини вважається нормальною, якщо вона становить від 2500 грам (гр) або від 2,5 кілограма (кг) до 3500 грам або 3,5 кг.

Якщо новонароджена дитина важить більше 4000 грам або 4 кг, це ознака того, що дитина вважається великою.

Тим часом, якщо ваша дитина при народженні важить менше 2500 грамів, це означає, що вона має низьку вагу при народженні (LBW).

Результати вимірювання ваги дитини стосуються немовлят, народжених у нормальному терміні вагітності, який становить близько 37-42 тижнів.

Однак нормальна вага не поширюється на дітей, народжених раніше очікуваного або недоношеного.

Недоношені діти зазвичай народжуються до 37 тижня вагітності.

Ось чому вага немовлят, які народилися раніше терміну, має тенденцію бути нижчим за нормальну вагу немовлят загалом або менше 2,5 кг.

Групування НТБ

За даними Індонезійської педіатричної асоціації (IDAI), існує кілька груп немовлят на основі ваги при народженні нижче норми.

Нижче наведено групування НТГ:

Низька вага при народженні (НЖМ) у немовлят: БВ менше 2500 грам або 2,5 кг.
Дуже низька вага при народженні (НЖМ) у немовлят: БТ від 1000 г або 1 кг до менш ніж 1500 г або 1,5 кг.
Дуже дуже низька вага при народженні у дітей грудного віку: вага менше 1000 грам або 1 кг.

Більшість випадків з низькою вагою при народженні (НМЖ) трапляються у недоношених дітей.

Однак у немовлят, народжених у нормальному гестаційному віці, але вага тіла нижче середнього діапазону, також можна сказати, що вони мають НЖЖ.

Які ознаки LBW у немовлят?

Існує кілька ознак того, що дитина не має ваги:

Вага тіла менше 2,5 кг при зважуванні
Фізичне тіло виглядає набагато менше, ніж новонароджене з нормальною вагою
Розмір голови дитини зазвичай не пропорційний його тілу

Тіло дитини також виглядає худим через невеликі запаси жиру в організмі.

Навіть якщо ви звернете увагу, недоношені діти та діти, які не народилися з низькою вагою, мають різницю.

Немовлята, народжені в нормальному терміні вагітності, але з низькою вагою при народженні, як правило, фізично зрілі.

Просто стан їхнього тіла, як правило, слабший і худший за інших немовлят.

Тим часом недоношені діти з низькою вагою при народженні, як правило, мають дуже малий розмір тіла і ще фізично не зрілі.

Що викликає LBW?

Є кілька причин, через які діти, народжені з низькою вагою при народженні (LBW), а саме:

Харчовий статус матері до вагітності

Харчовий статус вагітних визначає споживання, яке дитина отримує в утробі матері. Адекватність харчового стану до вагітності оцінювали за допомогою індексу маси тіла (ІМТ).

Це пов’язано з тим, що харчовий статус до і під час вагітності має великий вплив на споживання та ріст дитини в утробі матері.

Жінки з індексом маси тіла (ІМТ) нижче 18,5 або класифікованими як худі під час вагітності ризикують народити дітей з низькою вагою.

З іншого боку, недостатнє споживання енергії та білків для вагітних також може призвести до хронічного дефіциту енергії (КЕК).

KEK не відбувся за короткий час, але почав формуватися досить давно.

Вагітні жінки або жінка, яка не вагітна, ризикують пережити КЕК, якщо окружність плеча (LILA) менше 23,5 сантиметрів (см).

Жінка або вагітна жінка з КЕК може призвести до народження дитини з низькою вагою.

Вага матері при вагітності

Підвищений прийом їжі для задоволення потреб дитини, безумовно, вплине на збільшення ваги матері під час вагітності.

Приріст ваги матері коливається від 5 до 18 кг, що відповідає поживному стану до вагітності.

Набрання занадто малої ваги збільшує ризик появи дитини з низькою вагою.

Про це свідчать дослідження, проведені Фредеріком та його колегами, які показали, що збільшення ваги вагітних жінок позитивно пов’язане з вагою при народженні.

Чим більше збільшення маси тіла вагітних, тим вища вага дитини при народженні.

Вік матері при вагітності

Немовлята з низькою вагою при народженні (LBW) зазвичай зустрічаються у матерів, які завагітніли в підлітковому віці.

Організм жінки-підлітка не готовий пережити вагітність, це також може бути пов'язано з повноцінним харчуванням у цьому віці.

Підліткова вагітність найчастіше настає у віці 15-19 років.

Як результат, ризик народження дитини з низькою вагою при народженні на 50 відсотків перевищує нормальний вік вагітності або приблизно 20-29 років.

