Спинномозковий стеноз: симптоми, причини та спосіб його лікування

Визначення стенозу хребта

Що таке стеноз хребта?

Спинномозковий стеноз - це стан, при якому один або кілька просторів всередині хребта звужуються. Звуження простору в хребті в кістковій структурі може обмежити простір для спинного мозку та нервів, що відходять від спинного мозку.

Цей вузький простір призведе до того, що спинний мозок або нерви стиснуться (затиснуться) і з часом роздратуються. Цей стан згодом спричинить різні тривожні симптоми.

Види стенозу хребта

Це звуження хребта може відбуватися в будь-якому місці хребта. Однак найчастіше воно вражає верхню і нижню частини тіла. Тому загалом стеноз хребта поділяють на 2 типи, а саме:

• Поперековий стеноз хребетного каналу

Поперековий стеноз хребта - це звуження простору в нижній частині хребта, яке називається поперековим. Люди з таким захворюванням можуть відчувати проблеми з кінцівками нижньої частини тіла, такими як ноги.

• Стеноз шийного відділу хребта

Стеноз шийного відділу хребта - це звуження простору у верхній частині хребта біля шиї. Люди з таким захворюванням можуть мати проблеми з шиєю та кінцівками у верхній частині тіла, наприклад, у кистях.

Наскільки поширене це захворювання?

Спинномозковий стеноз - це поширений розлад опорно-рухового апарату. У більшості випадків цією хворобою страждають більше людей старше 50 років.

Ознаки та симптоми стенозу хребта

Звуження простору в хребті на ранніх стадіях розвитку часто не викликає ознак та симптомів. Процес вдосконалення є повільним, тому він буде погіршуватися протягом тривалого часу.

Отже, той, хто спочатку відчуває слабкі симптоми, не усвідомлює, що це стан - це стеноз хребта, і, звісно, ​​симптоми з часом погіршуватимуться.

Симптоми стенозу хребта відрізняються від людини до людини. Це також залежить від того, яка область хребта уражена.

Більш конкретно, ось симптоми стенозу хребта, які можуть виникати залежно від ураженої ділянки хребта:

Біль у попереку, сідниці до ніг

Загальний біль у спині описується як біль від електричного тиску, пощипування або відчуття печіння. Біль може з’являтися раптово і зникати сама по собі, але вона стійка.

Крім спини, біль також з’являється в сідницях і може поширюватися на ноги. Цей біль у спині, сідницях і ногах зазвичай посилюється, коли ви довго стоїте, ходите і спускаєтесь сходами.

Біль трохи покращиться, якщо ви нахилитесь назад, злегка зігнувшись вперед, піднявшись або спустившись сходами, і сісти. Це найпоширеніший симптом поперекового стенозу хребта.

Біль також є симптомом стенозу шийного відділу хребта. Однак ділянки, які викликають біль або біль у шиї. Тоді як звуження, яке атакує середній (грудний) хребет, призведе до болю в середній частині спини.

Проблеми з м’язами та нервами

Іншими симптомами стенозу хребта, які зазвичай супроводжують, є оніміння, поколювання та слабкість в кінцівках.

Якщо стеноз шийного відділу хребта вражає руки, тоді як поперековий стеноз хребта впливає на ноги. Ця слабкість в ногах також може порушити баланс тіла.

Цей стан ускладнює страждаючим займатися щоденними справами, наприклад, важко писати, ходити або застібати сорочку.

Інші симптоми стенозу хребта

У важких випадках люди з таким захворюванням також відчувають проблеми з контролем сечового міхура та зниженням лібідо.

Коли звертатися до лікаря?

Якщо у вас є які-небудь ознаки або симптоми вище або будь-які інші питання, проконсультуйтеся з лікарем.

Організм у кожного різний. Симптоми, що виникають між вами та іншими, можуть бути різними. Зверніться до лікаря для подальшого лікування.

Причини стенозу хребта

Звуження простору в хребті викликане багатьма речами. Незважаючи на це, всі вони мають щось спільне, а саме змінюють структуру хребта, внаслідок чого простір навколо хребта звужується.

Різні причини спінального стенозу, які можуть виникнути у вас:

Надмірне зростання кісток

Запалення кісток, таке як артроз, може пошкодити хрящ у суглобах, включаючи хребет. Хрящ - це бар’єр, що покриває суглоби. Коли хрящ слабшає, кістки починають тертись одна об одну, щоб тіло реагувало на зростання нової кістки.

