Гепатит d: причини, симптоми, лікування тощо. & бик; привіт здоровий

Визначення

Що таке гепатит D?

Гепатит D (HDV) або гепатит дельта - це запальне захворювання печінки, спричинене зараженням вірусом дельта. Запалення печінки може спричинити набряк, який може вплинути на роботу печінки.

Порівняно з іншими захворюваннями гепатиту, ВПЧ є однією з найнебезпечніших вірусних інфекцій.

Причиною є те, що це захворювання може атакувати хворих на гепатит В (ВГВ). Це пов’язано з тим, що HDV - це тип РНК-вірусу, який ще не є досконалим, тому для реплікації він вимагає HBV як господаря.

Якщо HDV і HBV трапляються разом, звичайно, ви зазнаєте низку серйозних порушень функції печінки. Це особливо актуально, якщо інфекція гепатиту В триває вже давно, вона ж хронічна.

Через обмежений вибір методів лікування гепатит D має високий ризик спричинити ряд ускладнень. Ось чому важливо запобігти виникненню цієї хвороби, щоб уникнути небезпек, які вона викликає.

Наскільки поширений цей стан?

Вперше гепатит D був виявлений в 1977 році, і з тих пір у цьому вірусі заразилося понад 10 мільйонів людей різного віку.

Ця хвороба поширена в різних регіонах світу, а найбільша кількість випадків захворювання - у Південній Африці. Тільки в Індонезії гепатит D зустрічається рідко.

За повідомленнями ВООЗ, за підрахунками у світі існує 15-20 мільйонів людей, які стають перевізниками (перевізник) ВГВ, інфікований HDV.

Незважаючи на це, загальна кількість людей, хворих на гепатит D, зменшилась завдяки програмі вакцинації проти гепатиту В як способу запобігання передачі цієї хвороби.

Тип

Вірус, що викликає гепатит D, є патогеном, що складається з РНК HDV та дельта-антигену гепатиту (HDAg). У цьому типі вірусу гепатиту виявлено принаймні 8 типів генотипів.

Генотип 1 HDV - це тип вірусу, який, як стверджується, найчастіше викликає гепатит D у світі, в тому числі в Південно-Східній Азії. Незважаючи на це, характеристики цього дельта-вірусу досить сильно відрізняються від інших гепатитів.

Дельта-вірус може лише пришвидшити поїздку на гепатиті В, щоб розмножитись. Це означає, що HDV активно заражатиметься лише після того, як HBV пройде свій інкубаційний період. Саме це робить гепатит D поділеним на два типи інфекції, а саме на коінфекцію та суперінфекцію.

Ко-інфекція

Коінфекція відбувається, коли зараження дельта-вірусом відбувається одночасно з інфекцією HBV, яка все ще перебуває у гострій фазі (менше 6 місяців). Проблеми зі здоров’ям, які виникають внаслідок коінфекції, різняться і мають середній та важкий характер.

Супутні інфекції можуть вщухнути самі по собі без допомоги ліків. Однак існує ймовірність того, що супутня інфекція переросте у серйозне захворювання печінки, а саме фульмінантний гепатит.

Суперінфекція

Інакше йде мова про людей, які заразилися хронічним гепатитом В, а потім перехворіли гепатитом D, розмноження цих двох вірусів спричинить суперінфекцію.

Як правило, суперінфекція викликає досить важкі симптоми протягом короткого періоду часу. Ця інфекція також посилює симптоми гепатиту В, які з’явилися вперше.

Суперинфекція прискорить прогресування захворювання, викликаючи ряд ускладнень, таких як цироз та рак печінки.

Ускладнення

Якщо зараження вірусом гепатиту D триває тривалий час або перейшло в хронічну фазу, існує ймовірність того, що ви ризикуєте розвинути фіброз та такі ускладнення, як:

цироз печінки,
карцинома, і
серцева недостатність.

Ускладнення можуть характеризуватися збільшенням кількості рубцевої тканини в печінці, що також свідчить про пошкодження більшості клітин печінки.

Пошкодження клітин печінки може призвести до того, що печінка перестане працювати.

