Деменція (стареча хвороба): симптоми, причини та лікування

Визначення деменції

Що таке деменція?

Визначення деменції - це сукупність симптомів, що впливають на когнітивну функцію мозку при запам’ятовуванні (пам’яті), мисленні, поведінці та розмові (мова).

Насправді деменція - це не справжня хвороба, а скоріше термін, що описує групу симптомів, які заважають роботі мозку.

Цей стан має багато інших назв, таких як основний нейрокогнітивний розлад або деменція. Хоча, в основному, не у всіх людей, які старіють (забудькуваті або часто бувають забуттями), є деменція.

Сама старечість - це зменшення пам’яті, яке, як правило, спричинене старінням. Однак люди з деменцією зазвичай відчувають важкі симптоми деменції.

Тяжкість цього стану може коливатися від легкої до важкої. Це навіть неможливо, умови, що впливають на роботу мозку, можуть змінити особистість людини.

Це захворювання мозку також може прогресувати, а це означає, що з часом воно може погіршуватися. Деякі випадки, що призводять до деменції, як правило, важко відновити.

Ризик розвитку деменції зазвичай збільшується з віком. Однак важливо розуміти, що цей стан насправді не є частиною старіння.

Наскільки поширений цей стан?

Деменція - це хвороба, яка часто зустрічається у людей похилого віку, точніше людей у ​​віці від 65 років, як чоловіків, так і жінок.

Насправді шанси вищі, коли людині перевищує 85 років. Генетичні фактори також сприяють як фактор ризику цього стану.

В Індонезії, у 2016 році, за оцінками, 1,2 мільйона людей мають деменцію. Ця цифра буде продовжувати збільшуватися з часом, за оцінками, 2 млн. У 2030 р. Та 4 млн. У 2050 р.

Види деменції

На основі веб-сайту Національного інституту старіння існує кілька видів деменції (стареча хвороба), серед яких:

1. Хвороба Альцгеймера

Хвороба Альцгеймера - найпоширеніший тип деменції. Зафіксовано, що приблизно 60-80 відсотків усіх випадків деменції зайнято хворобою Альцгеймера, невелика частка випадків пов'язана з генними мутаціями, які передаються від батьків до дитини.

Одним з генів, який успадковує високий ризик цієї хвороби, є аполіпопротеїн Е4 (APOE). Хоча інші випадки можуть траплятися через наявність нальоту (скупчень білка) в мозку.

2. Судинна деменція

Судинна деменція - це порушення функції мозку, спричинене зменшенням припливу крові до мозку. Цей стан може бути викликаний скупченням нальоту в артеріях.

Тоді як зазвичай ці кровоносні судини повинні служити кровопостачанням мозку. Інсульт або інші розлади можуть бути причиною цих проблем з кровоносними судинами.

3. Деменція тіла Леві

Деменція тіла Леві - це стан, що характеризується появою відкладень білка в нервових клітинах мозку. Як результат, функція мозку передає хімічні сигнали по всьому тілу.

Ось чому у людей, які переживають це, зазвичай знижується пам’ять, і реакція, як правило, є повільною. Деменція тіла Леві є досить поширеним видом прогресуючої деменції.

4. Фронтально-скронева деменція

Фронтотемпоральна деменція - це група захворювань, що характеризуються руйнуванням нервових клітин у лобовій скроневій частці мозку, яка є передньою. Ця частина мозку, як правило, відповідає за регулювання особистості, поведінки та мовленнєвих здібностей (мови).

5. Поєднання деменції

Ця хвороба на деменцію є поєднанням двох або більше типів деменції, таких як хвороба Альцгеймера, судинна деменція та хвороба Леві.

Ознаки та симптоми деменції

Нижче наведено різні ознаки, симптоми та характеристики, які проявляються у людей, які страждають на деменцію (деменцію):

Симптоми, пов’язані з когнітивними змінами

• Втрата пам’яті
• Труднощі розмови, спілкування з іншими людьми та виконання повсякденних справ.
• Випробовує дезорієнтацію або плутанину протягом часу та місця.
• Утруднення мислення та перетравлення інформації.
• Часто забувають і помиляються, розміщуючи предмет.

Симптоми, пов’язані з психологічними змінами

• Часті різкі зміни поведінки, особистості та настрою.
• Втрата ініціативи чи апатії в будь-якому питанні, включаючи діяльність, якою раніше займалися.
• Труднощі в повсякденній діяльності.
• Майте депресію.
• Переживає галюцинації.
• Переживання параної.
• Відчувайте неспокій.

У міру старіння пацієнта симптоми деменції на пізніх стадіях зазвичай погіршуються. Можуть бути ознаки та симптоми, не перераховані вище.

Якщо у вас є сумніви щодо певного симптому, негайно зверніться до лікаря.

Коли слід звертатися до лікаря?

Якщо у вас або у когось із найближчих людей є один або кілька симптомів, наведених вище, або інші запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем. Стан здоров’я організму кожної людини різний. Завжди звертайтесь до лікаря, щоб отримати найкраще лікування щодо вашого стану здоров’я.

