Атеросклероз: симптоми, причини лікування

х

Визначення

Що таке атеросклероз?

Атеросклероз - це захворювання, яке виникає, коли наліт (жирові відкладення) блокує ваші артерії. Наліт утворюється з жиру, холестерину, кальцію та інших речовин, що знаходяться в крові.

Артерії - це судини, які переносять багату киснем кров від серця до інших частин тіла. Тим часом коронарні артерії - це спеціальні артерії, які несуть кров у всі відділи серця (джерело кисню та поживних речовин для серця).

У міру розвитку зубного нальоту вражається один тип артерії.

З часом наліт може частково або повністю перекрити кровотік через великі та середні артерії серця, м’язів, тазу, ніг, рук або нирок. Якщо у вас це є, ці умови можуть викликати різні інші умови, а саме:

• Ішемічна хвороба серця (наліт в коронарних артеріях або призводить до всього серця)
• Ангіна (біль у грудях через зменшення припливу крові до серцевого м’яза)
• Хвороба сонної артерії (наліт на артеріях шиї, що забезпечує кровопостачання мозку)
• Захворювання периферичних артерій або PAD (наліт в артеріях кінцівок, особливо ніг)
• Хронічна хвороба нирок

Наскільки поширений атеросклероз?

Атеросклероз - досить часта проблема, пов’язана зі старінням. У міру дорослішання ризик розвитку атеросклерозу зростає.

Генетичні фактори або фактори способу життя спричиняють накопичення нальоту в судинах у міру дорослішання. На той час, коли ви досягли середнього віку або старше, наліт накопичився досить, щоб викликати ознаки або симптоми.

У чоловіків ризик зростає після 45 років. У жінок ризик зростає після 55 років.

Однак це можна подолати, зменшивши фактори ризику. Поговоріть зі своїм лікарем для отримання додаткової інформації.

Симптоми

Які ознаки та симптоми атеросклерозу?

Атеросклероз виникає не відразу, а поступово. Легкий атеросклероз зазвичай не викликає симптомів.

Як правило, ви не будете проявляти симптоми атеросклерозу, поки артерія не буде настільки звужена або заблокована, що не зможе забезпечити достатню кількість крові для органів і тканин. Іноді згусток крові повністю блокує потік крові або навіть порушує його і може спровокувати інфаркт або інсульт.

Від помірного до важкого, залежно від уражених артерій, симптомами атеросклерозу є:

• Біль у грудях

Якщо у вас є атеросклероз на серцевих артеріях, ви можете виявити такі симптоми, як біль або тиск у грудній клітці (стенокардія).

• Оніміння

Якщо у вас є атеросклероз в артерії, що веде до головного мозку, у вас можуть з’явитися такі ознаки і симптоми, як раптове оніміння або слабкість в руці або нозі, утруднення мовлення або нечітка мова, тимчасова втрата зору на одному оці або м’яз обличчя .

Це ознаки транзиторної ішемічної атаки (ТІА), яка, якщо її не лікувати, може перерости в інсульт.

• Біль при ходьбі

Якщо у вас є атеросклероз в артеріях рук і ніг, ви можете виявити симптоми захворювання периферичних артерій, такі як біль у ногах при ходьбі (кульгавість).

• Гіпертонія

Якщо у вас розвивається атеросклероз в артеріях, що ведуть до ваших нирок, у вас розвинеться високий кров'яний тиск або ниркова недостатність.

Коли слід звертатися до лікаря?

Рання діагностика та лікування можуть зупинити погіршення атеросклерозу та запобігти інфаркту, інсульту або іншим надзвичайним ситуаціям, тому якомога швидше проконсультуйтеся з лікарем, щоб запобігти цьому серйозному стану.

Якщо у вас є якісь із перерахованих вище ознак або симптомів або у вас виникли запитання, проконсультуйтеся з лікарем.

Організм кожного реагує по-різному. Завжди найкраще обговорити з лікарем, що найкраще підходить для вашої ситуації.

Причина

Що викликає атеросклероз?

Атеросклероз - це захворювання, яке розвивається повільно і поступово. Зазвичай це захворювання починає з’являтися в дитинстві.

У деяких людей хвороба швидко розвивається у 30-і роки. Деякі випадки показують, що хвороба не небезпечна до досягнення ними 50-60 років.

Накопичення нальоту і затвердіння артерій обмежують кровотік в артеріях, не даючи органам і тканинам отримувати повну кисневу кров, необхідну для функцій організму.

З чого почався цей стан чи точна причина, досі невідомо, але для його пояснення використано кілька теорій. За даними Американської асоціації серця, багато вчених вважають, що такий стан виникає при пошкодженні внутрішньої оболонки артерій (так званого ендотелію).

Поширеними причинами атеросклерозу є:

Високий рівень холестерину

Холестерин - це жовта, м’яка речовина, яка природно міститься в організмі, а також у певних продуктах харчування, які ви їсте. Ці речовини можуть накопичуватися в крові та закупорювати артерії, стаючи твердими бляшками, які обмежують або блокують кровообіг серця та інших органів.

