Синдром Кушинга: симптоми, причини та ліки. Привіт здоровий!

Визначення

Що таке синдром Кушинга (синдром Кушинга)?

Синдром Кушинга або гіперкортицизм - це захворювання, спричинене підвищенням рівня гормону кортизолу в організмі. Кортизол - це тип гормону, який виробляється наднирковими залозами.

Надниркові залози розташовані вгорі кожної з ваших нирок. Основна його функція - регулювати баланс гормонів в організмі. Одним з вироблених гормонів є кортизол, і його рівень контролюється гіпофізом, який знаходиться в нижній частині мозку.

Як правило, синдром Кушинга - це стан, спричинений ростом пухлини в гіпофізі. Однак це не виключає, що пухлини також ростуть у надниркових залозах.

У разі виникнення цього стану в системі організму буде багато проблем та порушень, таких як незбалансований рівень цукру в крові, погіршення імунної системи, погіршення артеріального тиску, проблеми з серцем та судинами та розлади центральної нервової системи.

На щастя, цей стан виліковний. Зазвичай для відновлення після лікування потрібно від 2 до 18 місяців.

Наскільки поширений синдром Кушинга (синдром Кушинга)?

Цей синдром частіше зустрічається у жінок, ніж у пацієнтів чоловічої статі. Цей стан також частіше зустрічається у пацієнтів у віці 25-40 років.

Синдром Кушинга - це стан, який можна вилікувати, контролюючи існуючі фактори ризику. Щоб дізнатися більше інформації про цей стан, ви можете проконсультуватися з лікарем.

Ознаки та симптоми

Які ознаки та симптоми синдрому Кушинга (синдром Кушинга)?

Ознаки та симптоми синдрому Кушинга можуть відрізнятися від людини до людини. Ступінь тяжкості та тривалість також варіюються.

Однак головним симптомом, який зазвичай проявляє це захворювання, є збільшення ваги. Підвищений рівень кортизолу призводить до накопичення жиру в декількох частинах тіла, особливо на обличчі, шлунку та грудях.

Іншими симптомами, які можуть проявлятися у людей із синдромом Кушинга, є:

• Ожиріння
• Відкладення жиру, особливо на середній частині обличчя (викликаючи округле, схоже на місяць обличчя /місяцеподібне обличчя), між плечима і верхньою частиною спини (викликаючи горбисту форму буйвола /буйволиний горб)
• Синці на грудях, руках, животі та стегнах
• Витончення шкіри та синці легко
• Травми шкіри, які важко вилікувати
• Вугрі
• Втома
• М'язова слабкість
• Непереносимість глюкози
• Підвищена спрага
• Підвищена сеча
• Втрата кісток
• Гіпертонія
• Головний біль
• Когнітивна дисфункція
• Тривога
• Легко дратуйся
• Депресія
• Легко заразитися

У жінок можуть бути такі ознаки та симптоми:

• Надлишок росту волосся на обличчі та деяких частинах тіла
• Нерегулярні менструації
• У деяких випадках менструація на деякий час припиняється

Крім того, у пацієнтів чоловічої статі також можуть спостерігатися такі симптоми, як:

• Імпотенція
• Втрата статевого потягу
• Зниження народжуваності

Діти з таким захворюванням зазвичай страждають ожирінням і мають повільніший темп росту.

Можуть бути ознаки та симптоми, не перелічені вище. Якщо у вас є сумніви щодо певного симптому, проконсультуйтеся з лікарем.

Коли слід звертатися до лікаря?

Якщо у вас є які-небудь ознаки або симптоми вище або будь-які інші питання, проконсультуйтеся з лікарем.

Тіло кожного страждаючого має ознаки та симптоми, які різняться. Щоб отримати найбільш відповідне лікування та відповідно до вашого стану здоров’я, обов’язково завжди перевіряйте будь-які симптоми, що виникають у лікаря або найближчого центру охорони здоров’я.

Причина

Що викликає синдром Кушинга (синдром Кушинга)?

