Етидронат: функції, дозування, побічні ефекти, спосіб застосування

Який препарат етидронат?

Для чого потрібен етидронат?

Етидронат використовується для лікування певного типу кісткової хвороби, що називається хворобою Педжета. Це захворювання послаблює і змінює форму кісток. Етидронат діє, уповільнюючи втрату кісткової маси, допомагаючи зберегти кістки міцними і не схильними до втрат. Цей препарат також допомагає зменшити біль у кістках. Цей препарат належить до класу препаратів, що називаються бісфосфонати.

Етидронат також використовується для профілактики або лікування проблем з кістками, які можуть виникнути після операції з заміни стегна або травми спинного мозку.

ІНШЕ ВИКОРИСТАННЯ: У цьому розділі перелічено способи використання цього препарату, які не вказані на затверджених етикетках, але можуть бути призначені вашим медичним працівником. Використовуйте цей препарат для перелічених нижче станів лише у тому випадку, якщо вони були призначені лікарем та медичним працівником.

Етидронат також можна використовувати для лікування остеопорозу, якщо ви тривалий час приймаєте кортикостероїдні препарати (такі як преднізон). Крім того, цей препарат можна використовувати для лікування високого рівня кальцію в крові, який може виникнути при деяких видах раку.

Як використовувати етидронат?

Приймайте цей препарат всередину без їжі, як правило, один раз на день або за вказівкою лікаря. Пийте його натщесерце принаймні за 2 години до або через 2 години після їжі.

Візьміть етидронат із повною склянкою звичайної води (від 6 до 8 унцій, 180-240 мілілітрів). Не пийте з іншими напоями. Після прийому етидронату залишайтеся вертикально (сидіти, стояти або ходити) і не лежати принаймні 30 хвилин.

Не приймайте етидронат одночасно з їжею та не використовуйте інші препарати, оскільки це може запобігти всмоктуванню. Використовуйте цей препарат за 2 години до або через 2 години після використання продуктів, що містять алюміній, кальцій, залізо, магній або цинк. Деякі приклади включають антациди, певні форми ddI (жувальні / дисперговані забуференні таблетки або дитячий питний розчин), квінаприл, вітаміни / мінерали, молочні продукти (такі як молоко, йогурт) та збагачені соки кальцію.

Дозування базується на вашому медичному стані, вазі тіла та реакції на лікування. Якщо виникає розлад шлунку, поговоріть зі своїм лікарем про розподіл добової дози на 2 або 3 менші денні дози, замість того, щоб використовувати одну добову дозу за раз.

Для хвороби кісток Педжета та проблем після перестановки кульшового суглоба або пошкодження спинного мозку, ви зазвичай використовуєте цей препарат протягом 3 - 6 місяців. Не приймайте цей препарат надмірно і не використовуйте його довше, ніж призначено, оскільки це може збільшити ризик розвитку побічних ефектів.

Регулярно використовуйте цей засіб для отримання оптимальних переваг. Потрібно пам’ятати, що цей препарат слід приймати щодня в один і той же час.

Як зберігається етидронат?

Цей препарат найкраще зберігати при кімнатній температурі, подалі від прямого світла та сирих місць. Не тримайте його у ванній. Не заморожуйте його. Інші марки цього препарату можуть мати різні правила зберігання. Дотримуйтесь інструкцій щодо зберігання на упаковці продукту або попросіть свого фармацевта. Тримайте всі ліки подалі від дітей та домашніх тварин.

Не змивайте ліки в унітаз або в каналізацію, якщо це не зроблено. Викиньте цей продукт, коли термін його дії закінчився або коли він більше не потрібен. Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом або місцевою компанією з утилізації відходів щодо того, як безпечно утилізувати свій продукт.

Дозування етидронату

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед початком лікування.

Яке дозування етидронату для дорослих?

