Хронічні головні болі: симптоми, причини, наркотики тощо. • привіт здоровий

Визначення

Що таке хронічний головний біль?

Напевно, майже кожен відчував головний біль. Якщо у вас часті головні болі або постійні головні болі, це можуть бути головні болі, які виникають при хронічних головних болях. Термін хронічний означає, як часто ви відчуваєте головний біль і як довго вони тривають для вас.

Хронічні головні болі - це головні болі, які виникають більше 15 днів і більше протягом місяця. Хронічні головні болі, як правило, виникають постійно, іноді зникають, але часто повторюються і виникають протягом тривалого періоду часу.

Коли у вас хронічний головний біль, у вас не тільки один тип головного болю. Швидше за все, у вас є кілька різних типів головного болю.

Ось деякі типи головних болів, які можуть стати хронічними головними болями, які з’являються постійно:

• Головні болі від напруги змусять пацієнта відчути відчуття, ніби його голова міцно прив’язана.
• Мігрень характеризується пульсуючим головним болем. Цей біль можна відчути по обидва боки голови.
• Кластерні головні болі можуть з’являтися, а потім на деякий час зникати і повертатися тижнями, до місяців. Цей тип головного болю може також викликати сильний біль на одному боці голови страждаючого.
• Hemicrania continua, головний біль, який може з’являтися на одній стороні голови і майже схожий на мігрень.

Хронічні головні болі є одним з найбільш тривожних видів головного болю, оскільки вони можуть зробити страждаючого нездатним виконувати звичайну діяльність. Хронічні головні болі можуть відчувати як дорослі, так і діти.

Ці періодичні хронічні головні болі можна зняти лише агресивним та стабільним початковим лікуванням, а тривале лікування може зменшити біль і кількість головних болів.

Наскільки поширені хронічні головні болі?

Хронічні головні болі досить поширені. Однак хронічні головні болі часто вражають більше жінок, ніж чоловіків. Хронічні головні болі можуть виникати у пацієнтів будь-якого віку. Для лікування хронічного головного болю можна спробувати зменшити фактори ризику. Поговоріть зі своїм лікарем для отримання додаткової інформації.

Ознаки та симптоми

Які ознаки та симптоми хронічного головного болю?

За визначенням хронічні головні болі виникають 15 і більше днів на місяць протягом 3 місяців. Щоденні (первинні) хронічні головні болі не викликані іншими станами.

Є хронічні щоденні головні болі, які тривають довго. До хронічних головних болів, які тривають більше 4 годин, належать:

• Хронічна мігрень
• Головний біль напруженого типу (головний біль напруженого типу або TTH) хронічний
• Нові та постійні щоденні головні болі
• Hemicrania continua

Хронічна мігрень

Цей тип хронічного головного болю зазвичай зустрічається у людей з епізодичними мігренями в анамнезі. Протягом восьми і більше днів місяця, які тривають щонайменше 3 місяці, головний біль, що класифікується як хронічна, має такі симптоми:

• Вдарити по одній або обох сторонах голови
• Має пульсуюче відчуття
• Викликає помірний та сильний біль
• Посилюється при звичайних фізичних навантаженнях

Ці хронічні головні болі при мігрені також викликають принаймні одне з наступних станів:

• Нудота, блювота або те й інше
• Чутливість до світла та звуку

Хронічний головний біль напруги

Цей хронічний головний біль, як правило, має такі симптоми:

• Вдарити в обидві сторони голови
• Викликає легкий та помірний біль
• Викликає біль, який відчуває тиск, але не пульсування
• Не посилюється при звичайних фізичних навантаженнях
• Деякі люди можуть відчувати біль у черепі.

Нові головні болі щодня і не зникають

Ці хронічні головні болі з’являються раптово, як правило, у людей без головних болів в анамнезі. Цей стан може бути постійним протягом перших трьох днів і має принаймні 2 з наступних характеристик:

• Зазвичай атакує обидві сторони голови
• Викликає біль, який відчуває тиск, але не пульсуючий
• Викликає легкий або помірний біль
• Не посилюється при звичайних фізичних навантаженнях

Hemicrania continua

Цей хронічний головний біль має такі симптоми, як:

• Вдаряйте лише однією стороною голови
• Трапляється щодня і триває без паузи
• Раптово заподіюючи помірний до серйозний біль
• Відповідає на знеболюючий препарат індометацин (Indocin)
• Іноді воно погіршується з розвитком мігреноподібних симптомів

Крім того, що, hemicrania continua пов’язано принаймні з одним із наступного:

• Сльозотеча або почервоніння ока на тій стороні голови, яка уражена
• Закупорка або нежить
• Опущення повік або звуження зіниць
• Відчувати втому

Можуть бути ознаки та симптоми, не перелічені вище. Якщо у вас є сумніви щодо певного симптому, проконсультуйтеся з лікарем.