Причини деменції

Існують різні причини деменції. Але загалом цей стан спричинений пошкодженням клітин мозку (нейронів), які можуть виникати в декількох відділах мозку.

Крім того, цей стан може також виникнути через порушення в інших частинах тіла, яке потім впливає на функцію цих нейронів.

Нейрони або клітини мозку поступово слабшатимуть і втрачатимуть свою функцію, поки врешті не загинуть.

Цей стан врешті-решт впливає на зв’язок між нейронами, які відомі як синапси. В результаті повідомлення, яке має передавати мозок, відсікається, що призводить до різних проблем.

Це, в свою чергу, може перешкоджати виконанню клітинами мозку своїх функцій у спілкуванні з іншими людьми. Насправді це також впливає на поведінку та почуття тих, хто це переживає.

Деменція може впливати на людину по-різному, залежно від області мозку, яка є проблематичною. Нижче наведено різні стани та речі, які можуть спричинити деменцію (деменцію).

• Порушення мозкових структур, такі як гідроцефалія та субдуральна гематома або пухлини та інфекції головного мозку або хвороба Паркінсона.
• Порушення обмінної системи, такі як гіпотиреоз, дефіцит вітаміну В-12, калію, натрію, низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія), проблеми з нирками та печінкою.
• Вплив хімічних речовин, що викликають отруєння, таких як свинець, важкі метали та пестициди.
• Аноксія, також відома як гіпоксія, яка виникає, коли організм не отримує достатньої кількості кисню. Аноксія може розвинутися через важку астму, інфаркти, отруєння чадним газом тощо.
• Гіпотрофія. Наприклад, через брак рідини (зневоднення), вітамінів та інших мінеральних речовин, необхідних організму.

Фактори ризику деменції

Є багато факторів, які можуть збільшити ризик розвитку деменції, зокрема:

Незворотні фактори ризику деменції

• Вік. Ви більш сприйнятливі до цього стану після 65 років. Однак це можливо у молодому віці.
• Історія сім'ї. Наявність члена сім’ї з цією хворобою піддає людині більший ризик її переживання.
• Синдром Дауна. У багатьох людей із синдромом Дауна хвороба Альцгеймера розвивається в середньому віці.

Модифікуються фактори ризику деменції

• Зловживання алкоголем. Часто вживання великої кількості алкоголю може підвищити ризик розвитку цього захворювання.
• Фактори ризику серцево-судинних захворювань. Фактори ризику високого кров'яного тиску (гіпертонія), високого рівня холестерину, накопичення жиру на стінках артерій (атеросклероз) та ожиріння. Усі ці речі можуть збільшити ризик розвитку цього стану.
• Депресія. Хоча депресія у людей похилого віку недостатньо зрозуміла, може свідчити про розвиток деменції.
• Діабет. Якщо у вас діабет, у вас підвищений ризик розвитку деменції, особливо якщо він не лікується належним чином.
• Дим. Збільшити ризик розвитку деменції та інших захворювань, таких як судинні захворювання.
• Апное сну. Люди, які часто хропуть і зупиняють дихання під час сну, можуть відчувати стан, що характеризується порушенням когнітивних функцій.

Ускладнення деменції

Деменція, яка з часом погіршується, може спричинити ускладнення, зокрема:

• Нестачі харчування. Захворювання виникає через те, що пацієнт забуває добре харчуватися, або може не мати можливості ковтати та жувати.
• Пневмонія (запалення легенів). Труднощі з ковтанням збільшують ризик задухи або всмоктування їжі в легені, що може заблокувати дихання і призвести до пневмонії.
• Не можу піклуватися про себе. Неможливість виконувати самообслуговування, наприклад, приймати душ, одягатися, чистити волосся або зуби, користуватися самим туалетом і точно приймати ліки.
• Мертві. Кінцева стадія деменції спричиняє кому та смерть, часто через інфекцію.

Наркотики та лікування деменції

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Стани, які впливають на когнітивні функції мозку, як правило, не передбачають лише одного виду обстеження. Ваш лікар може призначити серію діагностичних тестів на деменцію, включаючи:

1. Історія хвороби

Лікар запитає про сімейний анамнез, хвороби, травми та операції, які пережили. Крім того, будуть вивчені також спожиті ліки, а також хронічні захворювання, щоб з’ясувати причину цього стану.

2. Фізичний огляд

Будуть перевірені тести на слух і зір, артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень та різні інші показники. Мета полягає в тому, щоб визначити, чи ваш стан здоров'я класифікується як гострий чи хронічний.

3. Лабораторні дослідження

Аналізи крові можуть бути використані для виявлення фізичних проблем, що впливають на роботу мозку. Чи це пов’язано з нестачею вітаміну В-12, чи недостатньою активністю щитовидної залози.

Іноді спинномозкову рідину також перевіряють на наявність інфекції, запалення або ознак якогось дегенеративного захворювання.

