Зміст:
- Визначення
- Що таке гепатит С?
- Наскільки поширене це захворювання?
- Причина
- Що викликає гепатит С?
- Гостра інфекція HCV проти хронічної інфекції HCV
- Як передається гепатит С?
- Ознаки та симптоми
- Які ознаки та симптоми гепатиту С?
- Симптоми гострого гепатиту С
- Симптоми хронічного гепатиту С
- Коли звертатися до лікаря?
- Фактори ризику
- Які фактори збільшують ризик розвитку цього захворювання?
- Ускладнення
- Цироз
- Рак серця
- Печінкова недостатність
- Діагностика
- Тест на антитіла
- РНК-тест
- Тест на генотип ВГС
- Біопсія печінки
- Лікування
- Поєднання пегільованого інтерферону та рибавірину
- Противірусні препарати
- Пересадка печінки
- Чи можна вилікувати гепатит С?
- Профілактика
- Як можна запобігти гепатиту С?
х
Визначення
Що таке гепатит С?
Гепатит С - заразне захворювання печінки, спричинене вірусом гепатиту С (ВГС). Ця вірусна інфекція викликає запалення, так що вона перешкоджає роботі печінки.
Зазвичай це захворювання передається через переливання крові, гемодіаліз або діаліз та використання голок. Тим часом передача через статевий контакт є рідкістю.
Гепатит С може спричинити ускладнення у вигляді серйозних захворювань печінки, таких як цироз печінки, рак печінки та постійне ураження печінки.
ВГС-інфекція, яка триває короткий проміжок часу, називається гострим гепатитом С. Тим часом гепатит HCV, який виникає протягом тривалого часу, може перерости у хронічну гепатитну інфекцію.
Як правило, пацієнти з цим захворюванням не завжди відчувають симптоми. Коли симптоми з’являються, хворі можуть відчувати втому, нудоту та блювоту та жовтяницю.
Щоб діагностувати це захворювання, потрібно зробити аналізи крові. На відміну від інших захворювань на гепатит, до цього часу не існує вакцини для профілактики гепатиту С.
Незважаючи на це, цю вірусну інфекцію можна лікувати за допомогою лікування гепатиту, такого як ін’єкція інтерферону та противірусні препарати.
Наскільки поширене це захворювання?
Вірус, що викликає це захворювання, може заразити будь-кого і передається від однієї людини до іншої. Це захворювання також поширюється в різних частинах світу і є однією з основних причин раку печінки.
У 2016 році Всесвітня організація охорони здоров’я підрахувала, що 399 000 мільйонів хворих на гепатит С померли від цирозу та раку печінки. Тим часом кількість випадків гепатиту в Індонезії також досить велика.
Основні дані досліджень охорони здоров’я (Riskesdas) у 2014 році повідомляли, що близько 28 мільйонів індонезійців були інфіковані гепатитами B і C. Це було доведено за допомогою аналізу крові, проведеного PMI.
14 мільйонів з цих пацієнтів мають ризик розвитку хронічного гепатиту, а 1,4 мільйона хворих на хронічний гепатит мають потенціал розвитку раку печінки.
Причина
Що викликає гепатит С?
Причиною гепатиту С є зараження вірусом HCV. ВГС - це РНК-вірус, який має принаймні 6 різних генотипів. Ця вірусна інфекція насправді безпосередньо не викликає запалення печінки.
Наявність цього вірусу викликає реакцію імунної системи або імунної системи. В процесі боротьби з гепатитною інфекцією імунна система руйнує заражені клітини печінки.
Стійкість імунної системи до розвитку вірусу, що триває роками, з часом може спричинити пошкодження печінки до порушення функції печінки.
Гостра інфекція HCV проти хронічної інфекції HCV
Потрапляючи в клітину хазяїна в печінці, цей вірус не відразу розмножується. Інкубаційний період ВГС становитиме 2–24 тижні.
Гостра інфекція HCV триватиме 6 місяців, тоді як хронічна інфекція HCV триває більше 6 місяців до років.
Найбільш вірогідне прогресування вірусної інфекції від гострої до хронічної (80%) у людей з гепатитом С.
Як передається гепатит С?
Як правило, передача гепатиту до цього типу ВГС відбувається при контакті з кров’ю, інфікованою вірусом, наприклад:
- використання одного шприца з хворими на гепатит,
- шляхом переливання крові або трансплантації органів,
- секс із хворими на гепатит, особливо без презерватива,
- використання нестерильних голок для татуювання або пірсингу
- передача вертикально, а саме від матері до дитини під час пологів.