Це нове надмірне розростання кісток (кісткових шпор), яке відбувається навколо хребта, може розширити і звузити простір у хребті та затиснути нерви в цій області.

Хвороба кісток Педжета також може спричинити заростання хребта, що з часом може здавити нерви.

Хвороба кісток Педжета також може спричинити заростання кісток у хребті, що тисне на нерви.

Грижа диска

У кожному хребці (кістки, що складають спину) є сферичні подушечки, які можна назвати хребцевим диском.

У міру старіння хребетний диск буде відчувати тріщини на зовнішньому краї, що змушує спеціальну рідину з цього диска проникати в слабкий зовнішній шар. Диск буде випинатися, займаючи місце в хребті і натискаючи на нерви біля диска.

Потовщення зв’язок

Зв’язки - це смуги волокон, які утримують хребет. Артрит може спричинити потовщення зв’язок з часом, щоб вони займали простір, щоб могло відбуватися звуження.

Перелом або травма хребта

Перелом кісток, розтягнення (розтягнення) або запалення, що виникає поблизу хребта, може звузити простір каналу та чинити тиск на спинномозкові нерви.

Пухлина

Аномальні розростання тканин в спинному мозку або між ними або на самому хребті можуть звужувати простір і дратувати довколишні нерви.

Фактори ризику спінального стенозу

Існує кілька факторів, які можуть збільшити ризик звуження простору хребта, зокрема:

• Народжується з вузьким спинномозковим каналом.
• Це захворювання часто вражає жінок, ніж чоловіків.
• Понад 50 років.
• Перенесли травму хребта або операцію.
• Народжений із генетичним захворюванням, яке може вплинути на розвиток кісток і м’язів у всьому тілі.
• У вас є розлади хребта з народження, такі як сколіоз (хребет, який вигинається вбік, утворюючи S або C).

Діагностика та лікування стенозу хребта

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Важко визначити простір у хребті, оскільки симптоми, що з’являються, можуть бути подібними до ознак інших проблем зі здоров’ям. Щоб діагностувати стеноз хребта, ваш лікар попросить вас пройти ряд медичних обстежень, таких як:

• Медичний огляд

Лікар огляне область хребта, яка викликає симптоми, та бере анамнез вашого тіла.

• Тест на рентгенівську візуалізацію

Цей медичний тест може допомогти лікарям побачити кісткові зміни, такі як наявність кісткових шпор (аномальних кісткових розростань), які звужують простір всередині спинномозкового каналу.

• МРТ-візуалізація

Медичний тест використовує магніти та радіохвилі для отримання зображень поперечного перерізу хребта. Таким чином, він може виявити пошкодження диска або зв’язок, а також визначити ділянки нерва, які перебувають під напругою.

• КТ-мієлограма

Якщо ви не можете зробити МРТ, вам буде запропоновано пройти цей медичний тест. Вам вводять спеціальний барвник, який потім вливається у ваш спинний мозок та нерви. За допомогою цього барвника лікарі можуть виявити грижі, кісткові шпори та пухлини в хребті.

Як лікувати стеноз хребта?

Лікування стенозу хребта залежатиме від тяжкості стану та місця ураження кістки. Більш наочно, як лікувати стеноз хребта, як поперековий, так і шийний типи:

Приймати ліки

Як повідомляється на веб-сайті клініки Майо, деякі ліки, які лікарі призначають для лікування спинномозкового стенозу:

• Знижувачі болю, такі як ібупрофен або ацетамінофен. Якщо це не допомогло, лікар призначить інший препарат, який сильніший за дією, наприклад, антидепресант амітриптилін.
• Протисудомні препарати, такі як габапентин (нейронтин) та прегабалін (Lyrica) для зменшення болю, спричиненого пошкодженими нервами.
• Опіоїдні препарати, такі як (Оксиконтин, Роксикодон) та гідрокодон (Норко, Вікодин), можуть застосовуватися короткочасно для зменшення болю. Однак його використання повинно базуватися на призначенні лікаря.

Фізіотерапія

Ці порушення опорно-рухового апарату можуть призвести до неактивності організму. Замість того, щоб запобігти повторному болю, бездіяльність може насправді послабити м’язи і навіть погіршити біль.

