Емболія: визначення, симптоми, причини, в тій мірі

Визначення

Що таке емболія?

Емболія - це стан, при якому потік крові в артеріях перекривається стороннім предметом, таким як згусток крові або бульбашка повітря.

Емболії - це частинки, які рухаються в наших кровоносних судинах або у венах, або в артеріях. Більшість емболій складаються з згущених клітин крові. Згусток крові називається тромбом, а рухомий - тромбоемболією.

При русі по кровоносних судинах тіла ембол має тенденцію йти до тієї частини, куди не може проникнути і гніздитися. Клітини, які зазвичай отримують кровопостачання цим шляхом, позбавляються кисню (ішемія) і гинуть. Цей стан називається емболією.

Які типи емболії?

Існує кілька типів цього стану, а саме:

Легенева емболія

На ніжці утворюється ембол, який знаходиться в одній з легеневих артерій. Зазвичай такий стан проходить самостійно.

Емболія мозку

Коли тромб рухається до мозку, це може спричинити інсульт або минущу ішемічну атаку.

Емболія сітківки

Невеликі згустки крові можуть блокувати дрібні судини на задній частині ока, як правило, спричиняючи сліпоту.

Септична емболія

Інфекція призводить до того, що речовини закупорюють судини.

Амніотична емболія

Під час вагітності навколоплідні води можуть переноситися в легені матері і спричиняти легеневу емболію навколоплідних вод.

Повітряна емболія

Бульбашки повітря в крові можуть перекрити приплив крові до артерій, як правило, у водолазів.

Жирова емболія

Жировий або кістковий мозок може блокувати кровотік так само, як повітря блокує кровотік.

Наскільки поширений цей стан?

Цей стан може виникати у пацієнтів будь-якого віку. Цей стан можна лікувати, зменшуючи фактори ризику.

Двома серйозними станами, які найчастіше виникають внаслідок емболії, є інсульт, при якому кровопостачання мозку припиняється, і легенева емболія, при якій стороннє тіло блокує артерії, що переносять кров від серця до легенів.

Ознаки та симптоми

Які ознаки та симптоми цього стану?

Симптоми цього стану залежать від того, до якого типу пов’язаний сам стан. Основними симптомами інсульту є слабкість або оніміння однієї руки та нечітка мова або неможливість взагалі говорити.

Якщо у вас легенева емболія, ви відчуєте колючий біль у грудях, що з’являється раптово або поступово. Задишка, кашель, запаморочення або непритомність також є загальними симптомами захворювання.

Якщо у вас є тромбоз глибоких вен (ТГВ), ви можете відчути біль і набряк на одній з ніг. Сильний біль в ураженій області, тепла шкіра та почервоніння шкіри на задній частині ноги - також загальні симптоми цього стану.

Тим часом основними симптомами емболії є:

Короткий, швидкий вдих
Кривава мокрота
Кашель
Запаморочення
Непритомність
Інтенсивні болі в грудях або спині.

Можуть бути ознаки та симптоми, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо певного симптому, проконсультуйтеся з лікарем.

Коли слід звертатися до лікаря?

Якщо у вас є які-небудь ознаки або симптоми вище або будь-які інші питання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем. Організм у кожного різний. Завжди звертайтесь до лікаря для лікування вашого здоров’я.

Причина

Що спричиняє цей стан?

Цей стан викликаний іншим предметом, який не повинен бути у вашій крові. Об'єктом, який, як правило, є причиною емболії, є

Тромб

Деякі захворювання, такі як ожиріння, хвороби серця, рак або вагітність, можуть призвести до згортання крові у венах, навіть якщо немає кровотечі.

Згустки крові можуть подорожувати по крові, перш ніж вони застрягнуть, і почнуть блокувати приплив крові до певних органів або кінцівок.

Тромбоз глибоких вен (ТГВ), тромб на внутрішній стороні вени на нозі, є однією з основних причин легеневої емболії.

Жир

Тривалий перелом, наприклад, стегно, може призвести до виходу частинок жиру всередині кістки в кров. Вони також можуть розвинутися після опіків або ускладнень після операції на кістці.

Повітря

Емболія може також з’явитися, якщо в кров потрапляють бульбашки повітря або інші гази.

Цей стан особливо турбує дайверів. Якщо водолаз занадто швидко виходить з води, зміна тиску може спричинити утворення бульбашок азоту в крові та потрапляння в жили.

Холестерин

У людей з важким атеросклерозом невеликі шматочки холестерину іноді можуть відірватися від боків судин і спричинити емболію.

Амніотична рідина

У рідкісних випадках навколоплідні води - рідина, яка захищає дитину в утробі матері - можуть під час пологів просочуватися в кровоносні судини матері та спричинити закупорку.

Це може призвести до проблем з диханням, падіння артеріального тиску та втрати свідомості.

Фактори ризику

Що збільшує мій ризик емболії?