Звичайна доза для дорослих з гіперкальціємією

Внутрішньовенно: 7,5 мг / кг (ідеальна маса тіла) внутрішньовенно шляхом повільної інфузії принаймні 2 години один раз на день протягом 3 днів (доза до 25 мг). Деякі пацієнти отримували лікування до 7 днів. Щоб продовжити зниження рівня кальцію в сироватці крові, етидронат перорально можна розпочинати наступного дня після останньої внутрішньовенної дози. Якщо значна гіперкальціємія повторюється, можна призначити другий внутрішньовенний курс протягом 3 днів. Між прийомами повинно пройти мінімум 7 днів.

-або-

Приймається: 20 мг / кг (ідеальна маса тіла) перорально один раз на день, за 2 години до або після їжі протягом 30 днів (найближчий цикл дозування до 200 мг). Терапію слід продовжувати протягом 30 днів. Якщо пацієнт залишається нормокальціємічним, лікування може бути продовжено до 90 днів.

Продовольство, молочні продукти, вітаміни, мінерали та антациди не можна давати протягом двох годин після прийому етидронату.

-або-

Може вводитися 30 мг / кг (ідеальна маса тіла, округлена до точної дози 50 мг) за допомогою 24-годинної безперервної внутрішньовенної інфузії. Це дозування здається безпечним та ефективним і може бути простішим, ніж стандартна терапія. Однак ця доза етидронату не затверджена для лікування гіперкальціємічної злоякісної пухлини.

Звичайна доза для дорослих при хворобі Педжета

5-10 мг / кг (ідеальна маса тіла) перорально один раз на день, за 2 години до або після їжі протягом 6 місяців (кругла доза для найближчих 200 мг). Терапія в цьому діапазоні дозувань не повинна перевищувати 6 місяців.

-або-

Від 10 до 20 мг / кг (ідеальна маса тіла) перорально (округла доза з точністю до 200 мг) один раз на день протягом 3 місяців, якщо пацієнт не реагував на зниження дози або вимагає швидкого придушення кісткового обміну.

Продовольство, молочні продукти, вітаміни, мінерали та антациди не можна давати протягом двох годин після прийому етидронату.

Звичайна доза для дорослих з остеопорозом

400 мг приймають всередину один раз на день, за 2 години до або після їжі протягом 14 днів. Терапія циклічна. Етидронат слід давати протягом перших 14 днів кожного 12-тижневого циклу. Продовольство, молочні продукти, вітаміни, мінерали та антациди не можна давати протягом двох годин після прийому етидронату.

Звичайна доза для дорослих з гетеротопною окостенінням - спинний мозок

20 мг / кг (ідеальна маса тіла) перорально один раз на день, за 2 години до або після їжі протягом 2 тижнів (доза навколо до найближчих 200 мг). За дозуванням слід приймати 10 мг / кг / добу (ідеальна маса тіла) протягом додаткових 10 тижнів (доза, округлена до 200 мг). Продовольство, молочні продукти, вітаміни, мінерали та антациди не можна давати протягом двох годин після прийому етидронату.

Звичайне дозування для дорослих із гетеротопною озифікацією - тотальне ендопротезування кульшового суглоба

20 мг / кг (ідеальна маса тіла) перорально один раз на день, за 2 години до або після їжі (округлення до найближчої дози 200 мг), починаючи з 1 місяця до операції та продовжуючи протягом 3 місяців після операції. Продовольство, молочні продукти, вітаміни, мінерали та антациди не можна давати протягом двох годин після прийому етидронату.

Яка доза етидронату для дітей?

Звичайне дозування для дітей з гетеротопною окостенінням - пошкодження спинного мозку

Більше 1 року:

20 мг / кг (ідеальна маса тіла), що приймається один раз на день, за 2 години до або після їжі протягом 2 тижнів (округлення до точної дози 200 мг). Потім слід приймати 10 мг / кг / день (ідеальна маса тіла), що приймаються всередину протягом додаткових 10 тижнів (округлюють до найближчої дози 200 мг). Продовольство, молочні продукти, вітаміни, мінерали та антациди не можна давати протягом двох годин після прийому етидронату.

