Жовта лихоманка: симптоми, ліки тощо. • привіт здоровий

Визначення

Що таке жовта лихоманка?

Жовта лихоманка або жовта лихоманка - це гостра вірусна геморагічна хвороба, що передається комарами. Слово "жовтий" у цьому терміні стосується жовтяниці, яка вражає деяких пацієнтів.

Віруси, що спричиняють цей стан, виявляються в тропічних районах Африки та Південної та Центральної Америки. При зараженні у людини вірус жовтої лихоманки може пошкодити печінку та інші внутрішні органи, а також може призвести до летального результату.

Наскільки поширена жовта лихоманка?

Загалом 47 країн Африки та Південної та Центральної Америки є ендемічними районами для цього стану. За даними досліджень ВООЗ, зареєстровано 84 000-170 000 випадків важкої жовтої лихоманки та 29 000 60 000 смертей.

Іноді туристи, які відвідують цей район, можуть перенести хворобу в інші країни. Щоб запобігти передачі, багато країн просять попередження про щеплення від жовтої лихоманки перед видачею візи. Особливо якщо туристи приїжджають або відвідали ендемічний район жовтої лихоманки.

ВООЗ також оцінює 200 000 випадків жовтої лихоманки в усьому світі щороку. Жовта лихоманка зростає через зниження імунітету до інфекцій місцевого населення, вирубування лісів, зміну клімату та високу урбанізацію.

В минулому столітті (з 17 по 19) цей стан поширився на Північну Америку та Європу. Це спричинило масові спалахи, які порушили економіку, розвиток та зруйнували населення (в деяких випадках).

Жовту гарячку можна лікувати, зменшуючи фактори ризику. Поговоріть зі своїм лікарем для отримання додаткової інформації.

Симптоми

Які ознаки та симптоми жовтої лихоманки?

Назва жовта лихоманка походить від двох основних симптомів: лихоманки та жовтуватості шкіри. Пожовтіння виникає внаслідок ураження печінки, гепатиту. У деяких людей жовта гарячка не має ранніх ознак, але у деяких початкові симптоми з’являються через 3–6 днів після контакту з вірусом від укусу комара.

Якщо інфекція перейшла у гостру фазу, у вас можуть виникнути такі ознаки та симптоми, як:

• Лихоманка
• Головний біль
• Біль у м’язах, особливо в спині та колінах
• Чутлива до світла
• Нудота, блювота або те й інше
• Втрата апетиту
• Запаморочення
• Червоні очі, обличчя або язик.

Ці ознаки та симптоми зазвичай покращуються і зникають протягом декількох днів.

Хоча ознаки та симптоми можуть зникнути через 1-2 дні після гострої фази, деякі люди з гострою жовтою лихоманкою вступають у токсичну фазу. На цій фазі гострі ознаки та симптоми повертаються, навіть погіршують та загрожують життю, такі як:

• Пожовтіння шкіри та білків очей
• Біль у животі та блювота, іноді кров
• Менше сечовипускання
• Кровотеча з носа, рота та очей
• Повільне серцебиття (брадикардія)
• Печінково-ниркова недостатність
• Дисфункція мозку, включаючи марення, судоми та кому.

Токсична фаза жовтої лихоманки може призвести до летального результату та призвести до загибелі людей.

Можуть бути ознаки та симптоми, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо певного симптому, проконсультуйтеся з лікарем.

Коли слід звертатися до лікаря?

Перед поїздкою

• За чотири тижні або більше перед поїздкою домовтеся про зустріч із лікарем, якщо ви їдете в район, де присутня жовта гарячка, щоб ви могли обговорити, чи потрібна вам вакцина.
• Якщо у вас менше 4 тижнів на підготовку, підтримуйте зв’язок зі своїм лікарем. В ідеалі, ви все ще можете вакцинуватися принаймні за 3-4 тижні до поїздки в район, де присутня жовта лихоманка, щоб дати вакцині час на роботу. Ваш лікар допоможе вам визначити, чи потрібна вам вакцина, і може надати вказівки щодо збереження здоров’я під час перебування за кордоном.

Після подорожі

• Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо нещодавно ви їздили до району, де є жовта лихоманка, і у вас спостерігаються ознаки або симптоми фази інтоксикації жовтої лихоманки.
• Зателефонуйте своєму лікарю, якщо після подорожі до району, де присутня жовта гарячка, з’являються слабкі симптоми.

Причина

Що викликає жовту гарячку?

