Хвороба Педжета: симптоми, причини та способи лікування

Визначення хвороби Педжета

Що таке хвороба Педжета?

Хвороба Педжета або хвороба Педжета - це хвороба, яка викликає втручання в процес регенерації кістки. Регенерація кісток - це процес поступового формування нової кістки для заміщення старої пошкодженої кісткової тканини.

У нормальних кістках процес регенерації відбувається щодня. Кісткові клітини, які називаються остеокластами, поглинатимуть кістку, а остеобласти створюватимуть нову кістку.

Однак у людей, які страждають на хворобу Педжета, остеокласти більш активні, ніж остеобласти. Це означає, що поглинання кісток відбувається більше, ніж зазвичай. Це змушує клітини остеобластів компенсувати остеокласти.

Однак це насправді надмірно реагує і призводить до того, що кістки аномально збільшуються, змінюють форму і не збігаються. Ці ненормальні кістки також слабкі та крихкі, тому вони схильні до переломів.

Найпоширеніші переломи стегна, черепа, хребта та гомілки.

Наскільки поширене це захворювання?

Хвороба кісток Педжета - досить поширене захворювання. Більшість людей, які страждають цим захворюванням, - це люди старше 50 років. Це захворювання дуже рідко зустрічається у людей до 50 років.

Ознаки та симптоми хвороби Педжета

У більшості випадків хвороба Педжета взагалі не викликає симптомів. Захворювання часто виявляється лише після проведення тестів на зображення через інші проблеми зі здоров’ям або коли аналізи крові показують високий рівень лужної фосфатази в сироватці крові.

Незважаючи на це, є деякі, хто відчуває симптоми. Симптомами хвороби Педжета, які зазвичай трапляються, є:

Біль у кістках

Біль у кістках - найпоширеніший симптом хвороби Педжета. Біль може з’являтися в одній або декількох ділянках кістки, оскільки це захворювання може вражати кілька кісток одночасно.

Іноді поява болю пов'язана з такими ускладненнями, як:

• Переломи (зламані кістки), оскільки кістки дуже крихкі.
• Артрит суглобів поблизу ураженої кістки

Симптоми в кістках і нервах

Окрім болю, фізичні зміни також є симптомом хвороби Педжета, включаючи набряки та згинання стегон, гомілок та області чола.

Крім того, ця деформація кістки також може призвести до того, що тіло нахиляється, як хворий на кіфоз. Коли такий стан настає, вам буде важко добре ходити і буде важко підтримувати рівновагу.

Педжет-кістка, яка атакує череп, зазвичай страждає від головного болю та втрати слуху. Додатковими симптомами, які супроводжують, є сліпота та гідроцефалія (скупчення рідини в мозку).

Ці порушення опорно-рухового апарату також можуть спричинити нервові проблеми, оскільки вони надмірно тиснуть на нерви. Як результат, ви можете відчути оніміння, поколювання або слабкість у м’язах.

Тим часом, якщо хвороба вражає хребет, можуть виникнути ускладнення стенозу хребта. Цей стан вказує на аномальне звуження простору в спинномозковому каналі, спинномозковому нервовому каналі або хребетних.

Інші симптоми

Надмірно активні остеокласти можуть вивільняти кальцій з кісток, спричинюючи збільшення рівня кальцію в крові. Високий рівень кальцію в крові може спостерігатися, якщо захворювання вражає більше однієї кістки.

Якщо цей стан виникає, ви відчуєте додаткові симптоми, такі як:

• Тіло слабке і легко втомлюється.
• Зниження апетиту.
• Біль у шлунку, що супроводжується запорами.

Коли звертатися до лікаря?

Якщо ви відчуваєте перелічені вище ознаки та симптоми, негайно зверніться до лікаря. Особливо, якщо ви відчуваєте такі симптоми:

• Біль у кістках або суглобах, який постійний.
• У тілі відбувається деформація однієї з кісток.
• Випробування нервових проблем, таких як оніміння, поколювання або м’язова слабкість без видимих ​​причин.

Причини хвороби Педжета

Точна причина захворювання кісткової печінки точно не відома. Однак дослідники стверджують, що причина може бути в різних факторах, таких як генетика та певне середовище.

За даними веб-сайту Національної організації з рідкісних захворювань, дослідження показують, що хвороба Педжета пов’язана з кістковими інфекціями, які трапляються протягом багатьох років.

Близько 15-30% випадків, ймовірно, пов'язані з сімейною історією такого ж стану. Дослідження виявило кілька генів, які можуть збільшити ризик хвороби Педжета, а саме ген секвестосоми 1, ген TNFRSFIIA, що кодує білок RANK, і ген VCP.

Однак, як механізм може спричинити це порушення кісткової тканини, невідомо.

Фактори ризику хвороби Педжета

Хоча точна причина захворювання кісткової печінки невідома, експерти виявили різні фактори, які можуть збільшити ризик, такі як:

• Збільшення віку

У міру дорослішання ризик цієї хвороби також зростає. Особливо, після вступу у вік 40 років.

• Чоловіча стать

У багатьох випадках чоловіки хворіють на це захворювання частіше, ніж жінки.

• Сімейна історія хвороби

Якщо у вас є родичі, які страждають на це захворювання кісток, ви, ймовірно, також ризикуєте цим самим захворюванням.