Ознаки та симптоми
Які ознаки та симптоми гепатиту С?
Більшість людей, інфікованих ВГС, не виявляють ознак та симптомів, що ускладнює виявлення захворювання. Якщо вони з’являться, симптоми триватимуть після закінчення інкубаційного періоду вірусу, який становить приблизно 2 тижні - 6 місяців.
Крім того, прогресування ВГС-інфекції також впливає на вираженість симптомів. Ось чому існує різниця між симптомами гострого гепатиту С та хронічної гепатитної інфекції.
Симптоми гострого гепатиту С
Гострий період ВГС зазвичай триває, коли заражена людина вперше контактує з вірусом, поки вірус не розмножується.
Симптоми також не обов’язково з’являються, але близько 25 - 35% заражених людей зазнають таких розладів, як:
- легка температура,
- втома,
- втрата апетиту,
- біль у животі або у верхній частині живота,
- пожовтіння шкіри та слизової оболонки очей (жовтяниця);
- нудота і блювота
Симптоми хронічного гепатиту С
Поява хронічних симптомів гепатиту С вірогідніше, ніж гостра гепатитна інфекція. Однак інфекція, яка розвивається, іноді не проявляє симптомів. Як результат, ви можете навіть не помітити.
Коли з’являються симптоми, ознаки та проблеми зі здоров’ям, що виникають, також будуть відрізнятися. Причиною є те, що хронічний ВГС тісно пов’язаний з іншими захворюваннями печінки або спричинений ускладненнями, такими як:
- труднощі з концентрацією уваги,
- біль у верхній частині живота,
- біль у м’язах та суглобах,
- біль при виділенні сечі,
- колір стільця стає блідим,
- темна і концентрована сеча,
- свербіж шкіри,
- також легко кровоточить
- легко синці.
Коли звертатися до лікаря?
ВГС не має відмінних симптомів і іноді схожий на симптоми від гепатиту до інших захворювань печінки. Тому настійно не рекомендується самостійно діагностувати, що ви інфіковані гепатитом С.
Якщо у вас є якісь тривожні симптоми, незалежно від того, згадуються вони чи ні, проконсультуйтеся з лікарем. Це має на меті отримати правильне лікування відповідно до вашого стану.
Фактори ризику
Які фактори збільшують ризик розвитку цього захворювання?
Існує ряд захворювань, які можуть збільшити ризик розвитку гепатиту С, включаючи наступні.
- Народжений у році, коли стався спалах гепатиту С.
- Отримали переливання крові в рік, коли сталася епідемія.
- В анамнезі хронічні захворювання печінки через ВІЛ.
- Порушення функції печінки.
- Планово проходять діаліз (діаліз).
- Зловживання нелегальними наркотиками через голки.
- Немовлята, народжені від інфікованих матерів.
- Вступати в секс із зараженою людиною.
- Отримання татуювань або пірсингу на частинах тіла.
- Використовуйте ту саму зубну щітку та бритву з хворими на гепатит.
Якщо ви відчуваєте вищезазначені фактори ризику, негайно зверніться до лікаря для проведення діагностики гепатиту.
Ускладнення
Печінка - один з найбільших органів в організмі, який відіграє важливу роль у травній системі. Його функція досить велика, починаючи від перетравлення поживних речовин з їжею і закінчуючи підтримкою імунної системи.
Якщо зараження гепатитом триває роками, звичайно, є ускладнення гепатиту С у вигляді пошкодження печінки внизу.
Цироз
Цироз печінки - це ураження печінки, спричинене хронічною ВГС-інфекцією. Печінка відчуває набряк і затвердіння, так що порушується ряд функцій печінки.
Рак серця
Хронічна інфекція HCV також змушує дикі клітини процвітати і шкодить клітинам печінки. Близько 5% хворих на хронічний гепатит С мають ракові клітини в печінці.
Печінкова недостатність
ВГС може також спричинити постійну печінкову недостатність, вона ж печінкову недостатність.
Діагностика
На додаток до фізичного огляду, ваш лікар також попросить вас пройти ряд інших обстежень. Наведені нижче тести проводяться для того, щоб з’ясувати, чи активно ВГС інфікує організм чи ні. Ось кілька процедур скринінгу для виявлення ВГС.
