Пропранолол: функції, дозування, побічні ефекти, спосіб застосування

Що таке препарат пропранолол?

Для чого призначений пропранолол?

Пропранолол - це бета-блокатор, який має функцію лікування високого кров’яного тиску, нерегулярного серцебиття, тремтіння (тремтіння) та інших станів. Цей препарат застосовується після серцевого нападу, щоб збільшити шанс на виживання. Пропранолол також використовується для профілактики мігрені та болю в грудях (стенокардія). Зниження артеріального тиску допомагає запобігти інсультам, інфарктам та проблемам з нирками. Запобігання болю в грудях може допомогти покращити вашу здатність виконувати певні дії.

Цей препарат діє, блокуючи дію деяких природних хімічних речовин у вашому організмі (таких як адреналін), які впливають на серце та судини. Цей ефект зменшує частоту серцевих скорочень, артеріальний тиск та навантаження на серцеві м’язи.

ІНШЕ ВИКОРИСТАННЯ: У цьому розділі перелічено способи використання цього препарату, які не вказані на затверджених етикетках, але можуть бути призначені вашим медичним працівником. Використовуйте цей препарат для перелічених нижче станів лише у тому випадку, якщо вони були призначені лікарем та медичним працівником.

Цей препарат також застосовувався для контролю ознак тривожних розладів або гіпертиреозу.

Дозування пропранололу та побічні ефекти пропранололу описані далі.

Як застосовується пропранолол?

Приймайте цей препарат тільки всередину, зазвичай 2 - 4 рази на день або за призначенням лікаря. Приймайте це ліки перед їжею (і перед сном, якщо плануєте 4 рази на день). Відміряйте рідкі ліки ложкою або спеціальним лікарським засобом, якщо він є. Якщо такої немає, попросіть свого фармацевта мірну ложку. Не використовуйте домашню ложку, щоб уникнути неправильної дози.

Дозування завжди дається залежно від вашого стану здоров'я та того, як ви реагуєте на терапію.

Приймайте цей препарат регулярно, щоб отримати оптимальну користь. Щоб допомогти вам запам’ятати, приймайте ці ліки щодня в один і той же час. Важливо продовжувати приймати цей препарат, навіть якщо ви почуваєтесь краще. Не припиняйте використовувати цей препарат перед консультацією з лікарем.

Пропранолол використовується для запобігання болю в грудях або мігрені. Цей препарат не слід застосовувати для лікування болю в грудях або мігрені під час нападу. Використовуйте інші ліки (наприклад, таблетки нітрогліцерину, поміщені під язик від болю в грудях, суматрипан при мігрені) для зняття судом за призначенням лікаря. Зверніться до свого лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.

Якщо ви також приймаєте ліки для зниження рівня холестерину (смола, що зв’язує кислоту селезінки, така як холестирамін або колестипол), приймайте Пропранолол принаймні за 1 годину до або через 4 години після лікування діабету.

Для лікування високого кров’яного тиску може знадобитися від 1 до 2 тижнів, перш ніж ви відчуєте переваги цього препарату.

Скажіть своєму лікарю, якщо ваш стан погіршується (наприклад, регулярні показники артеріального тиску зростають, біль у грудях та мігрень з’являються частіше).

Як зберігається пропранолол?

Цей препарат найкраще зберігати при кімнатній температурі, подалі від прямого світла та сирих місць. Не тримайте його у ванній. Не заморожуйте його. Інші марки цього препарату можуть мати різні правила зберігання. Дотримуйтесь інструкцій щодо зберігання на упаковці продукту або попросіть свого фармацевта. Тримайте всі ліки подалі від дітей та домашніх тварин.

Не змивайте ліки в унітаз або в каналізацію, якщо це не зроблено. Викиньте цей продукт, коли термін його дії закінчився або коли він більше не потрібен. Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом або місцевою компанією з утилізації відходів щодо того, як безпечно утилізувати свій продукт.

Дозування пропранололу

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед початком лікування.

Яка доза пропранололу для дорослих?

Звичайна доза для дорослих для гіпертонії

Початкове дозування:

Негайне вивільнення: 40 мг перорально 2 рази на день

Пролонговане вивільнення: 80 мг перорально один раз на день

XL з пролонгованим вивільненням: 80 мг перорально один раз на день перед сном

Технічне дозування:

Негайне вивільнення: 120 - 240 мг перорально на день

Пролонговане вивільнення: 120-160 мг перорально на день

80 - 120 мг приймають один раз на день перед сном

Максимальна доза:

ІЧ / СР: 640 мг / добу

XR: 120 мг / добу

Звичайна доза для дорослих для стенокардії

Повідомляється, що загальна добова доза 80 - 320 мг, прийнята 2-4 рази на день, підвищує рівень толерантності до активності та зменшує зміни ішемії на ЕКГ.