Ускладнення хвороби Педжета

Хвороба Педжета - це прогресуюче захворювання, яке з часом може загострюватися. Без належного лікування хвороба Педжета може спричинити такі ускладнення, як:

• Зламані кістки і аномальна форма кістки, наприклад, зігнуті ноги. Цей стан може спричинити зайві кровоносні судини, що може призвести до надмірної кровотечі під час проведення операції.
• Артроз через деформованість кісток може посилити тиск на сусідні суглоби.
• Коли ці проблеми з кістками виникають поблизу нервів, виникає надмірний тиск, який може пошкодити нерви.
• У довгостроковій перспективі ця хвороба може змусити орган серця посилено працювати, щоб перекачувати кров до ураженої ділянки тіла. Це збільшення навантаження може призвести до серцевої недостатності.
• Хоча це рідкісне захворювання, це може спровокувати клітини навколо кістки стати ненормальними, спричиняючи рак.

Медицина та лікування хвороби Педжета

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Щоб поставити діагноз хвороби Педжета, ваш лікар попросить вас зробити ряд медичних обстежень, таких як:

• Фізичний тест. Цей медичний тест проводиться шляхом вивчення ділянки тіла, що викликає біль. Ваш лікар може також перевірити історію хвороби вашої та вашої родини.
• Тест зображення. Ви можете побачити зміни, що відбуваються в кістках, за допомогою рентгенологічного тесту. Починаючи від збільшення кістки, її деформації, до області реабсорбції можна спостерігати за результатами зображень.
• Тест сканування кісток.Під час цього медичного тесту радіоактивний матеріал буде вводитись у ваше тіло. Потім матеріал розповсюджуватиметься та збиратиметься у зоні ураженої кістки. Постраждала область буде видно зі сканованого зображення.
• Лабораторне дослідження.Люди, які страждають цим захворюванням кісток, зазвичай мають підвищений рівень лужної фосфатази в крові, який можна визначити за допомогою аналізу крові.

Які варіанти лікування хвороби Педжета?

Якщо рівень лужної фосфатази в організмі високий, новий лікар запропонує відповідне лікування. Нижче наведені методи лікування хвороби Педжета, які зазвичай рекомендують лікарі:

Приймати ліки

Препарати бісфосфонатів, які є препаратами від остеопорозу, також часто призначаються лікарями для лікування хвороби Педжета.

Цей препарат випускається у формі таблеток через рот та у вигляді рідини для ін’єкцій. Побічні ефекти допустимі, але можуть дратувати шлунково-кишковий тракт при тривалому застосуванні.

Прикладами бісфосфонатних препаратів, які також використовуються для лікування хвороби Педжета, є:

• Alendronic (Fosamax)
• Ібандронік (Боніва)
• Памідронат (Aredia)
• Різедронат (Актонел)
• Золедронова кислота (Zometa, Reclast)

Якщо ризик розвитку побічних ефектів високий, лікар призначить кальцитонін (міакальцин). Кальцитонін - природний гормональний препарат, який бере участь у регуляції кальцію та метаболізмі в організмі.

Це ліки, як правило, дають ін’єкцією або розпорошують у ніс. Побічні ефекти, які можуть виникнути, - нудота шлунка, гіперемія обличчя та подразнення шкіри після ін’єкції.

Кальцитонін - це ліки, які ви даєте собі ін’єкцією або назальним спреєм. Побічні ефекти можуть включати нудоту, гіперемію обличчя та подразнення в місці ін’єкції.

Операція

Якщо вищезазначені методи лікування не ефективні, лікар порекомендує хірургічну процедуру як лікування. Мета - замінити суглоби, які можуть бути пошкоджені запаленням, перерівняти зігнуті кістки та зменшити тиск на нерви.

Деякі типи хірургічних втручань для лікування хвороби Педжета, які зазвичай проводяться:

• Внутрішня фіксація

У цій операції кісткові уламки спочатку коригуються до їх нормального положення. Потім він закріплюється гвинтами або металевими пластинами, які закріплені на зовнішній стороні кістки.

• Остеотомія

Ця операція може допомогти полегшити біль і відновити вирівнювання важких суглобів, уражених хворобою, особливо в області колін і стегон. Під час процедури лікар видалить кісткові розрізи біля пошкодженого суглоба, щоб перенести вагу на інші ділянки суглоба, які є більш здоровими.

• Тотальна операція з заміни суглоба

У цій медичній процедурі уражену або пошкоджену частину суглоба видаляють і замінюють на металевий або пластиковий пристрій, який називається протезом. Протез призначений для імітації нормальних, здорових рухів суглобів.

Домашні засоби від хвороби Педжета

Окрім лікування лікарем, пацієнтам із хворобою Педжета необхідні також зміни способу життя, які включають:

• Будьте обережні у своїй діяльності, щоб не впасти або не зісковзнути. Мета - запобігти травмуванню або перелому. Якщо у вас є проблеми з ходьбою, ви можете використовувати тростину або ходунки.
• Попросіть членів сім'ї або вихователів покласти килимок на слизьку підлогу, щоб уникнути ковзання. Крім того, організуйте електропроводку будинку, щоб не спотикатися.
• Їжте зміцнюючу кістку їжу, багату вітаміном D, кальцієм і фосфором. Вибір їжі досить різноманітний, починаючи з молочних продуктів, горіхів, зелених овочів та різних видів риби.
• Регулярно вживайте вранці, щоб отримати достатню кількість вітаміну D. Якщо ви зацікавлені в прийомі добавок, спочатку проконсультуйтеся з лікарем.
• Робіть регулярні вправи, щоб зберегти рухливість тіла та збільшити міцність кісток. Спочатку проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо плану вправ та типу вправ, які ви можете робити безпечно.

Профілактика

Як можна запобігти хворобі Педжета?

Хвороба Педжета - одне із захворювань кісток, яке неможливо запобігти, враховуючи, що причина невідома з упевненістю. До цього часу медичні експерти все ще глибше спостерігають за профілактикою цієї хвороби в майбутньому.