Тому фізична терапія необхідна як частина лікування стенозу хребта. Мета полягає не лише в зменшенні симптомів, а у сприянні формуванню опору кісток, підтримці гнучкості та стабільності кісток.

Ін’єкції стероїдів

Нервовий корінець, який дратується і набрякає в області защемлення, може викликати сильний біль. Якщо у вас виникли проблеми, лікар може ввести стероїди. Хоча це не лікує стеноз хребта, він може допомогти полегшити симптоми.

На жаль, це лікування не ефективно для всіх. Крім того, повторні ін’єкції можуть послабити кістку та навколишню сполучну тканину. Тому цю ін’єкцію можна робити лише кілька разів на рік.

Процедура декомпресії

Ця процедура використовує голку для часткового видалення потовщеної зв’язки в задній частині хребта, щоб забезпечити додатковий простір і зняти тиск на нервові корінці.

Однак це лікування більше стосується хворих на стеноз поперекового відділу хребта, які мають високий ризик хірургічних операцій.

Операція

Якщо вищезазначені методи лікування не ефективні для лікування стенозу хребта, буде проведено хірургічне втручання. Для лікування розладів хребта виконують кілька видів хірургічних втручань, серед яких:

• Ламінектомія. Ця медична процедура видаляє задню частину (пластинку) ураженого хребця. Іноді це лікування також називають операцією декомпресії, оскільки воно має на меті зменшити тиск на нерви.
• Ламінотомія. Ця процедура видаляє лише частину пластинки, роблячи досить великий отвір і зменшуючи тиск у певній точці області.
• Ламінопластика. Ця процедура виконується для відкриття простору в хребетному каналі навколо шиї, роблячи шарнір на пластині. Металеві вироби будуть розміщені у відкритій частині хребта.
• Малоінвазивна хірургія. Ця операція видаляє кістку або пластину таким чином, щоб зменшити пошкодження навколишніх здорових тканин.

У більшості випадків ця просторова операція допомагає зменшити симптоми стенозу хребта. Однак деякі люди все одно відчувають ті самі або навіть гірші симптоми після операції.

Побічними ефектами цього лікування є інфекція, розрив мембрани, що покриває спинний мозок, згустки крові або пошкодження нервів.

Домашні засоби від стенозу хребта

Які деякі зміни способу життя чи домашні засоби лікування стенозу хребта?

Окрім ліків лікаря, стенозу хребта також потрібні домашні засоби, щоб полегшити симптоми, зменшуючи їх тяжкість, такі як:

• Прийміть знеболюючі засоби

Біль, що з’являється, можна полегшити за допомогою безрецептурних препаратів, таких як парацетамол, ібупрофен та напроксен. Хоча цілком безпечні, щоб бути безпечнішими у використанні, не соромтеся звертатися до лікаря.

• Лід або гаряча вода

Окрім прийому знеболюючих засобів, ви також можете використовувати пакети з льодом або гарячу воду для зменшення болю. Однак переконайтеся, що не накладаєте компрес на шкіру більше 15 хвилин.

• Втратити вагу

Якщо у вас надмірна вага, лікар може порекомендувати дотримуватися дієти, щоб зробити вагу більш ідеальною. Мета - зменшити стрес і тиск навколо хребта.

• Використовуйте тростину або ходунки

Якщо у вас є проблеми з рівновагою, які ускладнюють вам правильну ходьбу, використання тростини або ходунка може полегшити вам пересування.

• Регулярні фізичні вправи

Симптоми, що виникають, можуть зменшити рухливість тіла. Тому дотримуйтесь рутинних вправ, якими керує або керує терапевт.

Профілактика стенозу хребта

Більшість випадків звуження хребетного простору спричинені віковим зниженням здоров’я кісток. Тому немає 100% способу запобігти цій хворобі.

Хоча це не повністю запобігти, є кілька способів, які можуть допомогти вам зменшити ризик або уповільнити прогресування спинального стенозу, а саме:

• Харчуйтесь здорово і підтримуйте ідеальну масу тіла.
• Киньте палити і уникайте пасивного куріння.
• Привчайте до гарної постави, наприклад, сидячи, стоячи та ходячи вертикально.
• Отримати вправи, які допоможуть стабілізувати вашу ідеальну вагу тіла, зберігаючи при цьому м’язи та кістки здоровими.