Коли слід звертатися до лікаря?

Хронічний біль головного болю може посилюватися. Якщо ви відчуваєте, що ваші хронічні головні болі частішають і біль неможливо вилікувати за допомогою ліків, можливо, пора звернутися до лікаря.

Є кілька симптомів, які можна використати як маркер для звернення до лікаря, коли головний біль хронічний, наприклад:

• Зазвичай ви відчуваєте три або більше хронічних головних болів протягом тижня
• Ви приймаєте безрецептурні ліки, які не призначив лікар, щоб полегшити головний біль.
• Хронічні головні болі, які ви відчуваєте, не покращуються і не погіршуються, якщо ви використовуєте безрецептурні ліки для зняття частих головних болів.
• Вам потрібна доза ліків, яка перевищує рекомендовану дозу, щоб полегшити головний біль
• Хронічні головні болі перешкоджають вашій повсякденній діяльності, наприклад, турбують вас під час сну, роботи чи навчання під час занять.
• Хронічні головні болі, які ви відчуваєте, можуть бути спровоковані великими фізичними навантаженнями.

Іноді хронічний головний біль також може бути симптомом серйозного стану, такого як інсульт та менінгіт. Можливо, вам доведеться стежити за появою небезпечних ознак головного болю та негайно звертатися до лікаря, якщо ваш головний біль супроводжується такими захворюваннями, як:

• Біль, який раптово вражає і відчуває себе сильним.
• Хронічний головний біль, що супроводжується лихоманкою, скутістю в шиї, сплутаністю свідомості, судомами, двоїнням зору, слабкістю, онімінням або утрудненням мовлення.
• Хронічні головні болі, що супроводжуються такими неврологічними симптомами, як сплутаність свідомості, оніміння, порушення координації рухів, ходьба або мова.
• Хронічний біль головного болю виникає після того, як ви поранили голову
• Стан погіршується навіть після відпочинку та прийому ліків.

Причина

Що викликає хронічний головний біль?

Точна причина хронічних щоденних головних болів невідома. Хронічні щоденні (первинні) головні болі не мають чітко визначених причин. Однак існують деякі стани, які вважаються причиною хронічних головних болів.

• М’язи голови та шиї стягуються, викликаючи тиск і біль.
• Стимуляція трійчастого нерва, який є головним нервом, який відіграє певну роль у надсиланні відчуттів від шкіри передньої частини голови, ротової порожнини, носа, зубів та мозкових оболонок. Коли цей нерв активний, з’являться болі за очима, що супроводжуються нежиттю, червоними очима, які пов’язані з певними видами головного болю.
• Зміни певних гормонів. Наприклад, гормони серотонін та естроген. Якщо ці зміни й надалі відбуватимуться, є ймовірність того, що ви відчуєте головний біль.
• Генетичні фактори.

Тим часом до станів, які можуть спричинити непервинний хронічний головний біль, належать:

• Запалення або інші проблеми з судинами в мозку та навколо нього, включаючи інсульт
• Інфекції, такі як менінгіт
• Тиск внутрішньочерепний який є занадто високим або занадто низьким
• Пухлина мозку
• Черепно-мозкова травма
• Хронічні головні болі через надмірне вживання наркотиків.

Як правило, хронічні головні болі з’являються у людей, які відчувають епізодичні розлади головного болю, як правило, мігрень або інші типи напруги, і споживають занадто багато знеболюючих засобів. Якщо ви приймаєте знеболювальні препарати більше 2 днів на тиждень або 9 днів на місяць, ви ризикуєте хронічними, періодичними головними болями.

Фактори ризику

Що збільшує ризик виникнення хронічного головного болю?

Існує багато факторів ризику хронічного головного болю, серед яких:

• Стать, де жінки мають більший потенціал, ніж чоловіки.
• Тривожні розлади
• Депресія
• Порушення сну
• Ожиріння
• Звичка хропіння
• Вживання надлишку кофеїну
• Ліки від головного болю
• Інші хронічні больові стани

Наркотики та ліки

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Як діагностуються причини хронічних головних болів?

Щоб перевірити наявність хронічних головних болів, лікар перевірить наявність ознак захворювання, інфекції або неврологічних розладів. Лікар також запитає про історію вашого головного болю.