Пролонгований випуск:

Початкова доза: 80 мг один раз на день. Дозу слід збільшувати поступово з інтервалом у 3 - 7 днів. Оптимальна доза становить у середньому близько 160 мг один раз на день

Максимальна доза: 320 мг / добу

Звичайна доза для дорослих для аритмій

Негайне вивільнення: 10-30 мг приймають 3-4 рази на день, перед їжею та перед сном

IV: 1 - 3 мг з поправкою так, щоб швидкість не перевищувала 1 мг / хв. Потрібно передбачити достатньо часу, щоб препарат досяг точки болю, навіть якщо циркуляція повільна. Другу дозу можна вводити через 2 хвилини. Після цього додаткові ліки не слід давати менше ніж за 4 години.

Звичайна доза для дорослих при міокардіальній інфекції

Негайний випуск:

Початкова доза: 40 мг перорально 3 рази на день протягом місяця, потім дозу збільшують до 60-80 мг, перорально 3 рази на день.

Підтримуюча доза: 180 - 240 мг перорально на день, розділеними на дози (2 - 4 рази на день)

Максимальна доза: 240 мг / добу

Звичайна доза для дорослих для профілактики мігрені

Негайний випуск:

Початкова доза: 80 мг, що приймаються безпосередньо на день, розділеними дозами

Підтримуюча доза: 160 - 240 мг перорально на день, розділеними на дози

Пролонгований випуск:

Початкова доза: 80 мг щодня, розділених на дози

Підтримуюча доза: 160 - 240 мг перорально на день

Максимальна доза: 160 - 240 мг / добу

Звичайна доза для дорослих для доброякісного есенціального тремору

Негайний випуск:

Початкова доза: 40 мг перорально 2 рази на день

Підтримуюча доза: 120 - 320 мг перорально на день

Звичайна доза для дорослих для аортального стенозу

Негайне вивільнення: від 20 до 40 мг, прийнятих 3-4 рази на день, перед їжею та перед сном.

Пролонговане вивільнення: від 80 до 160 мг один раз на день

Використання: Гіпертрофічний субаортальний стеноз

Звичайна доза для дорослих для феохромоцитоми

Негайний випуск:

Перед хірургічним втручанням: 60 мг перорально в розділених дозах протягом 3 днів до операції як допоміжна терапія до гальмування альфа-адренорецепторів.

Лікування неоперабельних пухлин: 30 мг щодня, розділених дозами, як допоміжна терапія до інгібування альфа-адренорецепторів.

Звичайна доза для дорослих для фібриляції передсердь

Негайний випуск:

10 - 30 мг перорально 3 або 4 рази на день перед їжею та перед сном

Яка доза пропранололу для дітей?

Звичайна дитяча дозування при аритміях

Усно:

Початкова доза: 0,5 - 1 мг / кг / добу розділеними дозами кожні 6 - 8 годин; збільшувати дозу кожні 3-5 днів

Добова доза: 2 - 4 мг / кг / добу; можуть знадобитися високі дози; не перевищувати 16 мг / кг / добу

IV:

0,01 - 0,1 мг / кг внутрішньовенно ін’єкційно повільно протягом 10 хвилин

Максимальна доза: 1 мг (для немовлят); 3 мг (діти)

Звичайна дитяча доза для гіпертонії

Діти

Негайне звільнення

Початкова доза: 0,5 - 1 мг / кг / добу розділеними дозами кожні 6-12 годин; збільшувати дозу поступово кожні 5 - 7 днів

Добова доза: 1 - 5 мг / кг / день

Максимальна доза: 8 мг / кг / добу

Діти та підлітки від 1 до 17 років

Негайне звільнення

Початкова доза: 1 - 2 мг / кг / день у 2-3 поділених дозах / день, титруйте дозу відповідно до реакції пацієнта на лікування

Максимальна доза: 4 мг / кг / день до 640 мг / кг / день; Формули дозування безперервного ефекту можна давати один раз на день (джерело: Національна робоча група з питань підвищення артеріального тиску у дітей та підлітків).

Типова дитяча дозування при тиреотоксикозі

Усно

Новонароджені: 2 мг / кг / добу, розділеними дозами кожні 6-12 годин; з часом можуть знадобитися більш високі дози.

Підліткам: 10 - 40 мг / давати кожні 6 годин

Звичайна дитяча дозування при гемангіомі

Пропранолол для прийому всередину 4,28 мг / мл:

Початкова терапія у віці від 5 тижнів до 5 місяців:

Початкова доза: 0,15 мл / кг (0,6 мг / кг) перорально 2 рази на день з інтервалом не менше 9 годин.

Через 1 тиждень: збільшити дозу до 0,3 мл / кг (1,1 мг / кг) перорально 2 рази на день з інтервалом не менше 9 годин.

