Гідроксихлорохін: функції, дозування, побічні ефекти, спосіб застосування

Функції та використання

Для чого використовується гідроксихлорохін?

Гідроксихлорохін - препарат для профілактики або лікування малярійних інфекцій, спричинених укусами комарів. Цей препарат не діє проти деяких типів малярії (стійких до хлорохіну). Центри з контролю за захворюваннями (CDC) у США надають найновіші рекомендації щодо подорожей та рекомендації щодо профілактики та лікування малярії в різних частинах світу. Попросіть свого лікаря про це оновлення перед поїздкою в райони, уражені малярією.

Цей препарат також використовується, як правило, з іншими препаратами для лікування деяких аутоімунних захворювань (вовчак, ревматоїдний артрит), коли інші препарати не працюють або не можуть бути використані. Цей препарат належить до класу препаратів, відомих як модифіковані протиревматичні препарати (DMARDs). Цей препарат може зменшити шкірні проблеми при вовчаку та запобігти набряку / болю при артриті, хоча достеменно невідомо, як препарат діє при обох типах захворювань.

ІНШЕ ВИКОРИСТАННЯ: У цьому розділі перелічено способи використання цього препарату, які не вказані на затверджених етикетках, але можуть бути призначені вашим медичним працівником. Використовуйте цей препарат для перелічених нижче станів лише у тому випадку, якщо вони були призначені лікарем та медичним працівником.

Цей препарат також можна застосовувати при інших типах інфекцій (наприклад, Q феверендокардит)

Як ви використовуєте гідроксихлорохін?

Гідроксихлорохін зазвичай приймають з їжею або молоком, щоб запобігти розладу шлунку. Дозування та тривалість лікування залежать від вашого стану здоров'я та реакції на терапію. У дітей дозування також залежить від маси тіла. Для профілактики малярії приймайте цей препарат раз на тиждень у той самий день тижня або за вказівкою лікаря. Позначте календар, щоб запам'ятати його. Цей препарат зазвичай починають приймати за 2 тижні до того, як ви потрапите в район з малярією. Приймайте його раз на тиждень, перебуваючи в районі з малярією, і продовжуйте приймати ліки протягом 4-8 тижнів після виходу з ураженої області або за вказівкою лікаря. Для лікування малярії дотримуйтесь інструкцій лікаря.

При вовчаку або ревматоїдному артриті приймайте цей препарат, як правило, один або два рази на день або за вказівкою лікаря, лікар може поступово збільшувати дозу. Коли ваш стан починає покращуватися, ваш лікар може попросити вас зменшувати дозу, поки ви не знайдете найбільш підходящу та найкращу дозу, щоб принаймні побічних ефектів, які виникають, було не надто багато. Використовуйте цей засіб регулярно, щоб отримати найкращі переваги. Якщо ви п'єте за денним графіком, то пийте його в один і той же час щодня. Приймайте цей препарат точно так, як це призначено. Не припиняйте приймати ці ліки, не поговоривши зі своїм лікарем, особливо якщо ви приймаєте його з метою лікування малярії. Настійно рекомендується продовжувати приймати цей препарат протягом певного періоду часу. Припинення профілактики або лікування занадто рано може призвести до зараження або повернення інфекції.

Скажіть своєму лікарю, якщо ваш стан зберігається або погіршується. Цей спосіб лікування може зайняти кілька тижнів або місяців, щоб побачити поліпшення стану, якщо ви приймаєте це ліки від вовчака або ревматоїдного. Гідроксихолорхін не може запобігти малярії у всіх випадках. Якщо ви відчуваєте лихоманку або інші симптоми захворювання, негайно зверніться до лікаря. Можливо, вам знадобляться інші ліки. Уникайте укусів комарів.

Як зберігати гідроксихлорохін?

Зберігати при кімнатній температурі, подалі від прямого світла та вологих місць. Не тримайте його у ванній. Не заморожуйте його. Інші марки цього препарату можуть мати різні правила зберігання. Дотримуйтесь інструкцій щодо зберігання на упаковці продукту або попросіть свого фармацевта. Тримайте всі ліки подалі від дітей та домашніх тварин.

Не змивайте ліки в унітаз або в каналізацію, якщо це не зроблено. Викиньте цей продукт, коли термін його дії закінчився або коли він більше не потрібен. Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом або місцевою компанією з утилізації відходів щодо того, як безпечно утилізувати свій продукт.

Запобіжні заходи та попередження

Що слід враховувати перед застосуванням препарату Гідроксихлорохін?