Стан здоров’я матері

Здоров’я матері під час вагітності та історія хвороби раніше можуть сприяти розвитку НДТ.

Проблеми не лише з фізичним здоров’ям, а й з психологічним

Ось деякі проблеми зі здоров’ям матері, які можуть спричинити немовлят із низькою вагою при народженні:

Анемія
Історія викиднів та пологів LBW
Інфекційні хвороби (ВІЛ, токсоплазмоз та лістерія)
Ускладнення вагітності
Блюз під час вагітності (гормональні порушення викликають постійний смуток під час вагітності)
Вплив алкоголю та сигаретного диму під час вагітності (пасивний або активний)

Вживання алкоголю та сигарет змушує токсини потрапляти в кров вагітних і може пошкодити плаценту.

Це може завдати шкоди джерелу харчування дитини в утробі матері.

Передчасні пологи

Як вже пояснювалося раніше, низька вага при народженні (LBW) обумовлена передчасними пологами.

У порівнянні з дітьми, народженими до повноліття, недоношені діти мають менше часу для росту та розвитку в утробі матері.

Насправді третій триместр або кінець вагітності - це також важливий період для розвитку організму дитини, одним з яких є збільшення ваги та зросту.

Нестача кисню, їжі та поживних речовин обмежить ріст і розвиток в утробі матері.

IUGR

Ще одна причина немовлят, народжених з низькою масою тіла, а саме обмеження внутрішньоутробного розвитку (IUGR).

IUGR - це розлад, який заважає розвитку дитини в утробі матері.

IUGR може виникнути через проблеми з плацентою та стан здоров'я матері та дитини.

Немовлята, у яких спостерігається IUGR, можуть народитися раніше терміну або відповідно до нормального терміну вагітності, який становить від 37 до 42 тижнів.

Однак, як правило, недоношені та доношені діти, які переживають IUGR, мають різні фізичні умови.

Низька вага у новонароджених також може бути спричинений ускладненнями під час вагітності.

Як ви діагностуєте ЛБВ-дитину?

Планові огляди під час вагітності допоможуть лікарю діагностувати стан здоров’я вас та вашої дитини.

Окрім того, щоб переконатися, що ваш набір ваги стабільний, лікар може перевірити розмір дитини з висоти фундалу.

Висота очного дна - це верхівка матки. Вимірювання висоти фундалу починається від верхівки лобкової кістки або піхви до верху матки в сантиметрах (см).

Після вступу на 20 тиждень вагітності результати вимірювання висоти фундалу в ідеалі повинні знаходитись у межах вашого гестаційного віку.

Наприклад, якщо ви зараз вагітні на 25 тижні, це означає, що висота вашого фундалу повинна бути в межах 25 см.

Якщо висота фундалу менша, ніж повинна бути, існує ймовірність того, що ріст і розвиток дитини в утробі не йдуть добре.

Лікарі можуть також використовувати ультразвуковий метод (УЗД), щоб перевірити розвиток дитини, перебуваючи в утробі матері.

Замість вимірювання висоти фундалу метод ультразвуку є більш точним, щоб допомогти оцінити вагу дитини.

Ультразвукові вимірювання зазвичай включають голову, живіт і стегнову кістку дитини.

На цьому не зупиняється. Після народження дитину негайно зважать, щоб визначити можливість виникнення низької ваги.

Якщо результати зважування покажуть, що дитина важить менше 2,5 кг, лікар діагностує низьку вагу при народженні.

Як проводиться лікування немовлят з НЖТ?

Лікування новонароджених із низькою вагою при народженні варіюється залежно від кількох речей.

Це включає гестаційний вік при народженні, стан здоров’я, симптоми, які відчуває дитина, і толерантність організму дитини до деяких ліків та медичних процедур.

Інтенсивна терапія в лікарні

Зазвичай діти, народжені недоношеними з низькою вагою, потребують особливого догляду за недоношеними дітьми у відділенні інтенсивної терапії новонароджених (NICU).

Тут лікарі та медична команда завжди будуть пильно стежити за дітьми, народженими з низькою вагою при народженні.

Насправді, температура ліжка та годування дитини завжди буде регулюватися таким чином, щоб поліпшити стан їх здоров’я.

Тим часом немовлята, які народилися у доношені терміни, але перенесли НТН, можуть лікуватися в спеціальному відділенні по догляду за немовлятами. Годування немовлят може здійснюватися по-особливому.

Якщо дитині важко смоктати, їжу можна давати за допомогою зонда, який пропускається безпосередньо в шлунок.

Немовлята також можуть їсти через внутрішньовенну або внутрішньовенну зонд, що вливається у вену.

Тривалість цього лікування невизначена. Доглядайте, принаймні, поки дитина не виросте і не матиме достатнього здоров’я, щоб брати його додому.