Звичайне дозування для дорослих із гетеротопною озифікацією - тотальне ендопротезування кульшового суглоба

20 мг / кг (ідеальна маса тіла) перорально один раз на день, за 2 години до або після їжі (округлення до найближчої дози 200 мг), починаючи за 1 місяць до операції та продовжуючи протягом 3 місяців після операції. Продовольство, молочні продукти, вітаміни, мінерали та антациди не можна давати протягом двох годин після прийому етидронату.

У якому дозуванні доступний етидронат?

Таблетки, що приймаються всередину, у вигляді динатрію: 200 мг, 400 мг

Побічні ефекти етидронату

Які побічні ефекти можуть виникнути завдяки етидронату?

Зверніться до невідкладної медичної допомоги, якщо у вас є якісь із наступних ознак алергічної реакції: кропив'янка; важко дихати; набряк обличчя, губ, язика або горла.

Припиніть використання етидронату та негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь із цих серйозних побічних ефектів:

• біль або утруднення ковтання
• сильна печія, пекучий біль у верхній частині живота або відкашлювання крові
• сильний біль у суглобах, кістках або м’язах
• біль у щелепі, оніміння або набряк
• сильна діарея
• перелом
• червоний, пухирчастий, лущиться шкірний висип

Менш серйозні побічні ефекти можуть включати:

• легка діарея
• головний біль, сплутаність свідомості
• м’язові судоми, болі в суглобах
• смерть або поколювання

Не кожен відчуває цей побічний ефект. Можуть бути деякі побічні ефекти, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо побічних ефектів, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.

Попередження та застереження щодо наркотиків з етидронатом

Що слід знати перед використанням етидронату?

Перш ніж використовувати етидронат, повідомте свого лікаря та фармацевта, якщо у вас алергія на етидронат або будь-які інші ліки.

Скажіть своєму лікарю та фармацевту, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти ви приймаєте або плануєте використовувати. Обов’язково згадайте про антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin); хіміотерапія раку; та пероральні стероїди, такі як дексаметазон (Декадрон, Дексон), метилпреднізолон (Медрол) та преднізон (Делтазон). Можливо, лікарю доведеться змінити дозу ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.

Якщо ви приймаєте вітамінно-мінеральні добавки, такі як залізо, або антациди, що містять кальцій, магній або алюміній (Maalox, Mylanta, Tums, інші), приймайте їх за 2 години до або через 2 години після прийому етидронату.

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є або коли-небудь були проблеми зі стравоходом, такі як стриктура стравоходу (звуження стравоходу, що спричиняє труднощі при ковтанні), або ахалазія (розлад, що впливає на здатність стравоходу переміщати їжу в шлунок), або остеомаляція ( розм’якшення кісток через брак мінералів). Ваш лікар може сказати вам не застосовувати етидронат.

Скажіть своєму лікарю, якщо ви не можете сидіти або стояти рівно і якщо у вас є або коли-небудь була анемія (стан, при якому еритроцити не доставляють достатньо кисню до всіх частин тіла); низький рівень кальцію в крові; труднощі з ковтанням, печія, виразка або інші проблеми зі шлунком; рак; ентероколіт (набряк кишечника); будь-яка інфекція, особливо в роті; проблеми з ротом, зубами або яснами; стани, які зупиняють нормальне згортання крові; або захворювання нирок. Можливо, лікарю доведеться змінити дозу ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.

Скажіть своєму лікарю, якщо ви вагітні, плануєте вагітність або годуєте груддю. Також повідомте свого лікаря, якщо ви плануєте завагітніти в будь-який час у майбутньому, оскільки етідронат може залишатися в вашому тілі роками після того, як ви припините його використовувати. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви завагітніли під час або після лікування етидронатом.

Ви повинні знати, що етидронат може спричинити серйозні проблеми з щелепою, особливо якщо під час вживання препарату вам робили стоматологічну хірургію чи лікування. Стоматолог повинен оглянути ваші зуби і прийняти все необхідне лікування, перш ніж почати приймати етидронат. Обов’язково чистіть зуби та чистіть рот належним чином, коли ви використовуєте етидронат. Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж проводити стоматологічну роботу під час використання цього препарату.