Якщо причина головного болю все ще точно не відома, лікар може це зробити візуалізаційні тести, як КТ сканування або МРТ, щоб дізнатися про стан вашого здоров’я та з’ясувати причину хронічних головних болів.

Як лікуються причини хронічного головного болю?

Лікування основного захворювання часто зупиняє хронічні головні болі, які часто з’являються. Якщо інших станів не виявлено, лікування буде зосереджене на запобіганні болю.

Стратегії профілактики різняться залежно від типу головного болю та того, чи надмірне вживання ліків сприяє цим головним болям. Якщо ви використовуєте знеболювальні засоби більше 3 днів на тиждень, першим кроком є ​​уникнення прийому ліків за вказівкою лікаря.

Коли ви будете готові розпочати профілактичну терапію, лікар може порекомендувати:

• Антидепресанти. Трициклічні антидепресанти - такі як нортриптилін (Памелор) - можуть застосовуватися для лікування хронічних головних болів. Ці ліки також можуть лікувати депресію, тривогу та розлади сну, які часто супроводжують хронічні головні болі.
• Інші антидепресанти, такі як кілька типів селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), флуоксетин (Prozac, Sarafem та ін.), Які, як вважають, допомагають при депресії та тривозі, проте немає доказів того, що ці препарати ефективніші, ніж плацебо від головного болю.
• Бета-блокатори: Ці препарати зазвичай використовуються для лікування високого кров'яного тиску, а також є опорою для запобігання епізодичним мігреням. Дещо бета-блокатори включаючи атенолол (тенормін), метопролол (Lopressor, Toprol-XL) та пропранолол (Inderal, Innopran XL).
• Препарати проти судом. Деякі протисудомні ліки, як видається, запобігають мігрені і можуть використовуватися для запобігання хронічним щоденним головним болям. Варіанти ліків включають топірамат (Topamax, Qudexy XR, інші), натрію дивальпроекс (Depakote) та габапентин (Neurontin, Gralise).
• НПЗЗ. Нестероїдні протизапальні препарати, що відпускаються за рецептом - такі як напроксен натрій (Анапрокс, Напрелан) - можуть бути корисними, особливо якщо ви припиняєте інші знеболюючі засоби. НПЗЗ також можна застосовувати періодично, коли головний біль посилюється.
• Ін’єкції ботулотоксину. Онаботулінумтоксин (ботокс) забезпечує полегшення для деяких людей і може бути варіантом для людей, які погано переносять щоденні ліки.

На жаль, деякі хронічні щоденні головні болі залишаються стійкими до всіх ліків.

Домашні засоби

Які деякі зміни способу життя чи домашні засоби, які можна застосовувати для лікування причин хронічних головних болів?

Ось варіанти здорового способу життя та домашніх засобів, які можуть допомогти вам впоратися з хронічними головними болями, які часто виникають:

• Голковколювання. У цій стародавній техніці використовуються тонкі голки, які вводяться в різні ділянки шкіри в певні точки, які, як вважають, є джерелом енергії тіла. Вважається, що акупунктура досить ефективно допомагає зменшити частоту та інтенсивність хронічних головних болів.
• Біовідгук. Ви можете більш ретельно контролювати свій головний біль і змінювати певні реакції тіла, такі як напруга м’язів, частота серцевих скорочень і температура шкіри.
• Масаж. Вважається, що цей метод зменшує стрес, знімає біль і робить ваше тіло більш розслабленим. Хоча результати цього лікування поки не відомі, масаж може бути корисним, якщо у вас напружені м’язи в потилиці, шиї та плечах.
• Рослинні ліки, вітаміни та мінерали. Деякі дані свідчать про те, що пиріг і білокопитник можуть запобігти мігрені або зменшити їх тяжкість. Високі дози рибофлавіну (вітамін B-2) також можуть зменшити головний біль.
• Добавки коензиму Q10 можуть бути корисними для деяких людей. Пероральні добавки сульфату магнію можуть зменшити частоту головних болів у деяких людей, хоча не всі дослідження погоджуються. Попросіть свого лікаря, чи підходить вам таке лікування. Не використовуйте рибофлавін (вітамін B-2), лишайник або білокопитник, якщо ви вагітні.
• Електростимуляція нервів потилична. Електроди за допомогою маленької батареї імплантують біля потиличного нерва, який знаходиться біля основи вашої шиї. Електроди посилають безперервні енергетичні імпульси до нервів, щоб полегшити біль. Цей етап вважається дослідницьким.

Перш ніж спробувати додаткову або альтернативну терапію, обговоріть ризики та переваги зі своїм лікарем. Якщо у вас є які-небудь запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем для кращого вирішення вашої проблеми.