Факторами ризику емболії є:

Ожиріння

Надмірна вага збільшує ризик утворення тромбів, особливо у жінок, які палять або мають високий кров'яний тиск.

Вагітність

Вага дитини, що тисне на вени в малому тазу, може уповільнити кровотік з ніг. Згустки частіше утворюються, коли кровотік сповільнюється.

Дим

З незрозумілих причин вживання тютюну схиляє деяких людей до утворення тромбів, особливо в поєднанні з іншими факторами ризику.

Додатковий естроген

Естроген у протизаплідних таблетках та замісна гормональна терапія може збільшити фактори згортання крові, особливо якщо ви курите або маєте зайву вагу.

У випадку легеневої емболії, фактори, що збільшують ризик розвитку захворювання, є:

Медична історія

У вас вищий ризик розвитку цього стану, якщо у члена сім’ї були тромби у венах або легенева емболія. Цей стан може також виникнути через спадковий розлад, який впливає на кров і робить її більш схильною до згортання.

Деякі із станів здоров'я, які збільшують ризик розвитку легеневої емболії, включають:

Хвороба серця

Серцево-судинні захворювання, такі як серцева недостатність, збільшують ймовірність утворення згустків.

Рак

Деякі види раку - особливо рак підшлункової залози, рак яєчників та легенів - можуть підвищити рівень, що сприяє згущенню крові. Хіміотерапія ще більше збільшує ризик захворювання.

Жінки з особистою або сімейною історією раку молочної залози, які приймають тамоксифен або ралоксифен, також мають більш високий ризик розвитку тромбів.

Операція

Операція є основною причиною проблем зі згортанням крові. З цієї причини даються препарати для запобігання утворення тромбів до і після великої операції.

Тривала нерухомість

Тромби, як правило, утворюються під час бездіяльності, наприклад:

Постільний режим

Тривале перебування в ліжку після операції, інфаркту, перелому ноги, травми або будь-якої серйозної хвороби робить вас більш сприйнятливими до утворення тромбів.

Довга подорож

Сидячи у вузькому положенні під час тривалих подорожей, можна уповільнити кровотік в ногах, що сприяє утворенню згустків.

Які ускладнення я можу зазнати у цьому стані?

Емболія, особливо легені, може загрожувати життю. Приблизно третина людей з таким захворюванням, які не діагностуються та не лікуються, не виживають.

Однак, коли стан хвороби діагностують і лікують негайно, ця кількість може знизитися. У рідкісних випадках невелика емболія може розвинутися з часом і спричинити хронічну легеневу гіпертензію або те, що відоме як хронічна тромбоемболічна легенева гіпертензія.

Діагностика

Як діагностується емболія?

На додаток до вивчення фізичних симптомів та запитання історії хвороби, стан діагностується за допомогою таких тестів:

Для пошуку предметів, що перешкоджають кровотоку, буде проведено УЗД грудної клітини, вентиляційну перфузію (V / Q), КТ або ангіографію легенів.
Для діагностики глибших вен або сканування головного мозку можуть проводити інсульт, ангіографію, ультразвукове дослідження Доплера або імпедансну плетизмографію (ІПГ) для пошуку заблокованих артерій.

Лікування

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Як обробляється емболія?

Лікування емболії залежить від випадку, розміру та місця закупорки. Способами боротьби з емболією є:

Наркотики

Антикоагулянтні препарати

Ці препарати, включаючи варфарин, гепарин та низькі дози аспірину, можуть бути рекомендовані для руйнування емболії та запобігання відтоку крові з тромбу.

Тромболітики

Коли згусток крові розчиняється самостійно, існує препарат, який подається через вену, який швидко розчиняється. Цей препарат призначений для небезпечних для життя ситуацій, оскільки може спричинити раптову та сильну кровотечу.

Інші операції та процедури

Видалення згустку

Якщо у вас в легенях дуже великий загрожує життю згусток крові, лікар може видалити його через зонд (катетер), який проходить через вену.

Венозний фільтр

Також катетер можна використовувати для розміщення наповнювача в головній вені тіла. Цю процедуру зазвичай проводять людям, які не можуть приймати антикоагулянти або коли антикоагулянти не працюють належним чином і швидко.

Гіпербаричний простір

Повітряна емболія обробляється в гіпербаричному просторі, де тиск повітря вище норми, що може зменшити бульбашки повітря на тілі

Перерізання артерії

Щоб усунути завал, хірургічне втручання буде проведено шляхом перерізання ураженої артерії та предметів, що перешкоджають кровотоку.

Які деякі зміни способу життя або домашні засоби, які можна зробити для лікування емболії?

Способи життя та домашні засоби, які можуть допомогти вам впоратися з емболією:

Пийте багато води

Вода - найкраща рідина, яка може запобігти зневодненню, що може призвести до утворення тромбів. Уникайте вживання алкоголю, який може призвести до втрати рідини.