Які надзвичайні події під час спалаху, які критерії?

За період з січня по початок березня 2020 року в Індонезії випадки геморагічної лихоманки денге (DBD) мали 16 099 випадків. За даними Міністерства охорони здоров’я, протягом цього двомісячного періоду лихоманка денге забрала щонайменше 100 життів і змусила кілька людей регіонів оголосити статус надзвичайних подій (KLB).).

"Є 16 099 випадків зі смертю 100 (людей) для громадянина. Наші зусилля заохочують збільшити профілактичну діяльність ", - заявив директор з інфекційних хвороб та зоонотиків Міністерства охорони здоров'я Індонезії д-р. Сіті Надя Тармізі, цитована Antara News, вівторок (3/10).

Деякі райони / міста визначають стан спалаху лихоманки денге (DHF)

З початку 2020 року геморагічна лихоманка денге страждає від декількох регіонів Індонезії. Протягом перших двох місяців 285 районів / міст повідомили, що захворіли на захворювання денге у своїх районах.

Існувало щонайменше п’ять районів / міст, які оголосили статус спалаху лихоманки денге (DHF) у своїх місцях. Серед них Регентство Белітунг у провінції Бангка, Белітунг, шість сіл у Регіоні Темангунг, Центральна Ява, та три райони в провінції Східна Нуса-Тенгара (NTT), а саме Алор, Лембата та Сікка.

Міністр охорони здоров’я Тераван Агус Путранто в понеділок (9/3) відвідав регіон Сікка та сказав, що кількість випадків денге у Сікці продовжує зростати. Відповідаючи на це, місцева влада навіть підвищила статус спалаху DHF, щоб перейти на четверту стадію.

Спалахи денге відбувались чотири рази в районі Сікка Рідженсі, а саме у 2010, 2013, 2016 та цього року.

Якщо порівнювати, то протягом 2016 року кількість випадків спалахів лихоманки денге досягла 620 випадків, коли 13 людей померло. Хоча цей рік триває лише 3 місяці, але випадки значно перевищили попередні випадки.

"У 2020 році, щойно вступив у березень, кількість випадків досягла 1216 випадків, кількість загиблих - до 14 осіб", - заявив керівник управління охорони здоров'я Сікки Петрус Герлемус.

Провінція NTT справді є однією з провінцій з найбільшою кількістю випадків. Починаючи з 1 січня по 9 березня 2020 року, Міністерство охорони здоров'я зазначило, що в кількох регіонах / містах було зафіксовано 1195 випадків, в яких кількість смертей склала 31 особа.

За словами Теравана, серед жертв багато з них були дітьми.

Окрім NTT, провінція Західна Ява також є однією з червоних зон спалаху денге, хоча губернатор не оголосив статус спалаху. Керівник Управління охорони здоров'я провінції Західна Ява Берлі Хамдані заявив, що кількість випадків денге на Західній Яві сягнула 4 192 і 15 смертей.

Що називають пом’якшувальними обставинами та як це застосовується

Надзвичайні події (KLB) - це поява чи збільшення захворюваності та / або смерті, що є епідеміологічно значущим у певній місцевості протягом певного періоду часу. Така ситуація може призвести до спалаху захворювання.

Деякі види інфекційних захворювань, які можуть спричинити спалахи захворювання, - це холера, пес, геморагічна лихоманка денге, кір, поліомієліт, дифтерія, коклюш, сказ, малярія, пташиний грип H5N1, сибірська виразка, лептоспіроз, гепатит, новий грип A (H1N1) / пандемія Менінгіт, жовта лихоманка та чикунгунья.

На додаток до цих назв, якщо існують певні інші інфекційні захворювання, які можуть спричинити спалах, їх визначатиме міністр охорони здоров’я, наприклад поточний спалах COVID-19.

Багато хто запитує, чому у випадках лихоманки денге (DHF) деякі райони з великою кількістю випадків не визначають статус спалаху.

Визначення надзвичайних подій регламентовано Положенням Міністра охорони здоров’я (Перменкес) № 1501/2010 щодо деяких видів інфекційних хвороб, які можуть спричинити спалахи та зусилля щодо запобігання.

Умови та критерії для визначення KLB

У статті 6 написано, що площа може бути визначена в надзвичайній ситуації, якщо вона відповідає одному з наступних критеріїв.

1. Кажуть, що це спалах, якщо він відповідає одному з наведених нижче критеріїв - поява інфекційного захворювання, якого раніше не було або було невідомо в якійсь місцевості.
2. Частота захворювань постійно зростала протягом 3 періодів у годинах, днях або тижнях залежно від типу захворювання.
3. Біль збільшується в два і більше разів порівняно з попереднім періодом у години, дні або тижні. відповідно до виду захворювання.
4. Кількість нових хворих за один місяць продемонструвала збільшення у два і більше разів порівняно із середньомісячним показником попереднього року.
5. Середня кількість випадків захворюваності на місяць протягом одного року показала збільшення в два і більше разів порівняно із середньою кількістю захворюваності на місяць у попередньому році.
6. Рівень смертності у випадках захворювання (Рівень летальних випадків) за один період показує збільшення на 50 відсотків і більше.
7. Частка хвороби (пропорційна норма) кількість нових хворих за один період продемонструвала збільшення у два і більше разів порівняно з попереднім періодом того ж періоду.

Мета визначення статусу спалаху

Визначення статусу спалаху може здійснювати керівник регіонального управління охорони здоров’я, керівник провінційного управління охорони здоров’я чи міністр, залежно від зони охоплення спалаху.

Коли територію оголошено спалахом, тоді всі елементи повинні знизитися для здійснення комплексних контрзаходів. Для випадків денге в декількох регіонах Індонезії.

Ця комплексна відповідь включає розслідування, профілактику та вакцинацію, викорінення причин хвороб, обробку тіл та консультування. Регіони зобов’язані сформувати групу швидких дій для проведення комплексних контрзаходів до коренів.

Що стосується спалаху COVID-19, Індонезія також встановила статус спалаху, але він дещо інший. Статус надзвичайних подій у COVID-19 безпосередньо визначається центральним урядом, а саме Міністром охорони здоров'я. Таким чином, центральний уряд несе все фінансування для реагування.

Рішення про статус спалаху захворювання на COVID-19 було підписано міністром охорони здоров'я Теравана 4 лютого 2020 року. Це рішення міститься в Указі Міністра охорони здоров'я No HK.01.07 / MENKES / 104/2020.