Проказа: визначення, симптоми, причини, як лікувати

Визначення слова leprosy (leprosy)

Проказа, яка називається проказою, або хвороба Морбуса Хансена - це хронічна контагіозна інфекція, яка вражає нервову систему, шкіру, слизові оболонки носа та очей.

Ця шкірна хвороба є найдавнішою хворобою у світі, її поява була приблизно з 600 р. До н. У минулому вважалося, що ця хвороба є прокляттям від Бога і часто асоціюється з гріхом.

Оскільки вона може спричинити інвалідність, каліцтво (від'єднання кінцівки, наприклад, пальця), виразки та інші пошкодження, проказа стала однією з найстрашніших хвороб, особливо в давнину.

Проказу можна повністю вилікувати, якщо хворий отримає правильне лікування. Пацієнти також можуть повернутися до свого звичного життя, наприклад, працювати, ходити до школи та займатися різними видами діяльності.

В Індонезії є два типи прокази, які часто зустрічаються, зокрема:

• Папа Базилер (PB). Цей тип прокази характеризується появою приблизно 1-5 білих плям на шкірі. Білі плями, що з’являються, дуже схожі на tinea versicolor.
• Мультибацилярні (МБ). Найбільш помітним симптомом цього стану є поява червонуватих плям і супроводжується потовщенням шкіри, подібним до стригучого лишаю. Ці червонуваті плями можуть з’являтися і поширюватися більше п’яти.

Наскільки поширена проказа (проказа)?

Кожні дві хвилини у когось діагностується проказа. Згідно зі звітом Всесвітньої організації охорони здоров’я на кінець 2015 року, у 138 країнах, включаючи Індонезію, було 176 тисяч випадків прокази.

Проказа є поширеним захворюванням у багатьох країнах, особливо з тропічним або субтропічним кліматом. Цю хворобу можуть відчувати всі люди, незалежно від статі та віку.

Ознаки та симптоми прокази (проказа)

Загалом, найхарактернішим симптомом цього захворювання є відчуття оніміння або оніміння на ділянках шкіри, які виявляють плями. Це відчуття оніміння призводить до того, що страждаючий не може відчути зміну температури.

Як результат, ті, хто переживає це захворювання, втрачають відчуття дотику і болю на шкірі. Це також змушує хворих не відчувати болю, навіть якщо їм відрізають пальці.

Окрім вже згаданих вище, ось деякі інші ознаки та симптоми прокази, про які вам слід пам’ятати.

• Суха і сколена шкіра.
• Ділянки, які раніше були покриті волоссям або волоссям, можуть випасти.
• Слабкість або параліч м’язів рук або ніг.
• Понівечення або відчуття оніміння, через яке страждаючий не знає, коли на тілі є рана.
• На шкірі з’являється червоний пухир або висип.
• Збільшення периферичних нервів, як правило, навколо ліктів і колін.
• Грудка виглядає як фурункул, але при дотику не болить.
• Різке схуднення.
• Гінекомастія (збільшення грудей у ​​чоловіків) через гормональний дисбаланс.

Часто симптоми цієї хвороби нагадують симптоми інших хвороб, що спричиняє затримки у правильному лікуванні. Деякі захворювання, симптоми яких схожі на проказу, - це псоріаз, кольоровий лишай, стригучий лишай, вітіліго та багато інших.

Коли слід звертатися до лікаря?

Якщо ви вважаєте, що у вас є один або декілька перерахованих вище симптомів прокази, негайно зверніться до лікаря.

Пам’ятайте, що організм кожного функціонує по-різному один від одного. Якщо вас турбують певні симптоми, зверніться до лікаря.

Причини прокази

Це інфекційне захворювання шкіри викликане бактеріальною інфекцією палички, Mycobacterium leprae (М. лепра). БактеріїМ. лепра сам по собі розмножується дуже повільно, а інкубаційний період хвороби, за оцінками, становить близько 5 років.

До цього часу фахівці не дуже розуміють, як поширюється проказа. Однак фахівці підозрюють, що ця хвороба може передаватися бризканням слини зараженої людини під час чхання, кашлю або розмови.