Жир

Вживання їжі з високим вмістом жиру також може спричинити скупчення нальоту.

Старіння

У міру дорослішання серце та судини посилено працюють, щоб перекачувати та отримувати кров. Артерії можуть слабшати і ставати менш еластичними, роблячи їх вразливими до накопичення нальоту.

Іншими поширеними причинами атеросклерозу є:

• Куріння та інші джерела тютюну
• Інсулінорезистентність, ожиріння або діабет
• Запалення внаслідок захворювання, такого як артрит, вовчак або інфекція, або запалення без відомих причин.

Куріння відіграє головну роль у зростанні атеросклерозу в коронарних артеріях, аорті та артеріях ніг. Куріння дозволяє легше утворювати жирові відкладення, збільшуватись і прискорюватися.

Що збільшує ризик розвитку атеросклерозу?

Є багато факторів, які можуть поставити вас під загрозу розвитку атеросклерозу. Деякі ризики можна запобігти, а інші - ні.

Історія сім'ї

Якщо у вашій родині протікає атеросклероз, можливо, вам загрожує затвердіння артерій. Цей стан та інші проблеми, пов’язані з серцем, можуть передаватися у спадок.

Гіпертонія

Високий кров'яний тиск може пошкодити судини, роблячи їх слабкими в певних областях. Холестерин та інші речовини в крові можуть з часом зменшити гнучкість артерій.

Високий рівень білка СРБ

За даними Національного інституту серця, легенів та крові США, вчені розробляють подальші дослідження з метою пошуку інших факторів ризику розвитку атеросклерозу.

Високий рівень білка називається С-реактивний білок (СРБ) у крові може збільшити ризик цих станів та серцевих нападів. Високий рівень СРБ є ознакою запалення в організмі.

Запалення - це реакція організму на травму чи інфекцію. Здається, пошкодження внутрішніх стінок артерій викликає запалення та ріст нальоту.

Люди з низьким рівнем СРБ можуть розвивати атеросклероз повільніше, ніж люди з високим рівнем СРБ. Проводиться дослідження, щоб з’ясувати, чи може зниження рівня СРБ також зменшити ризик атеросклерозу.

Рівень жиру тригліцеридів

Високий рівень тригліцеридів у крові також може збільшити ризик розвитку цього стану, особливо у жінок. Тригліцериди - це тип жиру.

Апное сну

Апное сну - це порушення, яке викликає одну або кілька пауз або задишку під час сну. Неліковане апное уві сні може збільшити ризик високого кров’яного тиску, діабету і навіть інфаркту або інсульту.

Стрес

Дослідження показують, що найбільш поширеними причинами серцевих нападів є емоційно збурюючі події, особливо ті, що пов’язані з гнівом.

Вживати алкоголь

Надмірне вживання алкоголю може пошкодити серцевий м’яз та погіршити інші фактори ризику розвитку атеросклерозу. Чоловіки не повинні вживати більше двох напоїв, що містять алкоголь на день.

Тим часом жінки не повинні вживати більше одного напою, що містить алкоголь на день.

Іншими факторами ризику розвитку атеросклерозу є:

• Високий рівень холестерину
• Діабет
• Ожиріння
• Сімейна історія ранніх захворювань серця
• Відсутність фізичних вправ
• Нездорова дієта

Діагностика

Як діагностується атеросклероз?

Під час фізичного огляду лікар може виявити ознаки звуження, збільшення або затвердіння артерій, зокрема:

• Пульс, який не відчувається або слабкий в області звуження артерії
• Зниження артеріального тиску в ураженій нозі
• Звук шепоту (бруїту) в артеріях, що чується за допомогою стетоскопа

Залежно від результатів фізичного огляду, ваш лікар може призначити один або кілька діагностичних тестів, включаючи:

Аналіз крові

Лабораторні тести можуть виявити рівень холестерину та цукру в крові, що може збільшити ризик атеросклерозу. Ви повинні поститись і пити тільки просту воду за 9-12 годин до аналізу крові.

Доплерівське УЗД

Ваш лікар може використовувати ультразвуковий пристрій (доплерівське ультразвукове дослідження) для вимірювання артеріального тиску в різних точках вашої руки або ноги. Це вимірювання може допомогти лікарю виміряти будь-які закупорки, а також швидкість потоку крові в артеріях.

Кістково-плечовий індекс

Цей тест може показати, чи є у вас атеросклероз в артеріях ніг і стоп. Ваш лікар може порівняти артеріальний тиск у щиколотці з тиском у вашій руці.

Це називається гомілково-плечовим індексом. Аномальні відмінності можуть свідчити про захворювання периферичних судин, яке зазвичай викликане атеросклерозом.

Електрокардіограма (ЕКГ)

ЕКГ часто може показати докази серцевого нападу. Якщо ваші ознаки та симптоми найчастіше виникають під час фізичних вправ, лікар може попросити вас ходити на біговій доріжці або кататися на велосипеді під час ЕКГ.