Тест на антитіла
Для перевірки наявності антитіл до ВГС в організмі проводиться тест на антитіла. Якщо результат позитивний, це означає, що ви інфіковані гепатитом С. Після тесту на антитіла лікар також підтвердить, чи є інфекція все ще активною чи ні, за допомогою тесту на РНК.
РНК-тест
Проводиться РНК-тест, щоб виявити, чи ВГС все ще активно розмножується в організмі. Крім того, тест на РНК також показує кількість вірусу, присутнього в крові.
Тест на генотип ВГС
ВГС складається з декількох різних типів генотипів (генотипів). Тому вам потрібно пройти тест на генотип HCV, щоб побачити, який тип генотипу інфікує вашу печінку.
Це також робиться для визначення типу лікування гепатиту С, яке слід проводити.
Біопсія печінки
Біопсія печінки робиться, особливо якщо у вас є ризик інших захворювань печінки. Лікар проведе процедуру біопсії, метою якої є відбір проб клітин печінки для аналізу рівня пошкодження печінки, що стався.
Знання того, наскільки сильно пошкоджена ваша печінка, може допомогти лікарю визначити, який метод лікування підходить.
Лікування
Не кожному, хто заражений гепатитом С, потрібно пройти лікування, особливо тим, хто не відчуває симптомів. Однак для людей, які хронічно інфіковані, відчуваючи ряд проблемних симптомів, лікування має важливе значення.
Вірус гепатиту С неможливо повністю вивести з організму, але інфекцію можна зупинити.
Лікування гепатиту має на меті вилікувати або зупинити продовження інфекції ВГС, особливо протягом 6 місяців після початку лікування. Наступні методи лікування гепатиту С.
Поєднання пегільованого інтерферону та рибавірину
Раніше інтерферон використовували для лікування гепатиту С. Однак зараз інтерферон більше не застосовується самостійно. Причина в тому, що цей препарат потрібно поєднувати з рибавірином, щоб зупинити вірусні інфекції.
Противірусні препарати
Окрім інтерферону та рибавірину, противірусні препарати абопротивірусні засоби прямої дії (DAA) також є найновішими препаратами проти гепатиту С.
Це пояснюється тим, що, як кажуть, рівень виліковування противірусних препаратів становить до 90 відсотків.
Це лікування є дуже ефективним, оскільки воно спеціально зупиняє один із життєвих циклів вірусу та запобігає розмноженню ВГС.
Однак застосовувані противірусні засоби повинні бути пристосовані до генотипу інфекційного вірусу HCV. Дозування також повинно враховувати кількість вірусу в печінці та нанесення шкоди печінці.
Зазвичай антивірус потрібно споживати протягом одного дня протягом 8-12 тижнів. На жаль, ціна противірусних препаратів для лікування гепатиту все ще є відносно дорогою.
Пересадка печінки
Якщо є ускладнення, які спричиняють пошкодження печінки, так що вона не функціонує, лікування за допомогою ліків перестає бути ефективним.
Трансплантація печінки - єдине рішення для відновлення функції печінки. Трансплантація печінки виконується шляхом заміни пошкодженої печінки здоровою печінкою, яку подарували.
У багатьох випадках трансплантація печінки насправді не виліковує гепатит C. Інфекція HCV може повторитися після проведення трансплантації. Щоб подолати це, лікування повинно супроводжуватися противірусними препаратами.
Чи можна вилікувати гепатит С?
Шанс зцілення від цієї хвороби насправді залежить від того, наскільки важкою є інфекція.
У людей, які гостро інфіковані ВГС, все ще існує ймовірність одужання самостійно або шляхом лікування.
Поки що немає спеціального препарату для знищення хронічного ВГС. Однак лікування за рекомендацією лікаря має високі шанси на одужання.
Профілактика
Як можна запобігти гепатиту С?
Дотепер не існує вакцини для запобігання гепатиту С. Однак це не означає, що нічого не можна зробити як одну з форм профілактики.
Запобігти гепатиту можна, уникаючи факторів ризику та ведучи здоровий спосіб життя. Якщо ви все ще інфіковані, передачу ВГС також можна запобігти наступними способами.
- Закрийте всі відкриті рани бинтом або бинтом.
- Очистіть змочені кров’ю тканини, прокладки та тканини, перш ніж викидати їх.
- Завжди очищайте предмети, що потрапили в кров, антисептичними розчинами.
- Уникайте використання інструментів, що дозволяють крові потрапляти до інших людей.
- Не годуйте груддю, якщо на соску є відкрита ранка.
- Не здавати кров.
Якщо у вас є додаткові запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб отримати правильне лікування.
