Тоніко-клонічні напади: симптоми, причини та лікування

Визначення тоніко-клонічного нападу

Що таке тоніко-клонічні напади?

Тоніко-клонічний напад або гранд-маль - це тип судом, який охоплює все тіло, оскільки він охоплює обидві сторони мозку.

Цей стан виникає, коли електричний сигнал надходить до мозку неналежним чином до м’язів, нервів або залоз вашого тіла. Цей неправильний розподіл сигналів може змусити м’язи стягуватися настільки сильно, що ви втрачаєте свідомість.

Цей тип судом має два різних етапи. На стадії тонізування м’язи підтягнуться. Цей стан призводить до падіння або втрати свідомості під час занять. Перебуваючи на клонічній стадії, м’язи швидко скорочуються, і це називається спазмом.

Зазвичай ці напади тривають 1-3 хвилини. Якщо воно триває більше цього часу, це ознака надзвичайної ситуації і вимагає негайної медичної допомоги.

Наскільки поширені ці напади?

Тоніко-клонічні напади (епілепсія) - це поширений тип судом. Зазвичай ці напади пов’язані з епілепсією (епілепсією). Однак у деяких випадках це може бути спричинено й іншими причинами, такими як висока температура або травма голови.

Зазвичай ці напади виникають у дітей до підліткового віку. Однак це рідко вражає дітей віком до 2 років.

Ознаки та симптоми тоніко-клонічних нападів

Які симптоми тоніко-клонічних нападів?

Тонічні клонічні напади (епілептичні напади) - це стан, що характеризується такими симптомами, як галюцинації, запаморочення та проблеми з органами чуття (зором, смаком та запахом).

Після цього м’язи скоротяться з іншими симптомами, такими як:

Покусування щоки або язика.
Стисніть зуби.
Неконтрольоване сечовипускання.
Утруднене дихання
Бліда шкіра.

Як тільки стан буде під контролем, пацієнт буде в свідомості або матиме такі симптоми:

Вражений.
Сонливість і сон довше звичайного.
Не пам’ятаю, що сталося під час нападу.
Головний біль.
Одна сторона тіла слабшає на кілька хвилин або годин.

Можуть бути й інші симптоми, не перераховані вище. Якщо у вас є якісь занепокоєння або запитання щодо цього стану, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Коли звертатися до лікаря?

Якщо ви відчуваєте перелічені вище ознаки та симптоми, негайно зверніться до лікаря. Особливо, якщо приступ триває більше 3 хвилин, і ви не знаєте основної причини.

Повідомляючи зі сторінки клініки Mayo, іншими умовами, які вимагають відвідування лікаря, є:

Після закінчення першого вилучення нападів стало більше.
Дихання або усвідомлення не повертаються після припинення нападу.
Після нападу тіло відчуває слабкість або супроводжується високою температурою.
Під час нападу відбувається травма тіла.
Ви вагітні або страждаєте на діабет.

Причини тоніко-клонічних нападів

Причиною тоніко-клонічних нападів (грандіозних нападів) є мозкові хвилі, які працюють ненормально. Крім того, судоми можуть бути наслідком кількох інших проблем зі здоров'ям, таких як:

Травма мозку або інфекція мозку.
Нестача кисню.
Інсульт
Судинні вади розвитку мозку.
Пухлина мозку.
Низький рівень натрію, кальцію та магнію.

Фактори ризику тоніко-клонічних нападів

Нижче наведено різні фактори, які можуть збільшити ризик тоніко-клонічних нападів (епілептичних нападів):

Сімейна історія подібних станів.
Пошкодження мозку, такі як травми, інсульт, інфекція та інші причини.
Майте розлад сну.
Проблеми зі здоров’ям, які впливають на електролітний баланс у мозку.
Зловживання алкоголем або наркотиками.

Діагностика та лікування тоніко-клонічних нападів

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Лікар вивчить вашу історію хвороби та сім’ю та запитає про різні симптоми, які ви відчуваєте. Крім того, для постановки діагнозу тонічних клонічних нападів (нападів гранд-маль) лікар попросить вас пройти серію медичних обстежень.

Обстеження, які можна зробити для постановки діагнозу

Кілька видів обстежень, які можна зробити, таких як:

Неврологічне обстеження

Ваш лікар перевіряє вашу поведінку, моторику та психічну функцію, щоб визначити, чи є у вас проблеми з мозком та нервовою системою.

Аналіз крові

Ваш лікар може взяти зразок крові, щоб перевірити наявність ознак інфекції, генетичних захворювань, рівня цукру в крові або порушення електролітного балансу.

Поперекова пункція

Якщо ваш лікар підозрює, що причиною нападу є інфекція, можливо, вам доведеться витягти зразок ліквору для дослідження.

