Причини вторинної гіпертензії, симптоми та способи боротьби з нею

Високий кров'яний тиск або гіпертонія є загальним станом здоров'я. Згідно з даними Ріскесдаса за 2018 рік, 34,1 відсотка індонезійців страждають від високого кров'яного тиску. Більша частина гіпертонії, яка виникає через невизначені причини, називається есенціальною гіпертензією або первинною гіпертензією. Однак високий кров'яний тиск може виникати і через інші фактори, які називаються вторинною гіпертензією. Що спричиняє цей тип гіпертонії та як це лікується?

Що таке вторинна гіпертензія?

Вторинна гіпертонія - це тип високого кров’яного тиску, спричинений певними захворюваннями чи станами здоров’я. Зазвичай такий стан виникає через кілька захворювань, які вражають нирки, артерії або ендокринну систему. Вторинна гіпертонія може також виникати під час вагітності.

Цей тип гіпертонії справді рідкісний у порівнянні з первинною гіпертензією. Вторинна гіпертонія зустрічається лише у 5-10 відсотків людей з високим кров'яним тиском. Тим часом випадки первинної гіпертонії можуть охопити 90 відсотків хворих.

Високий кров'яний тиск через вторинну гіпертонію можна вилікувати шляхом лікування причинного фактора. Це лікування також одночасно зменшує ризик ускладнень гіпертонії.

Які причини вторинної гіпертонії?

Вторинна гіпертонія спричинена певними захворюваннями або станами здоров'я. Ось деякі з них:

1. Хвороби нирок

Захворювання нирок - це порушення роботи нирок. Цей стан може спричинити високий кров'яний тиск, коли відбувається звуження однієї або двох артерій, що ведуть до нирок, що відоме як стеноз. Це може спричинити зменшення кровопостачання нирок, і цей стан викликає збільшення вироблення гормону, який називається ренін.

Надлишок рівня реніну може стимулювати вироблення деяких сполук, таких як молекула білка ангіотензину II. З'єднання може підвищувати кров'яний тиск.

Крім того, ще кілька проблем з нирками, які можуть спричинити гіпертонію, включають:

• Полікістоз нирок або наявність кісти в нирці, яка заважає ниркам нормально працювати, що може підвищити артеріальний тиск.
• Гломерулонефрит - це запалення клубочків, яке може перешкоджати процесу фільтрації відходів від натрію в організмі, що може призвести до високого кров’яного тиску.

2. Хвороби надниркових залоз

Надниркові залози - це органи, які розташовані зверху на нирках і відіграють певну роль у виробленні гормонів в організмі. Якщо є проблема з цими залозами, гормони в організмі стають незбалансованими і призводять до проблем зі здоров’ям, таких як:

• Феохромоцитома: пухлина в надниркових залозах, яка надмірно продукує гормони адреналін та норадреналін, викликаючи підвищення артеріального тиску
• Синдром Конна або альдостеронізм: стан, коли організм виробляє занадто багато гормону альдостерону, тому організм не може належним чином позбутися солі, а артеріальний тиск стає високим.
• Синдром Кушинга: призводить до надмірного вироблення гормону кортизолу, так що артеріальний тиск і вуглеводний обмін в організмі порушуються.

3. Гіперпаратиреоз

Гіперпараціонізм може також спричинити вторинну гіпертензію. У цьому стані паращитовидні залози, що знаходяться в шиї, надмірно продукують гормон паратормону. Цей гормон може спровокувати підвищення рівня кальцію в крові. Що стосується цього, це може спричинити підвищення артеріального тиску.

4. Розлади щитовидної залози

Порушення, що виникають у щитовидній залозі, такі як гіпотиреоз або гіпертиреоз, також можуть спричинити високий кров'яний тиск через гормональний дисбаланс в організмі.

5. Коарктація аорти

Коарктація аорти - це звуження, яке відбувається в судині аорти. Якщо такий стан виникає, кровотік може бути перерваний і тиск підвищується.

6. Апное сну обструктивний

Апное сну це стан, коли дихання ненадовго зупиняється під час сну. Цей стан може спричинити нестачу кисню, який може пошкодити судини. Тим часом, якщо це буде продовжуватися, ваш артеріальний тиск може підвищуватися.

7. Споживання певних ліків

Кілька типів ліків також можуть спровокувати вторинну гіпертензію, наприклад:

• Контрацептивні препарати.
• Ліки нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ).
• Дієтичні таблетки.
• Антидепресанти.
• Препарати, що пригнічують імунну систему.
• Протизастійні препарати.
• Препарати для хіміотерапії.