Перш ніж приймати гідроксихлорохін, повідомте своєму лікарю та фармацевту:

• Якщо у вас алергія на гідроксихлорохін, хлорохін (Арален), примахін або інші препарати.
• Що стосується препаратів, що відпускаються за рецептом та без рецепта, особливо ацетамінофен (Тайленол, інші), дигоксин (Ланоксин), залізовмісні препарати (включаючи полівітаміни), ізоніазид (Нідразид), метотрексат (Ревматрекс), ніацин, рифампін (Рифадін, Римактан), а також вітаміни та рослинні продукти.
• Якщо у вас є або коли-небудь були захворювання печінки, псоріаз, порфірія або інші захворювання крові, дефіцит G-6-PD, дерматит (запалення шкіри) або якщо ви вживаєте велику кількість алкоголю.
• Якщо у вас коли-небудь були проблеми із зором під час прийому гідроксихлорохіну, хлорохіну (Арален) або примахіну.
• Якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому гідроксихлорохіну, зателефонуйте своєму лікарю.

Чи безпечний гідроксихлорохін для вагітних і годуючих жінок?

Не існує адекватних досліджень щодо ризиків використання цього препарату у вагітних або жінок, які годують груддю. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату. Цей препарат входить до категорії ризику вагітності C. (A = відсутність ризику, B = відсутність ризику в деяких дослідженнях, C = можливий ризик, D = є позитивні докази ризику, X = протипоказання, N = невідомо)

Ряд досліджень показує, що у жінок, які годують груддю, цей препарат представляє мінімальний ризик для дитини.

Побічні ефекти

Які можливі побічні ефекти гідроксихлорохіну?

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних ознак алергічної реакції: кропив'янка, утруднене дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є серйозні побічні ефекти, такі як:

• М'язова слабкість, посмикування або мимовільні рухи
• Втрата рівноваги або координації
• Розмитість зору, світлочутливість, бачення ореолів навколо вогнів
• Бліда шкіра, легко синці або кровоточивість
• Плутанина, незвичні думки або поведінка
• Судоми

До менш серйозних побічних ефектів гідроксихлорохіну належать:

• Головний біль, дзвін у вухах, відчуття спінінгу
• Нудота, блювота, біль у шлунку
• Втрата апетиту, втрата ваги
• Перепади настрою, почуття нервозності або дратівливості
• Висип на шкірі або свербіж; або
• Втрата волосся

Не всі відчувають такі побічні ефекти. Можуть бути деякі побічні ефекти, не перераховані вище. Якщо у вас є побоювання щодо деяких побічних ефектів, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.

Взаємодія з наркотиками

Які ліки можуть перешкоджати дії препарату Гідроксихлорохін?

Взаємодія з наркотиками може змінити ефективність ваших ліків або збільшити ризик серйозних побічних ефектів. Не всі можливі лікарські взаємодії перелічені в цьому документі.

Зберігайте список усіх продуктів, які ви використовуєте (включаючи ліки, що відпускаються за рецептом / без рецепта, та рослинні продукти) та проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом. Не починайте, не припиняйте та не змінюйте дозу будь-якого препарату без дозволу лікаря.

• Ацетамінофен (тиленол)
• Антибіотики, протигрибкові препарати, препарати сульфату або препарати проти туберкульозу
• Протизаплідні таблетки або замісна гормональна терапія
• Ліки від артеріального тиску
• Препарати проти раку
• Препарати, що знижують холестерин, такі як Crestor, Lipitor, Pravachol, Simcor, Vytorin, Zocor
• Ліки від подагри або артриту (включаючи ін’єкції золота)
• Ліки від ВІЛ / СНІДу
• Ліки для лікування психічних розладів;
• НПЗЗ, такі як Advil, Aleve, Arthrotec, Cataflam, Celebrex, Indocin, Motrin, Naprosyn, Treximet, Voltaren
• Судомні ліки

Чи можуть деякі продукти харчування та напої перешкоджати роботі препарату Гідроксихлорохін?

Деякі ліки не можна застосовувати під час їжі або під час вживання певної їжі, оскільки можуть виникати взаємодії ліків. Вживання алкоголю або тютюну з певними наркотиками також може спричинити взаємодію. Обговоріть вживання наркотиків з їжею, алкоголем або тютюном із лікарем.

Які стани здоров’я можуть перешкоджати дії препарату Гідроксихлорохін?