Електроенцефалограма (ЕЕГ)

У цьому тесті ЕЕГ лікар прикріплює електроди до шкіри голови, щоб перевірити електричну активність мозку.

Тест сканування

Візуалізаційні тести, такі як КТ, МРТ, ПЕТ-сканування з метою виявлення уражень головного мозку, наявності пухлин та відхилень в роботі мозку.

Тест SPECT (однофотонна емісійна комп’ютеризована томографія)

Цей тест використовується для вивчення активності кровотоку у мозку, яка відбувається під час нападу.

Які варіанти лікування тоніко-клонічних нападів?

Нижче наведено різні способи лікування тоніко-клонічних нападів (нападів гранд-маль):

Прийом ліків

Існує багато видів препаратів, які лікарі призначають для лікування таких типів судом, таких як:

Карбамазепін (Карбатрол, Тегретол, інші).
Фенітоїн (Ділантин, Фенітек).
Кислота вальпорна (депакен).
Оксарбазепін (Окстелар, Трилептал).
Ламотриджин (Ламіктал).
Габапентин (Гралізе, Нейронтин).
Топірамат (Топамакс).
Фенобарбітал.

У більшості випадків лікарі призначають лише один вид протисудомних препаратів. Однак, якщо це не ефективно, лікар спробує комбінацію препаратів.

Застосування цих препаратів може спричинити побічні ефекти, такі як втома, запаморочення та збільшення ваги. Якщо ви відчуваєте висип, перепади настрою та проблеми з координацією, негайно зверніться до лікаря.

Операція

Якщо спазм не покращується за допомогою ліків, зазвичай проводять хірургічне втручання. Мета - видалити ділянки мозку, які відчувають ненормальні електричні сигнали.

Терапія

На додаток до прийому ліків та хірургічного втручання, пацієнтам із судомами також може бути запропоновано пройти терапію, таку як:

Стимуляція блукаючого нерва

Пристрій, імплантований під шкіру грудної клітки, стимулює блукаючий нерв на шиї, посилаючи мозку сигнали, що блокують напади. При стимуляції блукаючого нерва вам все одно доведеться приймати ліки, але, можливо, вам вдасться знизити дозу.

Відповідна нейростимуляція

Під час чутливої нейростимуляції - пристрій, який імплантується на поверхню мозку або всередині мозкової тканини. Мета полягає в тому, щоб виявити судомну активність і направити електричну стимуляцію у виявлену область, щоб зупинити напади.

Глибока стимуляція мозку

Лікарі імплантують електроди в певні ділянки мозку, щоб виробляти електричні імпульси, які регулюють ненормальну мозкову діяльність. Електроди прикріплюються до кардіостимулятора, який розміщений під шкірою грудної клітки, який контролює рівень стимулювання, який він виробляє.

Домашні засоби від тоніко-клонічних нападів

Окрім медикаментозного лікування, пацієнти з тоніко-клонічними нападами (судоми великого походження) також отримують домашню допомогу, включаючи:

Приймайте ліки відповідно до вказівок лікаря. Якщо ви відчуваєте тривожні побічні ефекти, проконсультуйтеся з лікарем далі. І завжди регулярно перевіряйте здоров’я свого організму.
Переконайтеся, що ви висипаєтесь, оскільки недосип може спричинити напади, стимулюючи зміни електричної активності мозку. Якщо у вас є порушення сну, проконсультуйтеся з лікарем далі.
Регулярно займайтеся фізичними вправами, щоб підтримувати загальний стан організму в цілому та допомагати управляти стресом. Переконайтеся, що ви також пили достатньо і відпочивали після тренування.
Лікар може також рекомендувати кето-дієту людям, у яких спостерігаються судоми. Однак, перебуваючи на цій дієті, пацієнти повинні перебувати під наглядом лікаря або дієтолога.

Профілактика тоніко-клонічних нападів

Спосіб запобігання тоніко-клонічних нападів - це знати причини, що їх викликають, та уникати їх. Однак відомо, що не всі напади є точним пусковим механізмом. Деякі кроки, які ви можете зробити:

Уникайте черепно-мозкової травми, використовуючи мотоциклетні шоломи, ремені безпеки та автомобілі, якими ви обладнані подушки безпеки.
Завжди дотримуйтесь гігієни, щоб уникнути вірусних або паразитарних інфекцій, які можуть спричинити судоми, такі як епілепсія.
Нинішні вагітні жінки дотримуються рутинного догляду та консультування, щоб стежити за здоров’ям організму матері та плода.
Вашому малюкові слід зробити імунізацію, щоб запобігти захворюванням, які атакують центральну нервову систему і викликають спазми в організмі.
Знизьте фактори ризику власного ризику інсульту, підтримуючи стабільний рівень артеріального тиску та холестерину, регулярно займаючись спортом та кинувши курити