Пряма ларингоскопія & bull; привіт здоровий

Визначення

Що таке ларингоскопія?

Ларингоскопія - це процедура обстеження, що проводиться лікарем для огляду задньої частини горла, голосової скриньки (гортані) та голосових зв’язок.

Це обстеження зазвичай роблять, коли у вас запалення голосових зв’язок (ларингіт) або інше захворювання, яке вражає голосову скриньку.

Насправді існує два типи процедур ларингоскопії, а саме пряма та непряма. У кожній процедурі використовується різне обладнання.

• Пряма ларингоскопія

Дослідження горла проводять за допомогою ларингоскопа у вигляді тонкої гнучкої волоконно-оптичної трубки зі світлом та лінзою камери на кінці. Таким чином, лікар може бачити внутрішню сторону горла безпосередньо (прямо).

Хірург вводить ларингоскоп через ніс і в задню частину рота. Личинки, що використовуються, також складаються з різних типів, а саме гнучких і жорстких ларингоскопів.

Застосування обох залежить від огляду лікарем. За даними Американського онкологічного товариства, за допомогою жорсткого ларингоскопа можна брати зразки тканин (біопсія), видаляти поліпи в голосових зв’язках або проводити лазерне лікування.

Процедуру ларингокопії зазвичай проводить фахівець з вух, носа та горла (ЛОР). Процедура проводиться під загальним наркозом, щоб пацієнт не відчував болю

• Непряма ларингоскопія

У цій процедурі пристрій ларингоскопа не використовується. Огляд горла проводиться опосередковано (побічно) за допомогою дзеркала і лампи.

Лікар огляне задню частину горла, використовуючи головний пристрій, оснащений світильником. Тим часом лікар направить спостереження в горло за допомогою маленького дзеркала.

Коли мені потрібно робити ларингоскопію?

Ваш лікар може рекомендувати цю перевірку горла, якщо у вас є такі симптоми, як:

• Неприємний запах з рота, який не зникає
• Проблеми з диханням, включаючи вокалізоване дихання (стридор)
• Хронічний кашель
• Кашель крові
• Біль у горлі при ковтанні
• Біль у вусі, яка не зникає
• У горлі застряг сторонній предмет або їжа
• Тривалі проблеми з верхніми дихальними шляхами у курців
• Пухлина всередині голови або шиї з ознаками раку
• Біль у горлі, яка не зникає
• Проблеми з голосом, які тривають більше 3 тижнів, включаючи захриплість, слабкість або втрату голосу.
• Виникають проблеми з диханням під час сну або хропіння

Пряма ларингоскопія також може бути корисною для:

• Візьміть зразок тканини в горлі для більш детального вивчення під мікроскопом (біопсія)
• Підбирання предметів, що блокують дихальні шляхи (наприклад, проковтнутий мармур або монети)

Пряма жорстка ларингоскопія зазвичай рекомендується для:

• Діти
• Люди, які легко задихаються через структурні аномалії горла
• Люди, які можуть мати симптоми ларингіту або стрептококової ангіни (фарингіту)
• Люди, які не одужали, незважаючи на лікування ларингіту

Запобіжні заходи та попередження

Що я повинен знати перед іспитом на горло?

Процес прямого подолання проходить в операційній під загальним наркозом, щоб ви заснули.

Тим часом непряма ларингоскопія проводиться під місцевою анестезією навколо горла, так що вам стає трохи незручно. Вам потрібно буде деякий час тримати рот відкритим, поки огляд лікаря не закінчиться.

Процедури непрямої ларингоскопії зазвичай не проводяться дітям до 10 років.

Процес

Що робити перед тим, як пройти обстеження горла?

Ваш лікар попросить вас не їсти і не пити за 8 годин до іспиту, якщо ви отримуєте певні види анестезії.

Якщо ви отримуєте легку анестезію (яку зазвичай отримуєте при огляді в кабінеті лікаря), вам не потрібно голодувати. Обов’язково повідомте лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте.

Вас можуть попросити припинити прийом декількох ліків, включаючи аспірин та деякі розріджувачі крові, клопідрогель (Плавікс), протягом тижня перед проведенням ларингоскопії.

Як проводиться ларингоскопія?

При обстеженні горла процедуру ларингоскопії можна проводити різними способами, залежно від методу та типу використовуваного ларингоскопа.

1. Непряма ларингоскопія

На початку процедури непрямої ларингоскопії у внутрішню сторону горла вводять місцевий анестетик, щоб створити відчуття оніміння або оніміння.