Жовта лихоманка зазвичай передається людині через укус зараженого комара. Люди не можуть поширювати жовту лихоманку випадковим контактом, хоча вона може передаватися через кров із забрудненими голками.

Кілька видів комарів переносять вірус жовтої лихоманки, деякі процвітають у міських районах, деякі в лісових районах. Комарі, які процвітають у лісі, також передають жовту лихоманку мавпам, які є господарями хвороби.

Як передається жовта гарячка?

Вірус жовтої лихоманки - це арбовірус із роду флавівірусів, який передається комарами з аедами та Гемогогус. Види комарів живуть у різних середовищах існування, деякі навколо будинку (домашні), в лісі (дикі) та в обох (напівдомашні).

Існує три типи циклів передачі, а саме:

• Жовта лихоманка сильватична (або лісова)

У тропічних лісах мавп, які є основним джерелом жовтої лихоманки, кусають дикі комари виду Aedes та Гемогогус, який передає вірус іншим мавпам. Іноді людей, які працюють або їдуть у ліс, кусають заражені комарі та заражаються хворобою.

• Жовта лихоманка проміжна

При цьому типі передачі напівдомашній комар заражає мавп та людей. Посилена взаємодія між людьми та зараженими комарами призводить до збільшення передачі.

Епідемії можуть виникати в багатьох окремих селах. Це найпоширеніший тип чуми в африканських країнах.

• Міська жовта лихоманка

Основні епідемії виникають, коли заражені люди переносять вірус у густонаселені райони з великою щільністю комарів Aedes aegypti. Це може погіршитися, коли більшість людей мають низьку або неіснуючу імунну систему, оскільки вони ніколи не були щеплені або не зазнавали жовтої лихоманки.

У цьому стані заражений комар передає вірус від людини до людини.

Фактори ризику

Що збільшує мій ризик розвитку жовтої лихоманки?

Ви можете потрапити в групу ризику, якщо поїдете в район, де комарі переносять вірус жовтої лихоманки. Ці області включають Африку на південь від Сахари та Південну та Північну Америку.

Незважаючи на те, що останніх повідомлень про зараження людей в цьому районі немає, це не означає, що ви вільні від ризику. Можливо, місцеве населення вакциноване та захищене від хвороби, або випадки жовтої лихоманки офіційно не виявлені та не повідомляються.

Будь-хто може заразитися вірусом жовтої лихоманки (жовта лихоманка), але дорослі мають більший ризик розвитку важкої хвороби.

Діагностика

Як лікарі діагностують жовту лихоманку?

Діагностувати жовту лихоманку на основі ознак та симптомів важко, оскільки на початку цього захворювання інфекція може імітувати симптоми малярії, тифу, лихоманки денге та інших лихоманок, що кровоточать.

Щоб діагностувати ваш стан, ваш лікар:

• Запитайте про свою медичну історію та історію подорожей
• Візьміть пробу крові для дослідження

Аналізи полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) у крові та сечі можуть іноді виявити ранні стадії захворювання. На більш пізньому етапі необхідні тести імунної системи (ІФА та PRNT).

Лікування

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Які мої варіанти лікування жовтої лихоманки?

Не існує жодного противірусного препарату для лікування жовтої лихоманки. Лікування зазвичай включає підтримуючу допомогу в лікарні, таку як:

• Забезпечує рідинами та киснем
• Підтримуйте нормальний артеріальний тиск
• Замініть крововтрату
• Забезпечує діаліз при нирковій недостатності
• Подолання інших інфекцій, що з’являються
• Деякі люди отримують переливання плазми, щоб замінити білки крові, що викликають утворення тромбів.

Якщо у вас жовта гарячка, лікар порекомендує триматися в приміщенні, подалі від комарів, щоб уникнути поширення хвороби.

Якщо у вас була жовта лихоманка, ви будете захищені від хвороби на все життя.

Які деякі способи життя чи домашні засоби, які можна зробити для лікування жовтої лихоманки?

Хоча спеціального лікування жовтої лихоманки не існує, підтримуюча допомога вдома не рекомендується. Відвідувачі районів, де жовта лихоманка є ендемічною, також перебувають під загрозою інших небезпечних станів, і їм слід негайно звернутися до первинної медичної допомоги у разі підвищення температури. Окрім жовтої лихоманки, малярія може з’явитися до 1 року пізніше, незалежно від профілактики.

Ефективних домашніх засобів від жовтої лихоманки не існує, і пацієнтам слід негайно звернутися за медичною допомогою та ретельно дотримуватися вказівок.

Профілактика

Які запобіжні заходи я можу вжити, щоб уникнути жовтої лихоманки?