Бактерії, що містяться в цьому бризку, потраплять у ніс та інші органи дихання. Потім бактерії переміщаються в нервові клітини.

Оскільки їм подобаються місця з холодною температурою, бактерії потрапляють у нервові клітини шкіри навколо паху або шкіри голови, які мають нижчу температуру.

Нервові клітини також стануть домом для розмноження бактерій. Ці бактерії зазвичай діляться на 12-14 днів. На цьому етапі у інфікованої людини симптоми лепи не з’являються.

Пізніше, коли все більше і більше бактерій виростає, імунна система реагуватиме на видалення білих кров'яних клітин для боротьби з бактеріями. Тільки тоді організм починає відчувати такі симптоми, як оніміння шкіри.

Хоча це хронічна інфекційна хвороба, деякі люди можуть ніколи не захворіти нею, навіть якщо вони схильні до впливу бактерій.

Це тому, що близько 95 відсотків населення світу має природний імунітет проти прокази. Тим часом лише п’ять відсотків мають можливість заразитися проказою.

З п’яти відсотків цілих 70 відсотків людей одужають самостійно. Тільки решта 30 відсотків реально уражені проказою і повинні отримувати медичну допомогу.

Ті, хто ризикує захворіти на проказу

Це захворювання дійсно може вразити будь-кого. Однак найбільшим фактором ризику зараження хворобою є тривалий безпосередній контакт із зараженою людиною.

Ті, хто мешкає в ендемічних районах із поганими умовами, наприклад, в недостатньому житлі та не мають джерел чистої води, також ризикують захворіти цією хворобою.

Крім того, неправильне харчування (недоїдання) та слабка імунна система через певні захворювання, такі як ВІЛ, також можуть збільшити ризик розвитку цієї хвороби.

Ускладнення прокази

Проказа, яку не лікують або навіть виявляють пізно, може спричинити тимчасові або постійні фізичні вади.

Відповідно до Національних вказівок щодо Програми боротьби з проказою, розроблених Міністерством охорони здоров’я Республіки Індонезія, фізичні вади через цю хворобу поділяються на два типи, а саме:

• Первинні дефекти. Може змусити хворого оніміти. Первинні плями спричиняють появу шкірних плям, таких як tinea versicolor, які зазвичай з’являються швидко та за короткий час. Пластирі можуть запалюватися, набрякати і викликати лихоманку. Крім того, що, кіготь руки також можуть бути зігнуті руки і пальці.
• Вторинний дефект. Є запущеною стадією первинного дефекту, якщо бактерії, що поширилися, спричинили пошкодження нервів. Пацієнт відчує параліч рук, ніг, пальців або знижений рефлекс моргання. Шкіра також може стати сухою і лускатою.

На додаток до фізичних вад, люди з цією хворобою також мають підвищений ризик:

• пошкодження носової перегородки,
• глаукома,
• сліпота,
• еректильна дисфункція, і
• ниркова недостатність.

Діагностика та лікування

Як діагностується проказа?

Перше, що може зробити лікар для діагностики цієї хвороби, це запитати про історію хвороби та ретельно перевірити стан здоров’я. Для підтвердження діагнозу також необхідні фізичні та лабораторні обстеження.

Якщо ймовірність того, що ви страждаєте від прокази, велика, лікар проведе бактеріоскопічне дослідження. Це процедура взяття та дослідження зразка тканини шкіри під мікроскопом на наявність бактерій М. Лепра.

Інші тести включають гістопатологію, яка є процедурою з метою виявлення змін тканин внаслідок інфекції та серологічних досліджень для визначення реакції антитіл на інфекцію.

У бацилярній папській проказі бактерії виявити не вдасться. І навпаки, бактерії можуть бути виявлені в тестах шкірних мазків у людей з багатобацилярною проказою.

Ліки від прокази

Для лікування прокази лікарі зазвичай проводять комбіновану медикаментозну терапію або мультимедикаментозна терапія (MDT). Зазвичай це лікування проводиться від шести місяців до 1-2 років залежно від виду прокази та її тяжкості.