4. Тести зображень

Електроенцефалографія (ЕЕГ), ПЕТ-сканування та МРТ - це інші варіанти лікування. Однак це залежить від вашої історії хвороби та симптомів.

5. Нейропсихологічні тести

Зазвичай лікар просить пацієнта запам’ятати слова або назвати певні предмети. Це спрямоване на визначення тяжкості стану, відстеження змін у здібностях організму та оцінку здатності нормально функціонувати.

Загалом, це обстеження покладено на оцінку різних функцій. Включає пам’ять, мову, зір, увагу, вирішення проблем, рухи тіла, сенсорні системи, рівновагу, рефлекси тіла.

6. Психіатрична оцінка

Спеціаліст з психічного здоров’я зазвичай оцінює, чи пов’язані депресія чи інші стани психічного здоров’я із цією зниженою функцією мозку.

Які мої варіанти лікування деменції?

Деменцію можна лікувати двома способами, а саме ліками та терапією:

1. Ліки

Є кілька препаратів, що використовуються для лікування деменції, він же деменція, включаючи:

Препарати, що інгібують холінестеразу

Ці ліки діють шляхом збільшення хімічних речовин у мозку, які беруть участь у пам’яті та оцінці. Прикладами використовуваних препаратів є донепезил (Aricept), ривастигмін (Exelon) та галантамін (Razadyne). Побічними ефектами цього препарату є порушення травлення, уповільнення серцебиття та порушення сну.

Мемантинова медицина

Мемантім працює, регулюючи активність глутамату, іншого хімічного месенджера, який бере участь у роботі мозку, а саме навчання та обробка пам'яті. Побічною дією цього препарату є головний біль.

2. Терапія деменції

Спосіб лікування та лікування деменції, крім наркотиків, полягає в наступній терапії. Це лікування має на меті допомогти пацієнтам покращити якість життя. Терапія, як правило, включає:

• Трудотерапія. Це лікування допомагає як пацієнту, що доглядає, так і пацієнту, коли з’являються симптоми. Мета - запобігти нещасним випадкам або падінням, які можуть вплинути на здоров’я.
• Зміни навколишнього середовища. Атмосфера, далека від шуму та безпечна, безумовно, допомагає хворим на деменцію зосереджуватись більше на виконанні заходів. Сім'ї та опікунів зазвичай пропонують сховати різні небезпечні предмети, такі як ножі.
• Спростіть щоденні завдання. Пацієнтам з деменцією важко виконувати такі заходи, які зазвичай легко робити нормальним людям. Тому в цій терапії пацієнтів навчатимуть більше зосереджуватись і виконувати прості кроки у виконанні тієї чи іншої діяльності.

Домашня допомога при деменції

Майже у всіх випадках деменції змушують когось звертатися за допомогою додому через симптоми, які вони відчувають. Тому пацієнтам потрібна допомога від вас та вашої родини. Деякі речі, які ви можете зробити для лікування хворих на деменцію:

• Ви повинні допомогти пацієнтові виконувати лікування, рекомендоване лікарем. Справді, складіть звичайний графік подальшого лікування, щоб стан його організму залишався здоровим.
• Вам потрібно допомогти пацієнтам займатися самообслуговуванням, наприклад, готувати їжу та переконатися, що їх дієта відповідає рекомендаціям лікаря, чистити тіло та запрошувати їх робити різні заходи, які приносять користь здоров’ю мозку, наприклад, садівництво або спорт .
• Намагайтеся правильно спілкуватися з пацієнтом, використовуючи легкий для розуміння вибір слів, не поспішаючи з речами, а жестами тіла вказуйте на щось.
• Найголовніше - як можна підтримувати стабільні емоції пацієнта. Уникайте різкої мови та не ігноруйте її.

Профілактика деменції

Не існує спеціального способу, який може запобігти комусь від деменції. Незважаючи на це, ви можете зменшити свій ризик як запобіжний засіб для недоумства в майбутньому, включаючи:

• Зберігайте розум активним, наприклад, читайте, розгадуйте головоломку або приймайте участь в іграх на відгадування слів чи загострення пам’яті.
• Будьте активні як у фізичному, так і в соціальному плані, а саме регулярно займайтеся спортом та взаємодійте з оточуючими людьми, наприклад, стежте за громадою.
• Киньте палити і уникайте впливу пасивного куріння.
• Продовжуйте лікування будь-яких проблем зі здоров’ям, таких як депресія, гіпертонія або високий рівень холестерину.
• Виконуйте поживні речовини з різних здорових продуктів, особливо з вітаміну D, комплексу вітаміну B та вітаміну C. Ви можете отримувати різні поживні речовини з овочів, фруктів, горіхів, яєць, м’яса та насіння.
• Дотримуйтесь здорового харчування, щоб вага тіла залишалася ідеальною.
• Обов’язково відпочивайте. Якщо у вас є порушення сну, не соромтеся звертатися до лікаря.