5 видів лікування ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)

Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) - невиліковний стан. Ось чому лікування, яке ви будете проводити, в основному включатиме контроль симптомів ХОЗЛ. Це спрямоване на запобігання погіршенню стану. Хороше лікування ХОЗЛ може допомогти вам бути активним та покращити загальний стан здоров’я, запобігти рецидиву ХОЗЛ та лікувати ускладнення.

Які варіанти лікування ХОЗЛ?

Існує чотири основних підходи до лікування ХОЗЛ, залежно від тяжкості вашого захворювання: зміна способу життя, терапія, легенева реабілітація, ліки і, нарешті, хірургічне втручання.

1. Лікування ХОЗЛ із зміною способу життя

У легких випадках ХОЗЛ більшість лікарів рекомендуватимуть зміни способу життя самостійно. Насправді, цю зміну способу життя все-таки слід робити в помірних або важких умовах. Найпершою зміною способу життя є припинення найпоширенішої причини ХОЗЛ, а саме куріння.

Намагайтеся уникати сигаретного диму та інших подразників, що потрапляють у повітря, таких як пил, випаровування та інші токсичні хімічні речовини. Переконайтесь, що повітря, яким ви дихаєте, чисте та не викликає ХОЗЛ.

Ще одна зміна способу життя - це питання фізичних вправ. ХОЗЛ унеможливлює фізичні вправи з повним потенціалом. Лікар може порекомендувати уникати певних видів спорту. Однак це не означає, що вам взагалі не слід робити вправи.

Вправи можуть зміцнити діафрагму (м’яз між легенями та шлунком, який допомагає дихати). Поговоріть зі своїм лікарем про правильні вправи для ХОЗЛ.

Третя зміна способу життя - це питання дієти, вона ж дієта. ХОЗЛ іноді ускладнює прийом їжі, що призводить до втоми. Також у вас можуть виникнути проблеми з ковтанням твердої їжі.

Харчуватися можна харчуючись меншими порціями. Ви також можете приймати вітаміни, мінеральні добавки та рослинні препарати для лікування ХОЗЛ.

Робити перерви перед їжею також може допомогти. Спробуйте проконсультуватися з дієтологом, особливо якщо вам важко їсти.

2. Лікування ХОЗЛ терапією

ХОЗЛ погіршує вашу здатність дихати. Процитовано з клініки Майо, існує кілька методів лікування легенів, які можна використовувати як лікування ХОЗЛ:

a. Киснева терапія

Ця терапія може полегшити ваше дихання і забезпечити достатню кількість кисню в легенях. Киснева терапія може допомогти вам:

• полегшує симптоми ХОЗЛ
• постачають кисень до крові та інших органів
• полегшує сон
• запобігати симптомам і продовжувати тривалість життя

b. Програма легеневої реабілітації

Іншим методом лікування ХОЗЛ є реабілітація легень (дихальна реабілітація). Це спеціальна програма для людей із захворюваннями легенів. Тут ви можете навчитися керувати своїм диханням за допомогою фізичних вправ, харчування та позитивного мислення. Ви будете тісно співпрацювати з різними спеціалістами, які можуть адаптувати вашу реабілітаційну програму відповідно до ваших потреб.

Легенева реабілітація зменшує ваші шанси потрапити до лікарні, підвищує вашу здатність виконувати повсякденні справи та покращує якість вашого життя.

c. Домашня неінвазивна вентиляційна терапія

Машина для неінвазивної вентиляційної терапії - це пристрій, що підтримує дихання, не перерізаючи верхні дихальні шляхи трахеальною піа. Ця терапія використовує маски для поліпшення дихання. Тому його використання можна робити в домашніх умовах.

3. Лікування за допомогою загострення (погіршення симптомів)

Ви можете відчувати симптоми, які погіршуються протягом днів або тижнів, незважаючи на триваюче лікування. Цей стан називається гострим загостренням, яке може призвести до легеневої недостатності, якщо відразу не отримати лікування.

Коли загострюється, вам можуть знадобитися додаткові ліки, такі як антибіотики, стероїди - або те й інше, додатковий кисень або госпіталізація. Як тільки симптоми покращаться, лікар може запропонувати кроки для запобігання загострення, такі як відмова від куріння, прийом інгаляційних стероїдів, довготривалі бронходилататори чи інші ліки.

4. Лікування ХОЗЛ лікарськими препаратами

Існує кілька типів препаратів для лікування симптомів ХОЗЛ, а саме:

a. Бронходилататори

Бронходилататори - це препарати, що відкривають бронхи (труби, що ведуть у легені з дихальних шляхів). З цим препаратом можна використовувати інгалятор або небулайзер. Цей пристрій доставить препарат безпосередньо в легені та дихальні шляхи.