Через 2 тижні: збільшити дозу до 0,4 мл / кг (1,7 мг / кг) перорально 2 рази на день з інтервалом не менше 9 годин, продовжувати дозування до 6 місяців.

У якому дозуванні доступний пропранолол?

капсули: 60 мг; 80 мг; 120 мг; 160 мг

Побічні ефекти пропранололу

Які побічні ефекти можуть виникнути через пропранолол?

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних ознак алергічної реакції: кропив'янка, утруднене дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла.

Негайно повідомте лікаря, якщо у вас виникнуть такі серйозні побічні ефекти:

швидке, повільне або нерегулярне серцебиття
запаморочений, знепритомнів
набряк п’яти або стопи
нудота, біль у верхній частині живота, свербіж, втрата апетиту, темна сеча, блідий стілець, жовтяниця (жовтувата шкіра або очі);
відчуває холод на ногах і руках
депресія, сплутаність свідомості, галюцинації
важка шкірна реакція - лихоманка, біль у горлі, набряк обличчя або мови, печіння в очах, біль у шкірі з подальшим червонуватим або пурпуровим висипом, який поширюється, особливо на обличчі або верхній частині тіла, внаслідок чого шкіра пухиряється і лущиться

До найпоширеніших побічних ефектів належать:

нудота, блювота, діарея, запор, спазми в шлунку
зниження статевого апетиту, імпотенція, труднощі в досягненні оргазму
проблеми зі сном (безсоння)
відчувати втому

Не кожен відчуває цей побічний ефект. Можуть бути деякі побічні ефекти, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо певних побічних ефектів, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом.

Заходи безпеки та застереження щодо пропранололу

Що слід знати перед використанням пропранололу?

Перш ніж застосовувати певні препарати, спочатку враховуйте ризики та переваги. Це рішення вам і вашому лікарю доведеться прийняти. Для цього препарату зверніть увагу на наступне:

Алергія

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є якісь незвичні або алергічні реакції на це або будь-яке інше ліки. Також повідомте свого лікаря, якщо у вас є інші типи алергії, такі як харчові продукти, барвники, консерванти або алергія на тварин. Для товарів, що продаються без рецепта, уважно читайте етикетки на упаковці.

Діти

Недостатньо досліджень, що вивчали взаємозв’язок між віком та наслідками ін’єкції пропранололу у педіатричних пацієнтів. Безпека та ефективність не визначені.

Люди похилого віку

Недостатньо досліджень, щоб визначити конкретні проблеми, пов’язані з літніми людьми, які обмежуватимуть вплив ін’єкції пропранололу у пацієнтів літнього віку. Однак у пацієнтів літнього віку, ймовірно, є вікові проблеми з печінкою, нирками або серцем, які потребують корекції дози перед тим, як приймати ін’єкцію пропранололу.

Чи безпечний пропранолол для вагітних і годуючих жінок?

Немає адекватних досліджень щодо ризиків використання цього препарату у вагітних або годуючих жінок. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату. Цей препарат входить до категорії ризику вагітності згідно з даними Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA).

Наступні посилання на категорії ризику вагітності згідно з FDA:

A = Не ризикує

В = відсутність ризику в кількох дослідженнях

C = Можливо, ризиковано

D = Є позитивні докази ризику

Х = протипоказаний

N = Невідомо

Взаємодія препаратів пропранололу

Які ліки можуть взаємодіяти з пропранололом?

Прийом цього препарату з будь-яким із наведених ліків не рекомендується. Ваш лікар може не призначити вам цей препарат або замінить деякі ліки, які ви вже приймаєте.

Тіоридазин

Застосування цього препарату з деякими з наведених нижче ліків зазвичай не рекомендується, але в деяких випадках це може бути необхідним. Якщо вам призначені обидва препарати, ваш лікар, як правило, змінює дозування або визначає, як часто ви повинні їх приймати.

Альбутерол
Аміодарон
Арформотерол
Бамбутерол
Бупівакаїн
Ліпосома бупівакаїну
Бупропіон
Кленбутерол
Клонідин
Клозапін
Кольтерол
Крізотініб
Діатрізоат
Дилтіазем
Дронедарон
Адреналін
Еслікарбазепін ацетат
Фенолдопам
Фенотерол
Фінголімод
Флуоксетин
Формотерол
Галоперидол
Гексопреналін
Індакатерол
Ізоетарин
Лакозамід
Левальбутерол
Лідокаїн
Ломітапід
Мефлохін
Мепівакаїн
Метапротеренол
Нілотиніб
Олодатерол
Пірбутерол
Піксантрон
Прилокаїн
Прокатерол
Репротерол
Ритодрин
Сальметерол
Симепревір
Тербуталін
Токоферсолан
Третохінол
Тулобутерол
Уліпрістал
Верапаміл
Вілантерол

Прийом цього препарату з наведеними нижче препаратами може збільшити ризик розвитку побічних ефектів, але в деяких випадках комбінація цих двох препаратів може бути найкращим лікуванням. Якщо вам призначені обидва препарати, ваш лікар, як правило, змінює дозування або визначає, як часто ви повинні їх приймати.