Наприклад, печінка вже не працює, виробляючи жовч для перетравлення їжі, нейтралізації токсичних речовин та регулювання циркуляції гормонів в організмі.

Ознаки та симптоми

Як правило, симптоми гепатиту D мало чим відрізняються від симптомів гепатиту B, особливо тих, що виникають в результаті спільної інфекції. Період прояву симптомів зазвичай триває 2 - 8 тижнів після зараження.

Симптоми коінфекції

Загальні симптоми зараження дельта-вірусом включають:

втрата апетиту,
нудота і блювота,
втома,
біль у печінці (з правого боку шлунка),
біль у м’язах та суглобах, та
пожовтіння шкіри та слизової оболонки очей (жовтяниця).

Симптоми суперинфекції

Тим часом, симптоми ВПЛ через суперинфекцію включають:

жовтяниця (жовтяниця),
втома,
нудота і блювота,
біль у животі,
свербіж шкіри,
зниження концентрації,
часто сонні,
переживання змін у поведінці,
темний колір сечі,
змінити колір стільця на блідий,
також легко пережити кровотечі та синці
набряк шлунка внаслідок асциту.

Фактори передачі та фактори ризику

Як передається ця хвороба?

HDV міститься лише в крові та рідинах тіла, таких як сперма, вагінальні рідини та слина.

Дельта-вірус потрапляє в печінку, коли кров або рідини організму, заражені цим вірусом, потрапляють в тканини організму через судини або статевим контактом.

Існує декілька способів передачі вірусу гепатиту D наступним чином.

Використання нестерильних шприців.
Використання голок для татуювання та пірсингу, які є спільними.
Процес переливання крові.
Секс без контрацепції.
Під час процесу виношування дитини від матері до дитини.
Використання медичного обладнання, зараженого вірусом.
Використання предметів побуту, заражених кров’ю пацієнта.

Крім того, вірус дельта на слідах крові, які прилипають до обладнання, також може бути середовищем передачі. Це пов’язано з тим, що вірус може потрапити в судини через відкриті рани, як на поверхні шкіри, так і на кровоточивості ясен.

Які фактори збільшують ризик розвитку цього стану?

Люди, яким найбільше загрожує зараження дельта-вірусом, це люди, інфіковані гепатитом В. Навіть незважаючи на це, існує кілька станів, що підвищують ризик впливу вірусу дельта, а саме:

Вступайте у секс з кимось із гепатитом D або B.
Сексуальні стосунки з кількома людьми без контрацепції.
Робіть регулярні переливання крові.
Використання шприців та інших засобів для скасування ін’єкцій разом.
Відвідування районів, де спостерігаються спалахи гепатиту D.
В анамнезі захворювання нирок, ВІЛ-інфекція або діабет.

Лікування

Дотепер не існує конкретного препарату для лікування гепатиту D. Однак вважається, що наступні методи лікування можуть бути використані для гальмування прогресування захворювання.

Пегільований інтерферон альфа

Одним із способів боротьби з дельта-вірусною інфекцією є використання високих доз ін’єкції інтерферону альфа 3 рази на тиждень. Зазвичай це лікування триває 1-2 роки, залежно від прогресу захворювання.

Ін’єкція інтерферону альфа діє, відновлюючи нормальний рівень ферментів в організмі. Цей препарат також допомагає усунути 70% вірусу дельта в організмі.

Крім того, це лікування гепатиту також допомагає стримувати прогресування захворювання, щоб запобігти ускладненням, таким як цироз та рак печінки.

Пегільований інтерферон альфа не здатний швидко зменшити вірусне навантаження. Ось чому для цього методу лікування потрібен час, щоб усі віруси в організмі загинули.

Профілактика

Поки що не існує конкретної вакцини для профілактики гепатиту D. Однак ви все ще можете зменшити ризик впливу вірусу дельта за допомогою вакцини проти гепатиту В. Незважаючи на це, вакцина буде ефективною лише для людей, які ніколи не були заражені вірус гепатиту В.

На щастя, є й інші способи уникнути різних факторів, які можуть збільшити ризик виникнення цього захворювання, як показано нижче.