Далі в горло буде вставлено маленьке дзеркало. Спостереження за внутрішньою стороною горла здійснюється через зображення, побачене в дзеркалі.

За допомогою світла від головного пристрою лікар може чіткіше бачити внутрішню сторону горла.

Не потрібно боятися задухи, нудоти або відчуття кома в горлі, оскільки дзеркало досить маленьке, щоб не торкатися стінки горла.

Крім того, вплив анестетика також допоможе вам почувати себе комфортніше під час іспиту.

2. Пряма ларингоскопія гнучка

У цьому прямому ларингоскопі лікар використовуватиме гнучкий ларингоскоп для огляду горла.

Ви можете отримати ліки для висушування виділень з носа та горла. Цей метод допомагає лікарю чіткіше бачити внутрішню сторону горла.

Місцевий анестетик можна розпорошувати в горлі, щоб викликати оніміння або оніміння навколо горла. Ларингоскоп вводять у ніс, а потім обережно рухають по горлу.

Після того, як ларингоскоп потрапляє в горло, лікар може розпилювати більше ліків, щоб горло не оніміло під час огляду.

Лікар може також протирати або розпорошувати ліки в ніс, що відкриває носові ходи, щоб відкрити повітропроводи.

3. Пряма жорстка ларингоскопія

Перш ніж пройти пряму ларингоскопію за допомогою жорсткого ларингоскопа, зніміть усі прикраси, протези та окуляри. Ви повинні помочитися перед тестом. Вам дадуть сукню або сукню з паперу.

Пряма жорстка ларингоскопія проводиться в операційній. Ви будете спати (загальний наркоз) і не відчуватимете обсягу в горлі.

Під час цієї процедури ви будете лежати на животі. Після засинання в рот і горло поміщають жорсткий ларингоскоп. Лікар зможе побачити голосову скриньку (гортань) та голосові зв’язки.

Жорстка ларингоскопія також може бути корисною для видалення сторонніх предметів у горлі, збору зразків тканин (біопсія), видалення поліпів з голосових зв’язок та проведення лазерного лікування.

Обстеження займає 15-30 хвилин. Ви можете отримати пакет з льодом для нанесення на горло, щоб запобігти набряку.

Що робити після обстеження горла?

Після процедури протягом кількох годин за вами буде спостерігати медсестра, поки ви повністю не прокинетесь і не зможете ковтати.

Не їжте і не пийте нічого протягом приблизно 2 годин після ларингоскопії або поки ви не зможете проковтнути, не задихаючись. Потім можна почати з кількох ковтків води.

Коли воно буде готове, ви зможете їсти нормально. Не прочищайте горло і не кашляйте енергійно протягом декількох годин після ларингоскопії. Якщо під час ларингоскопії уражені голосові зв’язки, повністю відпочивайте голосом протягом 3 днів.

Якщо ви все-таки говорите, робіть це нормальним тоном голосу і не розмовляйте занадто довго. Шепіт або крик можуть поранити голосові зв’язки в період загоєння.

При видаленні тканини у вас може бути хриплий голос протягом приблизно 3 тижнів після ларингоскопії. Якщо вузол або рану видалено з голосових зв’язок, можливо, вам доведеться повністю відпочити голосом (не розмовляючи, не перешіптуючись і не видаючи жодних інших звуків) протягом 2 тижнів.

Пояснення результатів тесту

Що означають мої результати тесту?

Після процедури лікар обговорить результати та варіанти лікування або направить вас до іншого лікаря. Якщо у вас біопсія, знадобиться 3-5 днів, щоб знайти результати.

• Звичайний

Горло (гортань) не набрякло, не травмоване, звужене або не має сторонніх предметів. Голосові зв’язки не мають рубцевої тканини, наростів (пухлин) або ознак того, що вони не рухаються належним чином (параліч).

• Аномальний

Гортань набрякла, травмована, звужена, має пухлину або чужорідне тіло. Голосові зв’язки мають рубці або ознаки паралічу.

Ненормальні результати можуть бути обумовлені:

• Кислотний рефлюкс (ГЕРХ), від якого ваші голосові зв’язки можуть червоніти і набрякати
• Рак горла або голосу
• Вузлики голосових зв’язок
• Поліп (доброякісна пухлина) на голосовій скриньці
• Набряк горла
• Витончення м’язів і тканин голосової скриньки (presbylaryngis)

Перш ніж робити обстеження горла, важливо проконсультуватися з лікарем, щоб він зрозумів, як проводиться процедура.

Коли результати обстеження з’являться, вам слід звернутися безпосередньо до лікаря, чи є речі, які ви незрозумілі чітко.