Два класи бронходилататорів, а саме:

• β-агоністи (бета-агоністи) можуть бути як швидкодіючими (наприклад, альбутерол), так і повільними (наприклад, сальметерол). Швидкодіючі β-агоністи часто називають "рятувальними інгаляторами", оскільки їх можна використовувати для швидкого поліпшення дихання, коли воно виникає. спалахи (загострення) ХОЗЛ. Повільно діючі β-агоністи застосовують двічі на день для підтримуючої терапії.
• Антихолінергічні препарати, такий як Атровент, діє, блокуючи хімічну речовину ацетилхолін, яка викликає звуження дихальних шляхів. Ви можете використовувати цей препарат кожні 6 годин.

b. Кортикостероїди

Кортикостероїди, такі як преднізон, є добре відомими препаратами для зменшення запалення в легенях, спричинених інфекціями або подразниками, такими як сигаретний дим, екстремальні температури або шкідливі випари. Кортикостероїди можна застосовувати в інгаляторах, небулайзерах, таблетках або ін’єкціях.

c. Антибіотики та вакцини

Антибіотики використовуються для запобігання зараженню під час ХОЗЛ. Інфікування під час ХОЗЛ може ускладнити дихання, яке спочатку було важкою роботою.

Антибіотики діють лише на бактерії, а не на віруси. Щоб запобігти вірусним інфекціям, які можуть погіршити ХОЗЛ, слід робити щеплення від таких хвороб, як грип або пневмонія.

Переконайтесь, що ви не використовуєте антибіотики необережно, оскільки вони можуть вплинути на здоров’я. Перш ніж споживати, спочатку проконсультуйтеся з лікарем.

d. Ліки, які допомагають кинути палити

Відмова від куріння - один з основних способів лікування ХОЗЛ. Якщо вам це дуже важко, ви можете використовувати наркотики, щоб кинути палити.

Ці препарати спрямовані на заміну нікотину в сигаретних паличках іншими хімічними речовинами, менш шкідливими для організму. Замінники нікотину для лікування ХОЗЛ можуть бути у формі жувальної гумки, патч, і навіть інгалятори.

Ваш лікар може також дати вам поради щодо відмови від куріння, наприклад, жування гумки або введення групи реабілітації для вас.

e. Анксіолітики (ліки проти тривоги)

ХОЗЛ - хронічне захворювання. У міру прогресування в результаті симптомів ви можете відчувати тривогу або депресію. Було показано, що ліки від тривоги, такі як діазепам (валіум) та альпразолам (Xanax), заспокоюють пацієнтів на пізніх та термінальних стадіях ХОЗЛ, що призводить до поліпшення якості життя.

f. Опіоїдні

Опіоїди також називають наркотичними або знеболюючими. Ці ліки мають інше застосування, оскільки вони зменшують потребу в кисні (або «повітряний голод»), блокуючи сигнали, що надходять від тіла до мозку.

Опіоїди часто дають лише при запущеній хронічній обструктивній хворобі легенів, оскільки вони можуть викликати звикання. Опіоїди найчастіше даються у рідкій формі і всмоктуються через слизову оболонку рота.

Вам слід обговорити зі своїм лікарем будь-який тип ліків, який ви приймаєте і будете приймати. Пізніше лікар розповість вам більше про комбінацію препаратів, яка може підійти саме вам.

5. Лікування хірургічним шляхом

Деякі випадки ХОЗЛ можуть отримати користь від хірургічних процедур. Мета лікування ХОЗЛ хірургічним шляхом - допомогти легким працювати краще. Як правило, існує три типи хірургічного втручання:

a. Буллектомія

У разі пошкодження легені можуть залишити повітряні мішки в області грудей. Цей повітряний мішок називається булою. Ця процедура видалення повітряних мішків називається буллектомія. Ця операція може покращити роботу легенів.

b. Хірургія зменшення об’єму легенів

Як випливає з назви, ця процедура зменшує розмір легені, видаляючи пошкоджену частину. Ця операція несе багато ризиків і не завжди є ефективною. Однак у деяких пацієнтів ця операція може покращити дихання та якість життя.

Під час цієї операції хірург видаляє невеликий шматочок пошкодженої легеневої тканини з верхньої частини легені. Це створює додатковий простір у грудній порожнині, завдяки чому здоровіша легенева тканина може розвиватися, а діафрагма може працювати краще.

Зменшення обсягу легенів було схвалено FDA в США, еквівалент POM в Індонезії для лікування ХОЗЛ.

c. Трансплантація легенів

У важких випадках ХОЗЛ вам може знадобитися трансплантація легенів, щоб ви все ще могли дихати і жити. Ця операція несе багато ризиків. Ви можете заразитися інфекцією, або ваше тіло може просто відкинути нову легеню. Обидва ці ризики можуть бути фатальними. У разі успіху ця операція може поліпшити роботу легенів та якість життя.

Хоча немає жодних гарантій того, що кожне лікування ХОЗЛ буде працювати, більшість із них є позитивними. Спочатку обговоріть зі своїм лікарем, що найкраще для вас, і продовжуйте далі слідувати вносити зміни з часом.