Будь-які інші захворювання, які у вас є, можуть вплинути на використання цього препарату. Завжди повідомте лікаря, якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям, особливо:

• Хвороби крові (важкі) - Гідроксихлорохін може спричинити розлади крові
• Проблеми із зором - Гідроксихлорохін може спричинити серйозні побічні ефекти для очей, особливо у високих дозах
• Дефіцит глюкози-6-фосфатдегідрогенази (G6PD) - Гідроксихлорохін може викликати серйозні побічні ефекти крові у пацієнтів з цим дефіцитом
• Захворювання нирок - може бути підвищена ймовірність побічних ефектів у пацієнтів із захворюваннями нирок
• Захворювання печінки - може зменшити виділення гідроксихлорохіну з крові, збільшуючи ймовірність побічних ефектів
• Хвороби головного мозку та нервів (важкі), включаючи судоми - Гідроксихлорохін може спричинити слабкість м’язів, а у великих дозах - судоми
• Порфірія - гідроксихлорохін може погіршити симптоми порфірії
• Псоріаз - гідроксихлорохін може спричинити важкі напади псоріазу
• Хвороба шлунку або (важка) хвороба кишечника - Гідроксихлорохін може спричинити подразнення шлунку

Доза

Надана інформація не замінює рецепт лікаря. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед початком лікування.

Яка доза Гідроксихлорохіну для дорослих?

Звичайна доза для дорослих при малярії:

Лікування гострого нападу: 800 мг (620 мг основи) продовжували через 6-8 годин з 400 мг (310 мг основи), потім 400 мг (310 мг основи) один раз на день протягом 2 днів поспіль; альтернативно, одноразова доза 800 мг (основа 620 мг) також є ефективною.

Звичайна доза для дорослих для профілактики малярії:

Придушення: 400 мг (310 мг основи) перорально того самого дня щотижня

Звичайна доза для дорослих при ревматоїдному артриті:

Початкова доза: 400-600 мг (310-465 мг основи) перорально один раз на день

Підтримуюча доза: 200-400 мг (155-310 мг основи) перорально один раз на день

Звичайна доза для дорослих при системному червоному вовчаку:

Дискоїдний та системний червоний вовчак:

Початкова доза: 400 мг (310 мг основи) перорально один або два рази на день протягом декількох тижнів або місяців залежно від реакції пацієнта

Підтримуюча доза: 200-400 мг (155-310 мг основи) перорально один раз на день

Яка дозування препарату Гідроксихлорохін для дітей?

Звичайна дитяча доза від малярії:

Лікування гострих нападів: 1 рік і більше:

Перша доза: 10 мг основи / кг (не більше 620 мг основи)

Друга доза: 5 мг основи / кг (не повинна перевищувати 310 мг основи) через 6 годин після першої дози

Третя доза: 5 мг основи / кг через 18 годин після другої дози

Четверта доза: 5 мг основи / кг через 24 години після третьої дози

Звичайна дитяча доза для профілактики малярії:

1 рік і вище: 5 мг основи / кг маси тіла (не більше 310 мг основи) перорально того самого дня щотижня

Звичайна дитяча доза для дерматоміозиту: огляди випадків (n = 25)

Ювенільний дерматоміозит (JDMS):

1,5-15 років: 7 мг / кг перорально на день (додається до терапії першої лінії при СДМС, якщо у пацієнта широко поширений шкірний висип і потрібні високі дози стероїдів)

В яких дозах та препаратах доступний гідроксихлорохін?

Гідроксихлорохін випускається у формі таблеток, перорально: 200 мг

Що робити в екстрених випадках або передозуванні?

У разі надзвичайної ситуації або передозування зверніться до місцевого екстреного оператора (119) або негайно до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.

Передозування гідроксихлорохіну може призвести до летального результату, особливо у дітей.

Лікування, спричинене передозуванням гідроксихлорохіну, слід починати швидко. Вас можуть доручити негайно викликати блювоту (вдома, перед транспортуванням до травмпункту). Зверніться до центру боротьби з отрутами, як викликати блювоту у разі передозування гідроксихлорохіну.

Симптоми передозування можуть включати головний біль, сонливість, порушення зору, повільний пульс, сильний біль у грудях або грудях, біль, що іррадіює в руку або плече, нудоту, пітливість, судоми, задишку або зупинку дихання.

Що робити, якщо я забув прийняти ліки або забув прийняти ліки?

Якщо ви забули дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, коли наближається час наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичного графіка дозування. Не подвоюйте дозу.

Hello Health Group не надає медичну консультацію, діагностику та лікування.