Первинний біліарний цироз (первинний біліарний холангіт) & bull; привіт здоровий

х

Визначення первинного біліарного цирозу

Що таке первинний біліарний цироз?

Первинний або жовчний цироз первинний біліарний цироз (PBC) - це стан, коли жовчні протоки повільно пошкоджуються. Жовч - це рідина, що виробляється печінкою, яка відіграє роль у перетравленні жирів та виведенні метаболічних відходів.

Первинний біліарний цироз класифікується як аутоімунний розлад, і зараз його називають первинний жовчний холангіт (жовчний холангіт). Цей стан виникає через те, що імунні клітини помилково атакують жовчну систему.

Коли жовчна протока пошкоджена, жовч може надходити назад в печінку і спричиняти постійні рубцеві тканини в печінці. З часом утворюється більше рубцевих тканин, що спричинює затвердіння печінки, відоме як цироз.

Наскільки поширений первинний біліарний цироз?

Більшість хворих на холангіт - жінки у віці від 30 до 60 років. Ви можете запобігти цій хворобі, зменшивши фактори ризику. Будь ласка, поговоріть зі своїм лікарем для отримання додаткової інформації.

Ознаки та симптоми первинного біліарного цирозу

Які ознаки та симптоми первинного біліарного цирозу?

Багато людей з первинним біліарним цирозом не відчувають жодних симптомів при першому діагнозі захворювання. Деякі хворі навіть не виявляють симптомів роками після діагностики.

Однак є й ті, у кого спостерігаються початкові симптоми у вигляді млявості, свербежу по всьому тілу або свербіння лише на долонях і стопах. Ця скарга також може супроводжуватися зміною кольору шкіри та жовтим білком очей (жовтяниця).

Пацієнти, як правило, також мають інші ознаки у вигляді:

• болить живіт,
• нудота,
• зниження апетиту,
• втрата ваги, і
• артрит.

У міру загострення хвороби з’являються нові симптоми, такі як:

• втома,
• легкі синці на тілі,
• діарея,
• потемніння сечі,
• жовтяниця,
• поява плям на шкірі, наповнених жиром (ксантома),
• набряк ніг і щиколоток (набряк)
• скупчення рідини в шлунку (асцит).

Асцит - типовий симптом, який виникає, коли у людини спостерігається печінкова недостатність. Порушення функції печінки викликає накопичення рідини в шлунку. Якщо його не лікувати, асцит може призвести до респіраторних проблем та інфекцій.

Можуть бути ознаки та симптоми, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо певного симптому, проконсультуйтеся з лікарем.

Коли слід звертатися до лікаря?

Біліарний холангіт може призвести до небезпечних ускладнень, якщо його не лікувати. Тому вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо ви вважаєте, що відчуваєте ознаки та симптоми цього захворювання.

Причини первинного біліарного цирозу

Що викликає первинний біліарний цироз?

Причина первинного біліарного цирозу достеменно невідома, проте існує підозра, що захворювання пов’язане з аутоімунними розладами. На думку багатьох експертів, страждаючі, як правило, мають надмірно активну імунну систему в результаті генетичних факторів.

Біліарний холангіт починається, коли білі кров’яні клітини, звані Т-лімфоцитами, збираються в клітинах печінки. У звичайних умовах Т-лімфоцити функціонують для виявлення хвороботворних мікробів і атаки на них, щоб захистити організм від інфекції.

Однак у такому випадку первинний біліарний цироз, Т-лімфоцити фактично накопичуються в печінці і руйнують клітини, що вистилають жовчні протоки. Потім атака Т-клітин викликає запалення, яке поширюється на жовчовивідні протоки.

Запалення жовчної протоки продовжує поширюватися, поки не пошкоджує клітини печінки. Клітини печінки відмирають і заміщуються рубцевою тканиною або фіброзом. З часом кількість фіброзу збільшується, викликаючи цироз.

Фактори ризику первинного біліарного цирозу

Що збільшує мій ризик захворіти цією хворобою?

Ось фактори, які збільшують ризик переживання первинний біліарний цироз.

• Генетичні фактори. Ви більше ризикуєте захворіти жовчним холангітом, якщо є члени сім'ї, які страждають цим захворюванням.
• Стать. Більшість страждаючих цим захворюванням жінок.
• Вік. Ризик захворювання жовчних шляхів вищий у людей у ​​віці від 30 до 60 років.
• Резиденція. Це захворювання частіше зустрічається в Європі та Північній Америці.

Дослідники також стверджують, що поєднання генетичних та екологічних факторів може зробити людину більш сприйнятливою до первинного біліарного цирозу. До різних факторів навколишнього середовища, про які йдеться, належать:

• звичка куріння,
• вплив токсичних хімічних речовин, та
• бактеріальна, грибкова або паразитарна інфекція.

Навіть якщо у вас немає вищезазначених факторів ризику, це не означає, що ви не можете захворіти на захворювання жовчних шляхів. Тому подбайте про здоров’я жовчі та намагайтеся уникати факторів ризику, які можна контролювати.

Діагностика та лікування первинного біліарного цирозу

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Які тести роблять для діагностики захворювання?

Ваш лікар діагностує жовчний холангіт на основі вашої історії хвороби та сімейної історії, фізичного обстеження та результатів медичного обстеження. Перш за все, лікар запитає про ваші симптоми та чи:

• мають аутоімунні розлади в анамнезі,
• є члени сім'ї, у яких діагностовано захворювання жовчних шляхів, і
• мали інфекцію або потрапляли під вплив певних хімічних речовин.

Після цього лікар проведе огляд вашого шлунка. Зазвичай лікарі перевіряють звуки шлунка стетоскопом, натискають на певні ділянки шлунка, щоб знайти джерело болю, і перевіряють, чи збільшена печінка та селезінка.

За потреби лікар може запропонувати подальші тести, такі як наступні.

• Аналіз крові. Цей тест може описати стан ферментів печінки, таких як АСТ та АЛТ, наявність або відсутність антимітохондріальних антитіл та холестерину в крові пацієнта.
• Тест зображення. Ці тести включають рентгенологічне, ультразвукове та КТ обстеження сканування.
• Біопсія печінки. Лікар бере пробу тканини печінки для подальшого дослідження в лабораторії.

Які варіанти лікування доступні?

Спеціального лікування цієї хвороби не існує. Однак лікарі можуть надати ліки для лікування симптомів, уповільнити прогресування захворювання та запобігти подальшим ускладненням.

Загалом даються такі препарати.

• Урсодезоксихолева кислота або урсодіол для поліпшення роботи печінки та зменшення рубцевої тканини.
• Обетихолова кислота для поліпшення функції печінки.
• Фібрати зменшити запалення печінки та скарги на свербіж.
• Антигістамінні препарати такі як димедрол або антибіотик рифампін для зменшення свербіння.
• Холестирамін знизити високий рівень холестерину.
• Інші препарати відповідно до потреб пацієнта.
• Пересадка печінки при порушенні роботи печінки.

Домашнє лікування первинного біліарного цирозу

Які домашні засоби можна зробити?

Ось способи життя та домашні засоби, які можуть допомогти вам у лікуванні первинного біліарного цирозу.

• Проведіть точне повторне обстеження, щоб відстежувати розвиток симптомів, а також стан здоров’я.
• Використовуйте призначені ліки. Не вживайте ліки без призначення лікаря і не припиняйте приймати ті, що були призначені.
• Зменшіть споживання солі.
• Почніть отримувати більше фізичного.
• Не палити і не вживати алкоголю.

Якщо у вас є які-небудь запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем для кращого вирішення вашої проблеми.