Деякі ліки, які лікарі часто призначають при лікуванні МДТ, включають наступне.

• Рифампіцин. Антибіотики, які діють, пригнічуючи ріст бактерій прокази в організмі. Ліки у формі капсул і зазвичай приймаються за годину до їжі або за дві години після їжі. Побічні ефекти включають зміну кольору сечі, біль у животі, лихоманку та озноб.
• Клофазимін. Іноді призначають антибіотичні препарати разом з іншими препаратами, такими як кортизон, для лікування ран від прокази. Це ліки можна приймати під час їжі, і його застосування повинно здійснюватися за призначенням лікаря, щоб не погіршити симптоми.
• Дапсон. Сульфоновий клас антибіотиків, ці препарати працюють для зменшення запалення та зупинки росту бактерій. Препарати зазвичай приймають один раз на день або за призначенням лікаря. Використовуйте регулярно і, якщо потрібно, в одну годину, щоб отримати оптимальні результати.

У деяких випадках хірургічне втручання також може бути проведено як подальший процес після лікування антибіотиками. Ця операція проводиться з метою відновлення пошкоджених нервів або деформованого тіла, щоб пацієнт міг виконувати звичайну діяльність, як і раніше.

Чи можна повністю вилікувати цю хворобу?

Так, проказу можна повністю вилікувати. Поки ви завжди пам’ятаєте два основні ключі у лікуванні цієї хвороби, а саме: не запізнюватися до лікаря та бути дисциплінованим під час лікування.

На додаток до запобігання ускладнень, раннє лікування також запобігає пошкодженню тканин в організмі. Тому завжди звертайте увагу на стан свого організму. Якщо ви починаєте відчувати симптоми прокази, негайно зверніться до лікаря.

Після постановки діагнозу та отримання ліків необхідно суворо дотримуватися правил, визначених лікарем. Регулярно приймайте ліки в потрібний час і не припиняйте їх приймати без дозволу лікаря.

Часто забуваючи приймати ліки або припиняючи лікування, бактерії продовжуватимуть розмножуватися і ставати стійкими. Ці сильніші бактерії також можуть легко рухатися та інфікувати тіла інших людей.

Іншими словами, найближчі до вас люди можуть заразитися цією хворобою пізніше, якщо ви не будете регулярно приймати ліки.

Домашні засоби

Окрім регулярного прийому ліків, люди, які страждають на проказу, повинні також звертати увагу на споживання їжі. Це робиться, щоб допомогти прискорити загоєння прокази.

Нижче наведено деякі варіанти харчування, яким повинні відповідати люди з проказою.

• Вітамін Е Відомо, що цей вітамін корисний для здоров’я шкіри, і, звичайно, він корисний для вживання людям із проказою. Ви можете отримати його завдяки споживанню сирих горіхів та насіння, таких як мигдаль, сухарі та арахіс.
• Вітамін А.Цей вітамін служить для підтримки зору, росту тіла та підтримки імунітету. Ви можете отримати вітамін А з сусла, солодкої картоплі, шпинату, папайї, яловичої печінки, а також молочних продуктів та яєць.
• Вітамін D. Прийом цього вітаміну забезпечить користь для здоров’я кісток та вашої імунної системи. Окрім впливу прямих сонячних променів, ви також можете отримувати цей вітамін з олії печінки тріски, лосося, сардин, скумбрії, яєць та збагачених злаків з вітаміном D.
• Вітамін С. Вітамін С функціонує в утворенні колагену і містить антиоксиданти, які захистять вас від вільних радикалів. Вміст можна знайти в цитрусових (апельсини та лимони), манго, полуниці, до таких овочів, як помідори та брокколі.
• Вітамін В. Цей вітамін корисний для здоров’я нервової системи та вироблення еритроцитів. Ви можете отримати це, вживаючи курку, банани, картоплю та гриби.
• Цинк. Цинк відіграє важливу роль у загоєнні ран і підтримує імунну систему організму. Отримайте переваги від споживання устриць, сиру, кеш'ю та вівсяної каші.

Якщо у вас є запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем для кращого вирішення вашої проблеми зі шкірою.