Ось кілька запобіжних заходів, які можуть знизити ризик захворіти жовтою лихоманкою:

Щеплення

Вакцинація - це найголовніше у профілактиці жовтої лихоманки. Вакцина проти жовтої лихоманки безпечна, легка та має низькі дози, що може захистити вас від хвороби в довгостроковій перспективі. Високі дози цієї вакцини не потрібні.

Для профілактики жовтої лихоманки та її передачі використовується кілька стратегій вакцинації. З метою підвищення рівня захисту в країнах ризику проводяться планові кампанії імунізації та вакцинації немовлят.

У районах високого ризику, де рівень вакцинації низький, швидке впровадження та боротьба із спалахами за допомогою масової імунізації є важливим. Важливо зробити щеплення більшій частині населення групи ризику, щоб уникнути регіональних спалахів.

Люди, яким зазвичай не рекомендується робити щеплення, є:

• Немовлята до 9 місяців.
• Вагітні жінки, якщо немає спалаху жовтої лихоманки і ризик зараження високий.
• Люди з важкою алергією на яєчний білок.
• Люди з важкою імунною недостатністю через симптоми ВІЛ / СНІДу або з інших причин, або які мають розлад тимусу.

Захист від укусів комарів

Окрім отримання вакцини, ви можете допомогти захиститися від жовтої лихоманки, захистившись від комарів. Ось як:

• Уникайте зайвих занять на свіжому повітрі, коли комарі активні.
• Одягайте довгі рукави та штани, коли ви подорожуєте в райони, схильні до комарів.
• Залишайтеся в кімнаті з кондиціонером або в кімнаті з хорошим повітряним фільтром.
• Якщо у вашому помешканні відсутня циркуляція повітря або кондиціонер, використовуйте москітну сітку. Голка, оброблена інсектицидами, пропонує додатковий захист.

Для захисту від комарів засобами від комарів використовуйте наступні дві речі:

• Відлякувач комарів для предметів

Використовуйте засіб від комарів, що містить перметрин, на своєму одязі, взутті, кемпінгу та москітних сітках. Ви також можете придбати кемпінговий одяг та спорядження, що постачаються з перметрином. Перметрин не повинен потрапляти на шкіру.

• Засіб проти комарів для шкіри

Продукти з активними інгредієнтами, такі як DEET, IR3535 або пікаридин, забезпечують тривалий захист шкіри. Вибирайте концентрацію відповідно до тривалості захисту, яка вам потрібна. Чим вище концентрація, тим довше буде видно ефект.

Пам’ятайте, що хімічні репеленти можуть стати короткозорими. Використовуйте економно, коли це потрібно, коли ви знаходитесь зовні.

Не використовуйте DEET на руках маленьких дітей або немовлят віком до двох місяців. Ви можете захистити свою дитину за допомогою москітної сітки або чохла.

Векторний контроль

Ризик передачі жовтої лихоманки в міських районах можна зменшити, усунувши розмножувальний потенціал комарів, у тому числі шляхом застосування ларвіцидів у контейнерах для зберігання води та місцях, де вода застоюється.

Контроль та контроль за векторами є компонентами профілактики та контролю, які передаються переносниками, особливо для контролю передачі інфекції в епідемічних ситуаціях.

Щодо жовтої лихоманки, спостереження за векторами спрямоване на Aedes aegypti та інші види Aedes. Це допоможе визначити, де існує ризик спалаху в містах.

Розуміння поширення комарів у межах країни дозволяє цій країні зробити пріоритет для посилення нагляду, відбору та здійснення векторного контролю над конкретними районами.

В даний час існує обмежений склад медичних складів, що забезпечує безпечні, ефективні та економічно ефективні інсектициди. Це пов’язано з основною стійкістю вектора до поширених інсектицидів. Це також може бути із міркувань безпеки або високих реєстраційних зборів.

Готовність та відповідь на епідемію

Швидке виявлення жовтої лихоманки та швидке реагування за допомогою екстрених вакцинаційних кампаній є важливими для контролю спалаху.

ВООЗ рекомендує країнам ризику створити принаймні одну національну лабораторію, яка проводить аналіз крові на жовту лихоманку. Підтверджені випадки жовтої лихоманки у невакцинованого населення вважаються епідемією.

Справи, які підтверджуються в будь-якому контексті, повинні бути повністю розслідувані. Слідчі групи повинні оцінювати спалахи та реагувати на них за допомогою екстрених заходів та довгострокового плану імунізації.