Грудне вигодовування

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) настійно рекомендує немовлятам, народженим із низькою масою тіла, годувати грудьми.

Особливо, якщо вам можливо годувати грудьми, і дитина може отримувати ексклюзивне грудне вигодовування з самого початку.

Грудне вигодовування дітей з низькою вагою приносить користь для збільшення росту тіла та збільшення ваги.

Правила грудного вигодовування для дітей з низькою вагою при народженні передбачають 6 повних місяців, тобто грудне вигодовування.

Тим часом, за даними ВООЗ, матерям, які з тих чи інших причин не можуть годувати грудьми своїх дітей з низькою вагою при народженні, немовлятам можуть давати донорів грудного молока.

Годування сумішшю може бути крайнім заходом, якщо дітям з низькою вагою при народженні не можна давати грудне молоко від матерів або донорів, які годують груддю.

Якщо вага дитини класифікується як дуже низький (LBW) або дуже дуже низький (BBLASR), звичайно, тривалість і лікування, необхідні для відновлення, будуть довшими і більшими.

Контакт шкіри з шкірою

Немовлята, народжені з низькою вагою при народженні, як правило, мають труднощі з підтриманням температури тіла, тому їхні тіла, як правило, мають холодну температуру.

Це пов’язано з тим, що він має тонкий шар жиру, тому легко викликати переохолодження.

Для того, щоб немовлята з невисокою вагою швидко жиріли, ВООЗ радить матері немовлят якомога частіше контактувати з немовлятами, тримаючи дітей за допомогою методу кенгуру. Це полегшує відстеження змін у стані здоров’я дитини та годуванні груддю.

Слідкуйте за здоров’ям дитини

Регулярно виконуйте нагляд за дитиною, звертаючи увагу на поверхню шкіри дитини, дихання та температуру тіла.

Нижче наведено симптоми, на які слід звертати увагу у дітей з низькою вагою тіла та негайно звертатися до лікаря:

У жовтих немовлят спостерігається жовте забарвлення шкіри та очей
Задишка або нерегулярне дихання
Лихоманка
Дитина виглядає млявим і не хоче годувати грудьми

Якщо ваш малюк зазнав вищезазначеного, негайно зверніться до лікаря.

Уникайте передачі інфекційних захворювань

Передача таких захворювань, як грип, діарея та пневмонія, є найпоширенішими інфекціями у немовлят, і вплив буде більш серйозним для дітей з низькою вагою при народженні.

З метою профілактики можна дотримуватися особистої гігієни, чистоти домашнього середовища та чистоти дитячого обладнання.

Особливі захворювання, які можуть передаватися через крапельниця таких як туберкульоз та грип, тримайте дитину подалі та мінімізуйте контакт із хворими.

Це пов’язано з тим, що поверхня предметів та повітря, забруднених мікробами, дуже легко передасть захворювання дітям.

Які ускладнення у немовлят із ЛБВ?

Взагалі, у дітей, народжених із низькою вагою при народженні (ЛГВ), існує більший ризик виникнення різних ускладнень зі здоров'ям, ніж у інших немовлят.

Ось різні ризики інших ускладнень, які можуть виникнути у дітей з низькою вагою при народженні:

Порушення з боку травної системи (шлунково-кишкового тракту), такі як некротизуючий ентероколіт (НЕК) або інфекції травної системи у немовлят ЛЖВ
Порушення нервової системи (неврологічні), такі як інтравентикулярна кровотеча або в мозку
Порушення функції зору та слуху
Синдром раптової дитячої смерті (SIDS) або синдром раптової дитячої смерті
Слабка імунна система
Схильний до інфекційних захворювань
Існує ризик затримки росту, якщо не впоратись належним чином

Діти, народжені з низькою вагою при народженні, часто відчувають труднощі з харчуванням і важко набирають вагу.

Чим менша вага дитини при народженні, тим більший ризик ускладнень, які можуть виникнути.

Чи можна запобігти НЛТ у немовлят?

Перш ніж це насправді станеться, профілактика є найкращим заходом для запобігання немовлятам, які народилися з низькою вагою.

Одним із ключових факторів є достатнє надходження поживних речовин від матері до і під час вагітності.

Таким чином, харчовий статус матері також буде класифікований як хороший. Крім того, регулярні огляди під час вагітності не менш важливі для запобігання низькій вазі при народженні.

Причина в тому, що під час огляду лікар завжди буде звертати увагу на стан здоров’я матері та дитини в утробі матері.

Сюди входить моніторинг розвитку маси тіла матері, що сприяє розвитку дитини.

Вам також рекомендується уникати куріння, вживання алкоголю чи наркотиків.