Ви повинні знати, що етидронат може спричинити сильний біль у кістках, м’язах або суглобах. Ви можете почати відчувати цей біль протягом декількох днів, місяців або років після першого використання етидронату. Незважаючи на те, що цей тип болю може початися після того, як ви певний час вживали етидронат, важливо, щоб ви та ваш лікар знали, що його може спричиняти етидронат. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви відчуваєте сильний біль у будь-який час під час лікування етидронатом. Ваш лікар може сказати вам припинити прийом етидронату, і ваш біль може зникнути після припинення прийому препарату.

Чи безпечний етидронат для вагітних і годуючих жінок?

Немає адекватних досліджень щодо ризиків використання цього препарату у вагітних або жінок, які годують груддю. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату. Цей препарат входить до категорії ризику вагітності згідно з даними Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA).

Наступні посилання на категорії ризику вагітності згідно з FDA:

• A = Не ризикує,
• B = не піддається ризику в кількох дослідженнях,
• C = може бути ризикованим,
• D = є позитивні докази ризику,
• X = протипоказаний,
• N = Невідомо

Недостатньо досліджень серед жінок, щоб з’ясувати ризик для дитини, коли мати приймає цей препарат під час годування груддю. Розгляньте потенційні переваги та потенційні ризики перед тим, як приймати цей препарат під час годування груддю.

Етидронатні лікарські взаємодії

Які ліки можуть взаємодіяти з етидронатом?

Взаємодія з наркотиками може змінити ефективність ваших ліків або збільшити ризик серйозних побічних ефектів. Не всі можливі лікарські взаємодії перелічені в цьому документі. Зберігайте список усіх продуктів, якими ви користуєтесь (включаючи ліки, що відпускаються за рецептом / без рецепта, та рослинні продукти) та проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом. Не починайте, не припиняйте та не змінюйте дозу будь-яких ліків без дозволу лікаря.

Чи може їжа або алкоголь взаємодіяти з етидронатом?

Деякі ліки не можна застосовувати під час їжі або під час вживання певної їжі, оскільки можуть виникати взаємодії ліків. Вживання алкоголю або тютюну з певними наркотиками також може спричинити взаємодію. Обговоріть вживання наркотиків з їжею, алкоголем або тютюном із лікарем.

Які стани здоров’я можуть взаємодіяти з етидронатом?

Будь-які інші захворювання, які у вас є, можуть вплинути на використання цього препарату. Завжди повідомте лікаря, якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям, особливо:

• анемія
• проблеми зі згортанням крові
• рак
• стоматологічні проблеми
• стоматологічні процедури (наприклад, видалення зуба)
• інфекція
• відсутність гігієни порожнини рота
• хірургічне втручання (наприклад, стоматологічна хірургія) - може збільшити ризик серйозних проблем щелепи. Цей ризик також може зрости, якщо ви використовуєте цей препарат протягом тривалого часу.
• ентероколіт (важка діарея)
• гіперфосфатемія (високий вміст фосфату в крові)
• Проблеми зі шлунком або кишечником (наприклад, стравохід Барретта, утруднене ковтання, печія, запалення стравоходу або виразки) - застосовувати з обережністю. Це може погіршити ситуацію.
• проблеми стравоходу (наприклад, ахалазія, стриктури)
• остеомаляція (м'яка кістка)
• проблеми з ковтанням - не слід застосовувати пацієнтам із цим захворюванням
• захворювання нирок - застосовувати з обережністю. Ефекти можуть посилюватися через повільніше виведення препарату з організму

Передозування етідронатом

Що робити в екстрених випадках або при передозуванні?

У разі надзвичайної ситуації або передозування зверніться до місцевого екстреного оператора (112) або негайно до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.

Симптоми передозування можуть включати наступне:

• кляп
• спазми в шлунку
• діарея
• біль, відчуття печіння, оніміння або відчуття поколювання в руках або ногах
• м’язові спазми та судоми

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви забули дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, коли наближається час наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичного графіка дозування. Не подвоюйте дозу.

Привіт група здоров’я не надає медичної консультації, діагностики та лікування.