Акарбозний
Ацеклофенак
Ацеметацин
Ацетогексамід
Ацетилдигоксин
Альфузозин
Амлодипін
Амтолметин Гуасіл
Арбутамін
Аспірин
Бенфлуорекс
Бромфенак
Буфексамак
Буназозин
Целекоксиб
Хлорпромазин
Хлорпропамід
Холестирамін
Холін саліцилат
Циметидин
Клоніксин
Десланозид
Дексибупрофен
Декскетопрофен
Диклофенак
Розчарування
Дигітоксин
Дигоксин
Дигідроерготамін
Дипірон
Дизопірамід
Доксазозин
Ерготамін
Етодолак
Етофенамат
Еторикоксиб
Фельбінак
Фелодипін
Фенопрофен
Фепрадинол
Фепразон
Флекаїнід
Флоктафенін
Флуфенамінова кислота
Флурбіпрофен
Флувоксамін
Гліклазид
Глімепірид
Гліпізид
Гліквідон
Глібурид
Гуарова камедь
Гуггуль
Ібупрофен
Ібупрофен лізин
Індометацин
Інсулін
Аспарт Інсулін, рекомбінантний
Інсулін глюлізин
Інсулін Lyspro, рекомбінантний
Кетопрофен
Кеторолак
Лацидипін
Лерканідипін
Лорноксикам
Локсопрофен
Люміракоксиб
Манідипін
Меклофенамат
Мефенамінова кислота
Мелоксикам
Метформін
Метилдигоксин
Мібефраділ
Міглітол
Морніфлюмат
Моксісіліт
Набуметон
Напроксен
Непафенак
Нікардіпін
Ніфедипін
Ніфлумова кислота
Нілвадіпін
Німесулід
Німодипін
Нізолдіпін
Нітрендипін
Оксапрозин
Оксифенбутазон
Парекоксиб
Феноксибензамін
Фентоламін
Фенілбутазон
Фенілефрин
Пікетопрофен
Піперин
Піроксикам
Пранідипін
Пранопрофен
Празозин
Проглуметацин
Пропоксифен
Пропіфеназон
Проквазон
Хінідин
Репаглінід
Рифапентин
Різатриптан
Рофекоксиб
Саліцилова кислота
Сальсалат
Сертралін
Саліцилат натрію
Звіробій
Суліндак
Тамсулозин
Теноксикам
Теразозин
Тіапрофенова кислота
Толазамід
Толбутамід
Толфенамінова кислота
Толметин
Тримазозин
Троглітазон
Тубокурарин
Урапідил
Вальдекоксиб
Зілеутон

Чи може їжа або алкоголь взаємодіяти з пропранололом?

Деякі ліки не можна застосовувати під час їжі або під час вживання певної їжі, оскільки можуть виникати взаємодії ліків. Вживання алкоголю або тютюну з певними наркотиками також може спричинити взаємодію. Обговоріть вживання наркотиків з їжею, алкоголем або тютюном із лікарем.

Які стани здоров’я можуть взаємодіяти з пропранололом?

Будь-які інші захворювання, які у вас є, можуть вплинути на використання цього препарату. Завжди повідомте свого лікаря, якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям, особливо:

стенокардія (сильний біль у грудях) - може спровокувати біль у грудях, якщо терапію припинити занадто рано
астма
повільний пульс (брадикардія)
закупорка серця
серцева недостатність - не слід давати пацієнтам із цим станом
діабет
надмірна продуктивність щитовидної залози (гіпертиреоз)
низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) - ефект пропранололу може маскувати деякі симптоми та ознаки захворювання, такі як прискорене серцебиття
Захворювання нирок
захворювання застосовувати з обережністю. Ефект може бути посилений за рахунок повільнішого виведення препарату з організму
захворювання легенів (такі як бронхіт, емфізема) - можуть спричинити утруднення дихання у пацієнтів із цими станами
синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта (рідкісне серцеве захворювання) - може спричинити дуже повільний пульс у пацієнтів із цим захворюванням.

Передозування пропранололу

Що робити в екстрених випадках або при передозуванні?

У разі надзвичайної ситуації або передозування зверніться до місцевого екстреного оператора (112) або негайно до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви забули дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, коли наближається час наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичного графіка дозування. Не подвоюйте дозу.

Привіт група здоров’я не надає медичної консультації, діагностики та лікування.