Рівень стресу

Стрес-тест, який також називають стрес-тестом на біговій доріжці, використовується для збору інформації про те, наскільки добре працює ваше серце під час фізичних навантажень.

Оскільки фізичні вправи роблять серцевий насос важчим і швидшим, ніж при виконанні більшості щоденних занять, стрес-тест на біговій доріжці може показати проблеми з серцем, які неможливо виявити іншими способами.

Стресовий тест, як правило, складається з ходьби на біговій доріжці або їзди на нерухомому велосипеді, в той час як контролюється серцевий ритм, артеріальний тиск і дихання.

Катетеризація серця та ангіограма

Цей тест може показати, чи звужені або заблоковані ваші коронарні артерії. Рідкий барвник вводиться в серцеві артерії через довгу тонку трубку (катетер), яка вводиться через одну артерію, як правило, в ногу, в артерію серця.

Коли барвник заповнює артерії, вони стають видимими на рентгені, показуючи ділянки закупорки.

Інші тести візуалізації

Ваш лікар може використовувати ультразвукове дослідження, комп’ютерну томографію (КТ) або магнітно-резонансну ангіографію (МРА) для дослідження артерій. Ці тести часто можуть показати затвердіння та звуження великих артерій, а також аневризми та відкладення кальцію на стінках артерій.

Лікування

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ зверніться до свого лікаря для отримання додаткової інформації.

Які методи лікування атеросклерозу?

Лікування включає зміну вашого поточного способу життя на такий, який обмежує кількість споживаного жиру та холестерину.

Цілями цього лікування є:

• Зниження ризику утворення тромбів
• Профілактика захворювань, пов’язаних з атеросклерозом
• Зниження факторів ризику при спробі уповільнити або зупинити накопичення нальоту
• Полегшує симптоми

Вам потрібно більше фізичних вправ для покращення здоров’я серця та судин. Медичні методи лікування атеросклерозу:

Наркотики

Ліки можуть допомогти запобігти погіршенню атеросклерозу. До цих препаратів належать:

• Препарати, що знижують рівень холестерину, включаючи статини та похідні фібринової кислоти
• Антитромботичні та антикоагулянтні препарати, такі як аспірин, для запобігання утворенню тромбів і закупорок в артеріях
• Бета-блокатори або блокатори кальцієвих каналів для зниження артеріального тиску
• Діуретичні або водні таблетки, щоб допомогти знизити кров'яний тиск
• Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), які допомагають запобігти звуженню артерій

Операція

У деяких випадках хірургічна операція необхідна, якщо симптоми важкі або якщо загрожує м’язова або шкірна тканина. Можливі операції для лікування атеросклерозу:

• Шунтування, яке передбачає використання кровоносної судини з іншої частини тіла або синтетичної трубки для згинання крові навколо заблокованої або звуженої артерії
• Тромболітична терапія, яка передбачає розчинення згустку крові шляхом введення препарату в уражену артерію
• Ангіопластика, яка передбачає використання тонкої гнучкої трубки, яка називається катетером та балоном для розширення артерії
• Ендартеретомія, що передбачає хірургічне видалення жирових відкладень з артерій
• Атеректомія, яка передбачає видалення нальоту з артерії за допомогою катетера з гострим кінчиком ножа

Встановлення стента або кільця

У цій процедурі лікар ставить стент або кільце, яке є невеликим циліндром з дроту під час ангіопластики.

Під час ангіопластики лікар спочатку введе катетер в артерію ноги чи руки. Потім катетер переміщують до зони, що викликає занепокоєння, як правило, коронарних артерій.

Вводячи барвник, який видно на живому рентгенівському екрані, лікар може контролювати наявність завалів. Потім лікар відкриває закупорку за допомогою невеликого інструменту в кінці катетера.

Під час процесу повітряна куля в кінці катетера надувається всередині завалу, щоб відкрити його.

Кільце можна помістити в цей процес і навмисно залишити позаду, як тільки балон і катетер будуть видалені.

Які деякі зміни способу життя або домашні засоби, які можна зробити для лікування атеросклерозу?

Наступні домашні засоби можуть допомогти вам зменшити ризик розвитку атеросклерозу:

• Харчуйтесь здоровою їжею з низьким вмістом насичених жирів та холестерину
• Уникайте жирної їжі
• Додавайте рибу у свій раціон двічі на тиждень
• Вправляйте від 30 до 60 хвилин на день, шість днів на тиждень
• Киньте палити, якщо ви палите
• Схудніть, якщо у вас надмірна вага або ожиріння
• Подолання стресу
• Лікуйте захворювання, пов’язані з атеросклерозом, такі як гіпертонія, високий рівень холестерину та діабет

Якщо у вас виникли запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб зрозуміти найкраще рішення для вас.

Привіт група здоров’я не надає медичної консультації, діагностики та лікування.