Основною причиною синдрому Кушинга є підвищений рівень гормону кортизолу. Як раніше пояснювалося, кортизол - це гормон, який виробляється наднирковими залозами.

Кортизол виконує різні ролі в організмі людини. Деякі з них регулюють артеріальний тиск, зменшують запалення або запалення та підтримують функцію серця та судин.

Крім того, кортизол також впливає на те, як ваш організм реагує на стрес. Цей гормон також контролює процес перетворення білка, вуглеводів і жирів в енергію. Цей процес називається метаболізмом.

Однак, якщо рівень кортизолу в організмі занадто високий, можливо, ви страждаєте цим синдромом. Основними причинами цього стану є кортикостероїдні препарати та відхилення в системі виробництва кортизолу.

1. Кортикостероїдні препарати

Однією з основних причин синдрому Кушинга є споживання кортикостероїдних препаратів у високих дозах і протягом тривалого періоду часу.

Кортикостероїдні препарати, такі як преднізон, зазвичай використовуються для лікування запалення в організмі. Деякі з них включають ревматоїдний артрит, вовчак та астму. Цей лікарський засіб також зазвичай застосовується для запобігання відторгненню вашого організму пересадженого органу.

Оскільки дози, призначені для лікування цих захворювань, перевищують нормальну кількість кортизолу в організмі, можуть виникнути побічні ефекти.

Кортикостероїдні препарати, які можуть спричинити цей синдром, є не тільки пероральними препаратами, але також ін’єкційними препаратами (ін’єкціями), які вводяться для лікування болю в суглобах, бурситу та болю в спині.

Крім того, стероїдні препарати від астми та екземи також можуть збільшити ризик розвитку цих захворювань.

2. Надлишок вироблення кортизолу в організмі

Не тільки кортикостероїдні препарати, цей синдром може також виникнути через надмірне вироблення гормону кортизолу в організмі.

Зазвичай такий стан виникає внаслідок проблеми з однією або обома наднирковими залозами або збільшення рівня адренокортикотропного гормону (АКТГ), гормону, який регулює вироблення кортизолу.

• Пухлина гіпофіза

Якщо в гіпофізі є пухлина, яка розростається, вона може переробити АКТГ. Це може призвести до того, що рівень кортизолу перевищує розумні межі.

• Пухлини, що продукують АКТГ

У рідкісних випадках пухлини, що ростуть в інших органах тіла, також можуть виробляти АКТГ, як злоякісні, так і доброякісні.

• Хвороби надниркових залоз

У деяких пацієнтів наднирники не працюють належним чином. Як правило, це викликано розростанням доброякісної пухлини в корі надниркових залоз, яка називається аденомою надниркових залоз.

Фактори ризику

Що збільшує мій ризик розвитку синдрому Кушинга (синдром Кушинга)?

Синдром Кушинга - це стан, який може виникнути майже у будь-якої людини, незалежно від вікової групи та расової групи. Однак існує кілька факторів, які можуть збільшити ризик розвитку цієї хвороби у людини.

Вам важливо знати, що наявність одного або декількох факторів ризику не означає, що ви точно будете піддані хворобі чи стану здоров’я. У деяких випадках цілком можливо, що ви можете страждати певними захворюваннями чи станами здоров'я без будь-яких факторів ризику.

Нижче наведені фактори, які можуть спровокувати появу синдрому Кушинга:

1. Вік

Це захворювання частіше зустрічається у пацієнтів у віковому діапазоні від 25 до 40 років. Якщо ви потрапляєте в цей віковий діапазон, ваш ризик страждати цією хворобою набагато більший.

2. Стать

Окрім вікового фактора, також може впливати стать. Це захворювання частіше зустрічається у пацієнтів жіночої статі, ніж у чоловіків.

3. Страждає на діабет 2 типу

Якщо у вас діабет 2 типу, ваші шанси отримати цей синдром набагато більші.