Окрім деяких вищезазначених станів, вторинна гіпертонія може також бути спровокована кількома іншими захворюваннями, які включають:

• Надмірна вага (ожиріння).
• Інсулінорезистентність в організмі, що є однією з причин діабету.
• Підвищений рівень ліпідів у крові (дисліпідемія).

Які ознаки та симптоми вторинної гіпертонії?

Як і первинна гіпертензія, вторинна гіпертонія не має специфічних симптомів. Якщо є симптоми або ознаки, які ви відчуваєте, як правило, це відбувається через те, що ваш артеріальний тиск підвищився дуже високо, або через інше захворювання, яке ви мали, яке спричинило високий кров'яний тиск. Отже, симптоми вторинної гіпертонії, як правило, різняться залежно від захворювання та стану здоров’я, що є основною причиною гіпертонії.

Деякі найпоширеніші ознаки та симптоми:

• Головний біль.
• Надмірне потовиділення.
• Серце б'ється швидше.
• Нерозумне збільшення ваги або навіть різке падіння.
• Організм відчуває слабкість.
• Хвилюйся.

У деяких випадках хворі також можуть відчувати біль у грудях, задишку або носову кровотечу. Однак зазвичай ці симптоми проявляються лише тоді, коли цей стан переходить у більш важку стадію. Негайно зверніться до лікаря, якщо це сталося з вами.

Окрім перерахованих вище, у вас можуть бути інші ознаки та симптоми. Якщо у вас є побоювання щодо деяких симптомів, негайно зверніться до лікаря.

Як лікарі діагностують вторинну гіпертонію?

Артеріальний тиск можна сказати високим, коли він досягає певного систолічного та діастолічного показників, який досягає 140/90 мм рт.ст. Нормальний артеріальний тиск нижче 120/80 мм рт.ст. Якщо ви знаходитесь між цими двома цифрами, ви класифікуєтесь як такі, що страждають на гіпертонію.

Щоб мати можливість діагностувати гіпертонію, лікар виміряє ваш артеріальний тиск за допомогою приладу для вимірювання артеріального тиску. Лікар може кілька разів перевірити ваш артеріальний тиск, у тому числі за допомогою амбулаторного манометра, для підтвердження діагнозу.

Однак, перш ніж діагностувати, чи є у вас вторинна гіпертонія чи ні, ваш лікар зазвичай з’ясовує, чи є у вас певні фактори, такі як:

• Вік до 30 років з гіпертонією.
• В анамнезі була резистентна гіпертонія (гіпертонія не покращується, навіть якщо вона лікувалася антигіпертензивними препаратами).
• Не страждає ожирінням.
• Жоден із членів сім'ї не страждає на гіпертонію.
• Є ознаки та симптоми інших захворювань.

Крім того, лікар може рекомендувати інші обстеження. Деякі з тестів, які можуть бути проведені:

• Аналіз крові.
• Тест на рівень сечовини в крові (тест BUN).
• Аналіз сечі.
• УЗД нирок.
• КТ або МРТ.
• ЕКГ або запис серця.

Як лікується вторинна гіпертонія?

Вторинну гіпертонію можна подолати, лікуючи певні захворювання або стан здоров’я, що її спричиняє. Після належного лікування хвороби артеріальний тиск може впасти і навіть прийти в норму.

Лікування вторинної гіпертонії різне, залежно від захворювання, яке у вас є. Якщо виявлена ​​пухлина, може бути проведена операція або хірургічне втручання. Тому завжди радиться з лікарем щодо правильного лікування для вашого стану.

Окрім цих ліків, для контролю артеріального тиску необхідні також зміни способу життя, такі як регулярні фізичні вправи, відмова від куріння, обмеження алкоголю, гіпертонічна дієта, підтримка ваги тіла та управління стресом. Також необхідно запобігти погіршенню гіпертонії.

Ліки, які можна рекомендувати при вторинній гіпертензії

Якщо зміни способу життя недостатньо допомагають, лікар може призначити антигіпертензивний препарат. Деякі з них:

• бета-блокатори, такий як метопролол (Lopressor).
• блокатор кальцієвих каналів, такі як амлодипін (Norvasc).
• діуретики, такі як гідрохлоротіазид / HCTZ (мікрозид).
• ангіотензин-перетворюючий фермент (ACE) інгібітор, такі як каптоприл (Капотен).
• блокатори рецепторів ангіотензину II (ARB), наприклад лозартан (Cozaar).
• інгібітори реніну, такі як аліскірен (Tunjukna).

Якщо у вас є які-небудь запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем для кращого вирішення вашої проблеми.

х