Згустки крові в ногах під час вагітності, це небезпечно?

У вагітних жінок до 5-10 разів частіше виникають тромби на ногах, ніж у вагітних. Згусток крові в одній з великих вен на нозі відомий як тромбоз глибоких вен (ТГВ). Якщо цей згусток крові відламується і подорожує до інших частин тіла, особливо до легенів, це може призвести до летального результату. Що викликає утворення тромбів на ногах під час вагітності і як їх можна лікувати?

Що викликає утворення тромбів на ногах під час вагітності?

Згортання крові - це нормально і в основному нешкідливо. Процес згортання крові необхідний, щоб запобігти втраті великої кількості крові в певних ситуаціях, наприклад, коли ви поранені. Як тільки травма заживе, ваше тіло природним чином розчинить згусток. Але іноді згустки крові можуть виникати, не завдаючи жодної травми.

У вагітних жінок ризик утворення тромбів на ногах вищий, оскільки організм виробляє велику кількість спеціальних білків, що згортаються, під час вагітності, тоді як білки, що розріджують кров, виробляються лише в невеликих кількостях. Це утримує всі грудочки, які могли утворитися в результаті розчинення.

Збільшена матка під час вагітності також може збільшити ризик розвитку ТГВ, оскільки вона стискає судини нижньої частини тіла, блокуючи таким чином приплив крові до серця.

Які ознаки та симптоми утворення тромбів на ногах під час вагітності?

ТГВ не є поширеним явищем під час вагітності. Однак жінки, які вагітні і до 6 тижнів після народження, частіше страждають ТГВ, ніж жінки, які не вагітні одного віку.

Найпоширенішими симптомами ТГВ є ноги, які виглядають набряклими, ніжними, а шкіра тепла / гаряче-червона і болить, що нагадує сильні м'язові судоми. ТГВ зазвичай виникає лише на одній нозі. Цілих 80 відсотків випадків ТГВ під час вагітності відбувається на лівій нозі.

Як відрізнити ТГВ від судом м’язів ніг?

М'язові судоми часто зустрічаються під час вагітності. Зазвичай м’язові судоми виникають у литках, особливо вночі протягом другого та третього триместру.

Біль у ногах, спричинений регулярними м’язовими судомами, стихне і повільно зникатиме з відпочинком, розтягуванням, прийомом добавок магнію та носінням зручного взуття. М'язові спазми також не спричинять набряків ніг.

І навпаки, біль у ногах через ТГВ не полегшить під час відпочинку або після прогулянки. Боляча від ТГВ нога також виглядає набряклою і відчуває жар. Інші симптоми включають:

Ноги болять при стоянні або русі.
Ваші ноги болять все більше і більше, коли ви згинаєте ноги до колін.
Червона шкіра на тильній стороні ноги, як правило, нижче коліна

Які фактори ризику розвитку ТГВ під час вагітності?

Ризик розвитку ТГВ під час вагітності зростає, якщо:

Майте сімейну історію згортання крові.
Вік вагітності більше 35 років.
Вагітна та ожиріння з ІМТ> 30.
Ви переживаєте серйозну інфекцію або серйозну травму, наприклад, перелом кістки.
Вагітна близнюками.
Дим
Мають варикозне розширення вен на ногах
Переживає зневоднення

Чи є ефект для вашої дитини?

Якщо згусток невеликий, це може не викликати симптомів. Якщо вони досить великі, кров’яний згусток може впасти і повернутися назад до легенів, що спричинить біль у грудях та утруднення дихання.

Приблизно у кожної десятої людини з нелікованим ТГВ може розвинутися тяжка легенева емболія. Великі згустки, які застряють у легенях, можуть спричинити пошкодження легенів та призвести до серцевої недостатності.

Незважаючи на це, згустки крові на ногах під час вагітності не впливають на дитину, якщо немає серйозних ускладнень.

Як лікувати тромби на ногах під час вагітності?

ТГВ легко піддається лікуванню. Один із способів зробити це шляхом введення препарату, що розріджує кров, гепарину щодня, щоб уникнути збільшення тромбів. Цей препарат також сприяє швидшому розчиненню тромбів та зменшує ризик подальшого утворення тромбів.

Ін’єкції повинен робити тільки уповноважений лікар, як правило, спеціаліст з крові, до якого направляється ваш акушер, і це проводиться з діагностики ТГВ до 6 тижнів після пологів. Загальна тривалість лікування становить близько 3 місяців. Протягом усього періоду терапії вам також потрібно буде регулярно проходити огляди та аналізи крові, щоб переконатися, що тромби розчинилися і більше не з’являються.

Ін’єкції гепарину безпечно використовувати під час вагітності, оскільки вони не перетинають плаценту, тому для вашої дитини немає ризику. Ваша вагітність може тривати, як зазвичай. Ін'єкцію гепарину припинять, як тільки ви народите дитину, або за 24 години до індукції пологів або планового кесаревого розтину.

Якщо ви хочете годувати грудьми свою дитину, слід припинити ін’єкцію після пологів і перейти на таблетки варфарину (Кумадін), щоб переконатися, що кров дитини не зменшується.

Окрім лікування гепарином, вам також рекомендують залишатись активними та носити спеціальні панчохи на набряклих ногах.