4. Майте зайву вагу або ожиріння

Надмірна вага або ожиріння також може збільшити ризик розвитку синдрому Кушинга.

5. Наявність члена сім’ї з синдромом Кушинга

Якщо у вашій родині є члени сім'ї, які страждають цією хворобою, існує ймовірність того, що ця хвороба може бути передана вам.

Діагностика та лікування

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Як діагностується синдром Кушинга?

Синдром Кушинга - це захворювання, яке досить складно діагностувати. Це пов’язано з тим, що симптоми нагадують інші захворювання.

У процесі діагностики лікар проведе фізичне обстеження, відзначивши такі симптоми, як кругле обличчя, скупчення жирової тканини на плечах і шиї, а також витончення шкіри, що супроводжується синцями та розтяжки.

Для встановлення точного діагнозу буде проведено кілька додаткових тестів:

1. 24-годинний тест сечі

У цьому тесті медична команда вимірюватиме рівень гормону кортизолу в сечі. Дослідження сечі проводиться з сечею, яку збирали протягом 24 годин. У пацієнтів із синдромом Кушинга спостерігається підвищення рівня кортизолу в сечі протягом 24 годин.

2. Тест на придушення дексаметазону в низьких дозах(Літній час)

DST - це тест, який проводиться спеціально для діагностики синдрому Кушинга. Цей тест проводиться шляхом підрахунку рівня гормону кортизолу з низькою дозою дексаметазону.

Цей тест також має на меті з’ясувати, як наднирники реагують на гормон АКТГ.

Як правило, цей тест роблять, даючи низьку дозу 1 мг дексаметазону о 23:00 вечора, а потім вранці досліджують сироватковий кортизол у крові. У звичайних умовах рівень кортизолу, що перевіряється, буде низьким, тоді як якщо у вас синдром Кушинга, рівень кортизолу збільшиться.

3. Тест на слину

Рівень кортизолу збільшується і знижується протягом дня. У здорових людей рівень кортизолу значно падає вночі. Тим часом люди з синдромом Кушинга вночі відчуватимуть збільшення кортизолу в слині.

3. Тестова стрільба

КТ та МРТ можуть дати детальні зображення наднирників та гіпофіза. За допомогою цього тесту лікар може побачити, чи є порушення в роботі двох залоз.

4. Відбір проб синусів Петрозаля

Цей тест проводиться шляхом введення тонкої трубки в пах під час заспокоєння. Потім лікар візьме пробу крові з петрозальних пазух, які є кровоносними судинами, пов’язаними з гіпофізом.

Якщо рівень гормону АКТГ у відібраній пробі крові високий, не виключено, що цей синдром спричинений патологією в гіпофізі.

Як лікувати синдром Кушинга?

Лікування синдрому Кушинга залежить від причини. Якщо синдром викликаний гіпофізом або пухлиною, яка виробляє надлишок АКТГ, знадобляться такі методи лікування:

• Хірургічне видалення пухлин
• Радіація після видалення пухлини гіпофіза
• Замісна терапія кортизолом після операції та, можливо, протягом усього життя
• Якщо пухлина не може бути видалена, вам може знадобитися лікування, яке допоможе блокувати кортизол

Домашні засоби

Які деякі зміни способу життя чи домашні засоби, які можна зробити для лікування синдрому Кушинга?

Деякі способи життя та домашні засоби, які можуть допомогти вам впоратися із синдромом Кушинга, включають наступне:

• Повільно збільшуйте щоденну активність, щоб захистити ослаблені м’язи від пошкоджень від занадто сильних натискань.
• Здорово харчуйтеся з поживною їжею, яка допоможе збільшити силу та зміцнити кістки.
• Підтримуйте психічне здоров’я: тримайте себе розслаблено і добре справляйтеся зі стресом.
• Спробуйте терапію для полегшення болю, наприклад, гарячі ванни, масаж і фізичні вправи.

Якщо у вас є які-небудь запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем для кращого вирішення вашої проблеми.